20 неделя беременности что происходит

20 неделя беременности что происходит

Двадцатой неделей беременности завершается первая половина беременности, еще ее называют экватором. На данном сроке осуществляется второй скрининг, который необходим в первую очередь для оценки развития плода. Рассмотрим, как проводится УЗИ 20 недель беременности.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 23 Сентября 2021 года

Дата проверки: 23 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Как подготовиться к УЗИ

Сложной подготовки перед обследованием не требуется. Единственный момент — перед проведением исследования нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь.

Врачи советуют за несколько дней до назначенной процедура отказаться от некоторых продуктов, которые могут спровоцировать излишнее газообразование в кишечнике.

Как делают УЗИ на 20 неделе беременности

Ультразвуковое исследование проводится исключительно трансабдоминальным способом, то есть через переднюю брюшную стенку. Женщине необходимо лечь на кушетку и оголить живот. Врач наносит на кожный покров специальный гель, который улучшает скольжение датчика. Далее проводится исследование, врач фиксирует необходимые показатели.

Что покажет

Второй скрининг направлен на исключение вероятных отклонений. Врач во время УЗИ на 20 неделях оценивает развитие ребенка, состояние плаценты и пуповины.

Специалист фиксирует такие моменты, как окружность головы ребенка, предлежание, длину носовой кости, обхват живота, примерный вес плода, оценивает развитие внутренних органов, а также маточно-плацентарный и пуповинный кровоток.

Что происходит с плодом на 20 неделях

На данном этапе можно хорошо разглядеть внешний вид малыша при помощи УЗИ. Как правило, уже заметен заострённый носик, губы, и даже ушки. К половине срока беременности уже четко визуализируются даже пальчики на ручках. Ребёнок начинает активничать в животе: нередко на исследовании это заметно. Мозг малыша уже почти окончательно развит, на УЗИ можно отметить состояние, мозжечка, желудочков мозга, цистерны. Кишечник ребенка уже работает полноценно.

По желанию будущих родителей на данном сроке можно узнать пол будущего ребенка, так как половые органы уже окончательно сформированы.

Что происходит с матерью на 12 неделе?

На 20 неделе беременности многие будущие мамы уже четко ощущают первые толчки ребенка в животе. На данном сроке уже значительно увеличивается в размерах матка, и, соответственно, живот. Вес женщины может незначительно увеличиваться, как правило, на 3-7 кг.

Часто к этому сроку начинает выделяется из сосков желтоватая жидкость. Не стоит пугаться, это молозиво – оно будет служить пищей для новорожденного малыша в первые дни после родов, пока не появиться полноценное грудное молоко.

Норма и расшифровка результатов

Рассмотрим, какие показатели фиксируют в заключении:

  • Размер плода от 4,5 до 5,5 см
  • Вес плода составляет около 330-400 гр
  • Длина носовой кости (от 5,6 до 8,1 мм)
  • Предлежание плода правильное, головное
  • Сердечный ритм ребенка (120-160 уд./мин)

Не пытайтесь самостоятельно расшифровывать результаты исследования, могут наблюдаться незначительные колебания норм, однако это не всегда говорит о наличии патологий.

Правильные выводы о развитии малыша сможет только лечащий гинеколог-акушер.

Ведение беременности в клиниках ЦМРТ

Ожидание малыша – особое состояние будущей матери, которое должно протекать без дискомфорта и страха. Чтобы ребёнок родился здоровым, а у мамы не наблюдалось никаких осложнений — очень важно все 9 месяцев наблюдаться у врача и своевременно проводить необходимые обследования.

Ведение беременности осуществляет опытный гинеколог (кандидат медицинских наук) с многолетним опытом работы. Чтобы записаться на первую консультацию, свяжитесь с нами по телефону или оставьте онлайн-заявку. Будьте здоровы!

Источники

Профессиональные ассоциации ООО «Российское общество акушеров-гинекологов» (РОАГ) Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ Клинические рекомендации: “Нормальная беременность”, 2020 г.

20 неделя беременности что происходит

20 недель беременности это сколько месяцев? 5 месяцев беременности. Сейчас наступает так называемый экватор — половина беременности уже прошла. Поздравляем вас! Совсем скоро вы сможете взять своего малыша на руки.

Обратите внимание на то, что акушерские недели отличаются от эмбриональных. Ваш врач будет отсчитывать срок беременности от первого дня последней менструации при 28-дневном менструальном цикле (акушерские недели). Эмбриональный срок начинают считать на 2 недели позже, с середины цикла. То есть 22 акушерская неделя беременности — это (приблизительно) 20 неделя после зачатия или первая эмбриональная неделя.

Развитие плода

Кроха продолжает набирать вес, расти и развиваться, долгожданная встреча с родителями все ближе. Он активно двигается и общается с мамой посредством толчков. Малыш различает свет, звуки, постоянно трогает себя и сосет пальчик.

По размерам его можно сравнить с кокосом или молодым кабачком. Вес плода может колебаться в районе 450-500 г, рост – около 24-25 см.

Из заметных изменений этой недели можно выделить:

  • кожа разглаживается, постепенно исчезают многочисленные складки и морщинки;
  • печень активно работает. Ее ферменты перерабатывают образующийся при распаде гемоглобина непрямой билирубин в прямой. Первый — токсичен и опасен для организма;
  • позвоночник полностью сформирован: позвонки и диски на своих местах.

Ощущения женщины

Этот период беременности можно назвать относительно спокойным, однако женщина может столкнуться с рядом неприятностей. Большинство уже ощущает шевеления малыша. И обязательно прислушивается к ним. Повод для беспокойства и обращения к врачу — снижение их интенсивности или вообще прекращение. Не стоит, однако, забывать, что интенсивность ощущения шевелений зависит не только от активности крохи, но и от особенностей телосложения самой женщины.

Физические ощущения на 20 неделе, впрочем, как и на протяжении всей беременности, индивидуальны. Они зависят от многих причин: возраста, особенностей состояния здоровья и нервной системы, массы тела, фигуры и прочих факторов.

Возрастает нагрузка на позвоночник из-за роста живота и увеличения веса. Как следствие, у некоторых только сейчас могут появиться ощущения напряжения в спине, отечность ног и их гудение, чувствоваться усталость. Облегчить состояние может ношение специального бандажа. Однако если в области поясницы или внизу живота чувствуется сильная и острая боль, стоит обратиться к врачу.

Некоторые могут ощущать ложные схватки — нерегулярные непродолжительные сокращения. Если они частые и интенсивные, а также сопровождаются болью, необходимо срочно вызывать скорую помощь!

Изменения в организме женщины

Матка к этому сроку поднялась еще выше пупка. Сейчас она находится примерно на 2 см выше него. Высота дна ее стояния — около 22 см от лобка.

Из-за роста живота и растягивания кожи, особенностей обмена веществ, изменения гормонального состояния могут появиться растяжки. Место их локализации — живот и бедра. А результатом повышения эстрогенов в крови может стать образование сосудистых звездочек на коже. Особенно на лице, шее, груди и руках.

Стоит внимательно отнестись к выделениям. Начиная с этого срока, может существовать опасность подтекания околоплодных вод. Поэтому если выделения становятся водянистыми, необходимо срочно обратиться к врачу. Это следует также сделать, если они стали кровянистыми. В норме они должны быть белыми или прозрачными, без неприятного запаха.

Прибавка в весе за неделю составляет в норме все те же 350-500 г, за весь период беременности — около 5-6 кг.

Посещение врачей, исследования и анализы на 20 неделе

На 16-20 эмбриональной (18-22 акушерской) неделе беременности нужно сделать второе обязательное ультразвуковое исследование. Если оно не было проведено ранее, сейчас еще можно успеть в срок. Подробнее — в описании 16 (18) недели.

Обычно именно на 20 неделе предусмотрен очередной плановый визит беременной к врачу. На каждом приеме он обязательно измеряет ей артериальное давление, вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. Также врач проводит пальпацию матки, прослушает сердцебиение малыша при помощи стетоскопа. Перед визитом к гинекологу надо сдать общий анализ мочи и крови.

Полезные советы

Продолжаем придерживаться предыдущих рекомендаций, касающихся образа жизни и питания, стараясь избегать вредного воздействия окружающей среды и негативных эмоций.

Для профилактики развития физиологической анемии беременных, которая может стать актуальной на 20 неделе из-за увеличения объема крови и неравномерного при этом роста количества плазмы и эритроцитов, следует употреблять в пищу печень, гречу, яблоки, гранаты и другие продукты с высоким содержанием железа. Железосодержащие препараты назначаются врачом при необходимости.

Второй триместр — самое благоприятный период беременности, чтобы закрыть все «гештальты» и сделать задуманное. Так что если самочувствие хорошее, не стоит откладывать на потом важные дела, покупки, обустройство будущей детской, походы в гости и другое.

Если беременность отразилась на коже, то следует усилить за ней уход. Применение специальных кремов, лосьонов и масел может сделать менее глубокими возникшие растяжки и предотвратить образование новых. А вот с сосудистыми звездочками, если они появились, ничего делать не надо. Они пройдут сами после родов. Контрастный душ тоже пойдет на пользу коже. Однако горячую и слишком холодную воду использовать нельзя. Стоит ограничиться чередованием теплой и прохладной.

При отсутствии врачебного запрета и плохого самочувствия секс не запрещен. Малышу в животике он не повредит, а маме даже пойдет на пользу!

Постепенно близится к концу формирование окончательных размеров плода. Очень скоро ребенок станет таким, каким вы сможете увидеть его после рождения. Вес ребенка на 20-й неделе составляет 285-340 грамм, а размер – около 24 сантиметров.

Внутренние процессы

На двадцатой неделе беременности бурый подкожный жир становится толще, поверхность тела покрывается первородной пастообразной смазкой. За ее фиксацию отвечает лануго. Головка начинает постепенно покрываться волосами. На данный момент продолжается развитие коренных зубов, происходит увеличение носика и ушек. Головной мозг имеет большее количество бороздок, извилин. Частота биения сердечка может иметь большой разброс – от 120 до 160 ударов в минуту.

Малыш впервые начинает приоткрывать глаза. Развитие органов зрения пока что не достигло пика, но благодаря развитому слуху плод распознает звуки, возникающие в окружающей среде. Кроме того, происходит активное движение внутри. Ближе к этому сроку ребенок уже имеет сформированные навыки переворачивания, вытягивания и сгибания ручек, ножек, выплевывания и заглатывания околоплодных вод, целенаправленного прикосновения к стенкам матки.

Самочувствие, критерии риска

Наибольшую опасность на 20-й неделе беременности несет застой мочи. При параллельном попадании инфекции повышается вероятность воспаления почек. Для предупреждения заболевания необходимо периодически разгружать почки. Несколько раз в день нужно присесть на колени и локти, удерживаясь в этой позе несколько минут. Это положение тепла способствует снижению давления матки на почки, вследствие чего мочевые выделения легко попадают в мочевой пузырь.

Еще одним опасным моментом является длительное сохранение маточного тонуса. Для его предотвращения нужно прекратить поднимать тяжести, перенапрягаться, полностью исключить нервные потрясения.

Заметив неестественную периодическую твердость живота, обратитесь к врачу нашего медицинского центра. После тщательной диагностики специалист проведет индивидуальную консультацию. Имея на руках результаты обследований, он выпишет ряд препаратов, способных устранить это состояние.

На протяжении всего периода беременности организм насыщается прогестероном – гормоном, отвечающим за подготовку тела к родам. Мышцы и ткани кожи становятся мягче и эластичнее. Это приводит к растягиванию живота – это нужно для подстраивания под размеры ребенка. На двадцатой неделе ткань иногда чрезмерно растягивается, из-за чего происходит разрыв. На его месте появляются внутренние рубцы. Предотвратить образование новых растяжек поможет тщательная профилактика. Мама должна контролировать вес, а также пользоваться специальной косметикой для ухода за кожей. Выбирать ее нужно месте с лечащим врачом. Он проверит состав косметического средства, чтобы убедиться в отсутствии веществ, способных причинить вред плоду или организму беременной женщины.

Половина пути позади. Стоит отпраздновать этот маленький юбилей. Можете съесть любимый фрукт или подарить себе симпатичную блузочку для вашего растущего животика.

20 неделя беременности что происходит

Малыш сосет палец (20 недель)

Кстати о животике. Он уже довольно ощутимо выступает вперед. Дно (верхушка) матки еще будет некоторое время продолжать подниматься (сейчас оно находится чуть ниже пупка). Матка начинает притеснять желудок, диафрагму и легкие, что может вызвать одышку. Незадолго до родов матка и плод опустятся в область таза (при первой беременности это произойдет раньше, а при повторных беременностях прямо перед родами). Когда матка опустится, дышать станет легче.

Растущая матка также утесняет мочевой пузырь и почки, и желание сходить в туалет начнет посещать вас чаще. На эти позывы лучше всего отвечать своевременно. Напряжение переполненного мочевого пузыря может вызвать застойные явления в органах малого таза. Лучше, чтобы этого не происходило.

В области груди, живота и бедер могут появиться растяжки. Они представляют собой ярко-красные полосы шириной от 6 до 12 мм, чуть возвышающиеся над поверхностью кожи. Со временем они становятся плоскими и превращаются в белые прожилки.

Растяжки возникают примерно у 75-90% беременных женщин. Это происходит потому, что дерма (нижний слой кожи) становится более тонкой и теряет эластичность.

Одна из причин растяжек – наличие в крови большого количества женских половых гормонов. Они разрушают содержащийся в коже протеин, вызывают истощение запасов коллагена и делают кожу более тонкой. Вторая причина растяжек – резкое увеличение веса и объемов тела во время беременности.

Чтобы избежать растяжек или сдержать их рост, следует следить за весом (правильно питаться, вести активный образ жизни), ухаживать за кожей с помощью специальных увлажняющих кремов и регулярно массировать проблемные зоны. Все эти меры позволят сохранить эластичность кожи.

В некоторых случаях во второй половине беременности может возникнуть явление, которое называется гестоз (токсикоз второй половины беременности).

Развитие плода на 20 неделе беременности

На коже малыша появляется сыровидная (или первородная) смазка. Это вещество серовато-белого цвета, имеющее творожистую консистенцию, которое образуется из выделений сальных желез. Она больше всего скапливается в местах, которые ими изобилуют: в подмышечных и паховых складках, на лице, на волосистой части головы, за ушами, в сгибах рук и ног. Первородная смазка обладает бактерицидными свойствами и предохраняет кожу плода от вредного воздействия микроорганизмов. Кроме того, она защищает его кожу и от механических повреждений.

Движения плода становятся очень отчетливыми и ощущаются, как толчок. Всего ребенок совершает около 200 движений в сутки. По его активности даже можно определить спит ребенок или бодрствует.

У плода даже есть режим суточной активности. Он спит 16-20 часов в сутки и его сон делится на те же фазы, что и у взрослого человека. Фаза быстрого и медленного сна. При этом 50% времени он проводит в фазе быстрого сна. Для сравнения, взрослый человек в этой фазе проводит всего 20% от общего времени сна.

Как правило, наибольшая активность плода приходится на вечернее время, от 21:00 до часа ночи. Некоторое время после рождения ребенок сохраняет ритмичность сна и бодрствования. Если у вас есть время и желание, вы можете завести дневник суточной активности плода. Это позволит вам легче приспособиться к ребенку после его рождения. Знание, когда ребенок спит, а когда бодрствует, может помочь вам распределять свое время и получить ряд бытовых преимуществ.

20 неделя беременности что происходит

С момента зачатия прошло 18 недель — это так называемый эмбриональный срок беременности. В этот период значительно совершенствуется строение кожи малыша, она становится толще, менее прозрачной и приобретает насыщенно-красный цвет. Происходит разделение на три слоя: эпидермис, дерму и подкожно-жировую клетчатку, совсем как у взрослого.

На голове начинают расти волосы, на пальчиках — ногти.

В крови малыша циркулируют лейкоциты — белые кровяные клетки. Уже сейчас его иммунная система способна побороть инфекции, губительные на более ранних сроках.

Начинает работу вкусовой анализатор. Проглатывая околоплодные воды, малыш чувствует вкус продуктов, которые ела мама. По выражению лица уже можно отследить, какая еда приходится ему по вкусу, а какая нет.

Ребёнок узнает голос мамы — в ответ на её речь у малыша учащается сердцебиение.

Глаза ещё плотно закрыты веками, но ребёнок уже может брать в руки пуповину, мальчики трогают пенис, а близнецы касаются друг друга и берутся за руки.

Что происходит в организме мамы

19–20 недель: сколько это месяцев? Если считать срок беременности акушерскими месяцами (28 дней), то 20 недель — это 5 месяцев. Так как календарный месяц состоит из 30–31 дней, то 20 недель — это примерно 4,5 месяца.

Что происходит в мамином организме на 20 акушерской неделе беременности? Дно матки достигает пупка. Женщину украшает красивый, округлый живот. Увеличивается грудь. Примерная прибавка веса — 4–5 килограммов.

Почки беременной испытывают двойную нагрузку, так как выводят продукты обмена и матери, и ребёнка. Регулярно сдавайте мочу на анализ — это не прихоть доктора, это необходимость, благодаря которой можно своевременно диагностировать отклонения.

Возможно, появятся первые признаки варикозного расширения вен — боль и чувство усталости в ногах, лёгкая отёчность к концу дня. Развитию варикоза способствуют беременная матка, пережимающая кровеносные сосуды, и гормональные изменения. Чтобы предотвратить неприятности, достаточно придерживаться таких правил:

  • выбирать удобную обувь без высоких каблуков;
  • не носить тесную, облегающую одежду;
  • делать небольшие разминки, прохаживаться через каждые 30–45 минут сидения;
  • для снятия усталости ложитесь в кровать, подложив под голени несколько подушек — это улучшит отток крови и снимет усталость;
  • попросите гинеколога показать вам упражнения для профилактики варикоза и выполняйте их по нескольку раз в день;
  • по рекомендации врача носите компрессионные чулки.

Женщины, ожидающие первого ребёнка, на 20 неделе чувствуют первые шевеления. На данном сроке это может быть всего один — два лёгких толчка в сутки, но через несколько недель малыш станет более активным. Так как ребёнок ещё маленький и свободно кувыркается в полости матки, толчки могут ощущаться в разных участках живота. Если беременная решила посчитать шевеления, она должна знать, что серия толчков, следующих друг за другом, оцениваются как одно движение.

Дополнительное исследование

Как и на более ранних сроках, каждое посещение женской консультации сопровождается взвешиванием, измерением артериального давления. Кроме того, доктору нужно знать, какой размер живота и какова высота стояния дна матки на 20 неделе беременности. Так как срок уже большой, гинеколог прослушивает сердцебиение плода, прикладывая к животу матери специальную трубку. С помощью так называемых приёмов Леопольда (метод наружного акушерского исследования) гинеколог определяет положение плода в матке.

На данном сроке это не имеет критического значения, но на последних неделях ребёнок должен расположиться вертикально, головкой вниз. Если же внизу будут находиться ноги или попа (ножное или ягодичное предлежание), малыш займёт не вертикальное, а косое или поперечное положение, придётся проводить кесарево сечение.

Если беременная до сих пор не прошла генетический скрининг, самое время это сделать. Почему не нужно откладывать? Во-первых, информативность биохимического исследования крови снижается, во-вторых, на 20 неделе беременности показателей УЗИ достаточно, чтобы выявить очень много отклонений. Если у малыша будут диагностированы пороки, родители смогут принять правильное решение по поводу сохранения беременности или же подготовиться к рождению особенного ребёнка, в частности, начать поиски врачей и разрабатывать примерный план лечения.

Рекомендации

В заключение хотелось бы дать будущим мамам такие рекомендации:

  • Следите за количеством жидкости и выделяемой мочи. Это не значит, что нужно все измерять до миллилитров, но вы должны понимать, что чем больше вы пьёте, тем чаще должны мочиться.
  • Спите на боку. В положении на спине беременная матка давит на крупные кровеносные сосуды и ребёнок получает недостаточно кислорода и питательных веществ. Для удобства подложите под живот небольшую подушку.
  • Если вы замечаете постоянную жажду, стали употреблять больше жидкости, появились отеки — скажите об этом врачу.
  • Не носите тяжёлые сумки.
  • Много гуляйте на свежем воздухе.
  • Ешьте больше свежих овощей и фруктов, молочных продуктов — правильное питание мамы на 20 неделе крайне важно для роста и развития ребёнка.
  • Если шевеления отсутствуют, обязательно скажите об этом гинекологу.

Если беременность протекает нормально — не отказывайтесь от интимных удовольствий. Секс не повредит ребёнку. Если есть желание — запишитесь на курсы для беременных. Возможно, там вы найдёте поддержку и узнаете много нового. Если на 20 неделе беременности появились болевые ощущения в животе или кровянистые выделения — немедленно обратитесь к врачу.

Мини-курсы для родителей за 199 рублей

Рекомендации, разборы ситуаций и проверенные практики от экспертов.

Второй триместр (14-26 неделя) беременности считается самым лёгким периодом при вынашивании ребёнка. Будущую маму уже не мучает токсикоз, малыш в её животе начинает слегка шевелиться, чем, безусловно, радует её.

В этом триместре продолжается наблюдение за развитием плода, и УЗИ входит в список обязательных диагностических процедур. Рекомендованное время проведения второго скрининг-УЗИ – 20 недель беременности.

Для чего проводят УЗИ на 20 неделе беременности?

  • Оценить параметры развития плода, сравнить их с нормативными.
  • Выявить/опровергнуть наличие у плода хромосомных либо генетических нарушений. Возможно, второй скрининг покажет те пороки, которые не были замечены при первом ультразвуковом обследовании.
  • Определить пол ребёнка. На данном сроке узнать, кто вскоре появится на свет, можно практически со 100% вероятностью (хотя ошибки, всё-таки бывают).
  • Оценить длину шейки матки и выявить возможные предпосылки к преждевременным родам (если длина шейки меньше нормы).
  • Определить количество амниотической жидкости. На сроке 20 недель может диагностироваться мало- или многоводие.
  • Оценить состояние пуповины, увидеть количество её сосудов.
  • Оценить функционирование плаценты, её зрелость, измерить её толщину.
  • Оценить кровоток в фето-плацентарном и маточно-плацентарном комплексе. Такое исследование называется доплерометрия.
  • Выявить патологии женской репродуктивной системы (например, миому и так далее).

Как подготовиться к УЗИ на 20 неделе беременности?

УЗИ на 20-ой неделе беременности не предполагает никакой подготовки. Беременным женщинам рекомендуется за 2-3 дня до УЗИ воздержаться от продуктов питания, вызывающих излишнее газообразование в кишечнике. В остальном никаких ограничений нет. На приём нужно прийти в спокойном, уравновешенном состоянии.

Как проходит УЗИ на 20 неделе беременности?

Для проведения второго планового УЗ-исследования женщина ложится на кушетку спиной. Ноги слегка сгибает в коленях. Для трансабдоминального обследования на оголённую часть живота пациентки наносится специальный гель. Далее врач водит датчиком по животу пациентки, стараясь подробно разглядеть малыша.

Что показывает УЗИ?

УЗИ в 20 недель беременности (показатели нормы в таблицах для расшифровки рассмотрим ниже) очень информативно и достоверно показывает, как развивается плод, насколько ему комфортно в утробе матери. Оценивается соответствие размеров плода установленному сроку гестации.

Важные моменты второго УЗИ – это осмотр внутренних органов плода и выявление их патологий.

Осмотр органов плода

К 20-й неделе у будущего ребёнка уже сформированы все внутренние органы. С помощью УЗИ врач оценивает их состояние, структуру степень зрелости. Он осматривает сердце, почки, печень, головной мозг, желудок. Также уделяется внимание оценке развития конечностей плода, его позвоночника, лицевых костей и так далее.

Подробный осмотр внутренних органов на УЗИ позволяет выявлять пороки сердца различного вида и прогнозировать дальнейшее течение беременности, а также оценивать уровень жизнеспособности ребёнка после рождения.

Основные показатели плода

Существует ряд показателей, по которым оценивается уровень развития плода:

  • БПP – это бипариетальный размер головы плода. На сроке беременности в 20 недель он примерно должен равняться 36 мм (плюс/минус несколько мм).
  • ЛЗP – лобно-затылочный размер. На 20 неделе этот параметр в норме должен равняться 56-68 мм.
  • Окружность живота плода. В 20 недель этот показатель должен в среднем равняться 144 мм (плюс/минус несколько мм).
  • Окружность головы плода. На 20 неделе беременности по норме ОГ может равняться 154-186 мм.
  • Длина бедренной кости (норма 26-38 мм).
  • Цефалический индекс, то есть отношение БПР к ЛЗР. Данный индекс позволяет точно идентифицировать тип, размер и строение головки плода.

Плацента

При ультразвуковом исследовании обязательно оценивается состояние плаценты. В первую очередь нужно определить степень её зрелости. На сроке в 20 недель и вплоть до 27-й недели, как правило, степень зрелости оценивается как нулевая. Затем идет первая стадия – до 32-й недели. До 34-й недели по норме должна диагностироваться вторая стадия созревания плаценты, затем наступает третья. Чем больше срок беременности, тем старее становится плацента, тем труднее осуществляется процесс передачи питательных веществ к ребёнку.

УЗИ помогает увидеть место прикрепления плаценты к стенкам матки. Норма – прикрепление к задней стенке.

Важный параметр – толщина плаценты. Этот показатель должен постоянно увеличиваться. Например, если на ранних сроках плацента может иметь толщину 10-11 мм, то к концу третьего триместра (к 36-й неделе) толщина её может равняться 35 мм.

Преждевременное старение плаценты, её утончение, отслоение становятся тревожными сигналами, и в таких ситуация часто принимают решение о преждевременном родоразрешении.

Пуповина

Второе УЗИ предполагает подробное исследование пуповины, через которую происходит внутриутробное питание малыша.

Нужно осмотреть её сосуды – в норме их должно быть три. Существует и другой, более редкий, но не патологический вариант – когда пуповина имеет только два сосуда (вену и артерию). Во втором случае наблюдение за беременностью должно быть усиленным, так как вероятно, что на последних неделях беременности плоду будет не хватать того кислорода, который до него доходит по двум сосудам пуповины.

На втором УЗИ также обращают внимание на количество петель пуповины, проверяют, нет ли обвития.

Опасно ли УЗИ на 20 неделе?

Показатели практики проведения ультразвука во время беременности доказывают, что УЗИ на 20 неделе, как и на любом другом сроке, неопасно ни для женщины, ни для её плода. Это касается и обычного двухмерного УЗИ, и 3 или 4D.

Вы подошли к экватору беременности: половина срока позади. И вам наверняка уже знакома радость от первого шевеления ребенка. К 20-й неделе беременности даже первородящие успевают почувствовать, каково это, когда внутри движется, толкается, пинается маленькое жизнелюбивое существо. Ощущения беременные описывают по-разному: одним кажется, что внутри машет крыльями бабочка, другим, что в животе бурлит горный ручеек.

Обычно пока мама в движении, ребенок, наоборот, находится в состоянии покоя: покачивание его усыпляет. А как только мама приляжет отдохнуть, тут-то и начинается пора активности у малыша. Шевеления становятся интенсивными, если мама давно не ела или ей душно. Малыш испытывает недостаток кислорода и начинает «разминаться», поступление крови из плаценты увеличивается. Если младенец слишком долго и активно толкается, значит, пора перекусить или выйти погулять.

Бывают и такие мамы, которые ощущают первые движения малыша лишь на 22-й неделе. Никаких отклонений нет. Если вы ждете первенца, 20-я неделя в разгаре, шевелений не чувствуете, но врач говорит, что все в порядке, нужно просто поверить и не волноваться.

Дно матки сейчас находится на уровне пупка. У многих появляется одышка. Растущая матка давит на диафрагму и ограничивает движения легких. Одышка прекратится, когда плод головкой прикоснется к входу в таз. Это происходит за несколько недель до родов во время первой беременности и с начала родовой деятельности при последующих.

После 20-й недели может ухудшиться зрение. У одних беременных развивается дальнозоркость, а у других – близорукость. После родов зрение восстановится.

Начинает накапливаться подкожный жир. Личико малыша пока сморщенное. Веки открываются и закрываются, на них уже есть ресницы. Младенцу в матке пока просторно, он постоянно тренирует свою мускулатуру, толкаясь ножками . Если на 20-й неделе УЗИ показывает тазовое предлежание, как говорилось выше, нет повода для беспокойства, малыш успеет перевернуться.

Ребенок очень любит сосать пальчики и делает это намеренно. Тренирует он и дыхательную мускулатуру, совершая первые вдохи-выдохи. Происходит это при закрытой голосовой щели, и около­плодные воды в легкие не проникают.

Ноготочки на пальчиках все растут, к моменту родов они достигнут концов пальцев. На голове – настоящая шевелюра. На языке развиваются вкусовые сосочки. В крови достаточно высокое содержание эритроцитов. Большая их часть содержит особый плодовый гемоглобин, который переносит кислород гораздо активнее, чем гемоглобин «взрослый». Есть там и лейкоциты, отвечающие за подавление инфекций. Размер малыша – 25 см, вес – от 300 г и более.

Если вас беспокоят отеки, стала тесна обувь, маловаты кольца, врач порекомендует ограничить прием жидкости и употребление соли. Но совсем отказываться от нее нельзя.

Через 20 дней после успешного зачатия в организме женщины происходят серьезные изменения, связанные с внутриутробным развитием плода. После имплантации в стенку матки ткани эмбриона начинают секретировать хорионический гонадотропин (ХГЧ), который и приводит к серьезным гормональным изменениям. Спустя 2.5 недели после зачатия обостряются объективные признаки беременности – токсикоз, изменение вкуса, повышение базальной и общей температуры.

Ощущения матери

20 неделя беременности что происходитВ течение 20 дней от зачатия в женском организме происходит колоссальная гормональная перестройка, связанная с повышением в крови уровня эстрадиола, прогестерона и ХГЧ. Физиологические изменения сопровождаются целым рядом симптомов, к числу которых можно отнести:

  • сонливость;
  • быструю утомляемость;
  • головокружение;
  • перепады настроения;
  • утреннюю тошноту;
  • болезненность груди;
  • набухание молочных желез;
  • повышение базальной температуры;
  • частые запоры;
  • нарушение режима сна и бодрствования.

Во время завершающего этапа процедуры ЭКО для подсадки в полость матки используются трех- или пятидневные эмбрионы. Согласно клиническим данным, последние приживаются с большей вероятностью, что связано с их максимальной подготовленностью к имплантации в эндометрий. Дискомфорт внизу живота и тошнота – характерные ощущения в 20 ДПП пятидневок. Для определения особенностей течения беременности в этот период проводится первое ультразвуковое исследование.

Что показывает УЗИ-обследование?

УЗИ в 20 ДПП проводится с целью обнаружения места имплантации плодного яйца, что позволяет исключить вероятность развития внематочной беременности. Обследование осуществляется с помощью трансабдоминального или трансвагинального ультразвукового датчика, который дает исчерпывающую информацию о положении плода и особенностях его развития в данный эмбриональный период.

20 неделя беременности что происходитЗа полчаса до процедуры рекомендуется выпить не менее 1 л жидкости, так как трансабдоминальное обследование проводится при условии максимального наполнения мочевого пузыря. С помощью УЗИ эмбриолог сможет определить:

  • локализацию плодного яйца;
  • состояние эндометрия и слизистой матки;
  • размеры плода и его возраст;
  • физиологические изменения в эмбрионе.

Каждому эмбриональному периоду соответствуют определенные особенности в развитии плода. Ультразвуковое обследование позволяет определить состояние эмбриона и выявить аномалии в случае их возникновения.

На 20-й день после зачатия на УЗ-снимке эмбрион выглядит как небольшой вытянутый цилиндр с зачаточным развитием конечностей. На мониторе можно рассмотреть небольшую головку и хвостик, который со временем развивается в конечности.

Особенности эмбрионального развития после ЭКО

20 неделя беременности что происходитВ первые 20 дней от зачатия эмбрион претерпевает серьезные изменения, начиная от гаструляции и заканчивая органогенезом. В течение эмбрионального периода, который начинается с момента оплодотворения до 10 недели акушерского срока, зародыш стремительно увеличивается в размерах.

На 2 и 3 неделях гестации эмбрион не напоминает младенца и только на этапе органогенеза постепенно приобретает характерные очертания и строение. В последнюю неделю эмбрионального срока у плода исчезают жаберные дуги и хвост.

Эмбрионы в 20 дней после зачатия

  • На девятые сутки после имплантации в стенку матки продолжается процесс деления клеток эмбриона, вследствие чего он преобразуется из однослойной бластосферы в гаструлу с несколькими зародышевыми лепестками;
  • На 20-21 день эмбрион переходит в стадию нейрулы, для которой характерно формирование нервной пластины;
  • В начале 4-й недели гестации начинается процесс формирования плаценты. Из эктодермы и трофобласта возникает хорион и амнион, в котором впоследствии начинают скапливаться околоплодные воды.

Хорион представляет собой ворсинчатое образование, продуцирующее ХГЧ. С участием мезодермы из него формируется плодное место, в котором плод продолжает дальнейшее развитие. К концу третьей недели гестации плод достигает в длину всего 4-5 мм и внешне больше напоминает продолговатый цилиндр.

Риски на начальном этапе беременности

20 неделя беременности что происходитСогласно медицинским данным, период между 20 и 28 днем гестации являются наиболее опасными для будущей матери. Именно в этот период возрастает риск самопроизвольного аборта и замирания беременности. При проведении ЭКО организм настраивают на вынашивание плода искусственно с помощью поддерживающей гормональной терапии. Поэтому даже малейшие колебания гормонального фона могут привести к замиранию плода.

В некоторых случаях УЗИ на 20 ДПП показывает, что эмбрион прикрепился к стенке фаллопиевой трубы, а не маточной полости. В таком случае диагностируют внематочную беременность, которую необходимо прервать. Чтобы сохранить плод и предотвратить осложнения, необходимо соблюдать несколько важных правил:

  1. В течение 2-3 месяцев после успешного зачатия нужно наблюдаться в клинике, где была проведена процедура ЭКО;
  2. На протяжении первого месяца после зачатия необходимо строго контролировать содержание в крови прогестерона;
  3. Следует принимать назначенные специалистом витаминно-минеральные комплексы и гормональные препараты, поддерживающий нормальный гормональный фон;
  4. До первого УЗИ желательно отказаться от половых связей во избежание скачков гормонального фона;
  5. Необходимо избегать избыточных физических нагрузок и стрессовых ситуаций, которые могут повлиять на психоэмоциональное состояние и спровоцировать повышение тонуса матки.

Заключение

На 20-й ДПП размеры эмбриона колеблются в пределах от 4 до 5 мм. Для исключения внематочной беременности специалист часто назначает прохождение первого УЗИ-обследования. При успешном проведении ЭКО у пациенток достаточно часто выявляется многоплодная беременность (чаще двойня), однако в большинстве случаев один из зародышей вскоре прекращает свое развитие. На УЗ-снимке эмбрион мало чем напоминает младенца. Характерные очертания возникают только на завершающей стадии эмбрионального развития, которая соответствует 10 неделе акушерского срока.

20 неделя беременности – ответственный период, ведь именно этот срок считается половиной пройденного пути. Эта неделя является концом пятого месяца и если роды случаться на 40 неделе, то 20 – это 50 % всего срока.

суббота, сентября 19th, 2020

20 неделя беременности что происходит

Сейчас малыш чувствует себя хорошо, наслаждается теплой атмосферой и возможностью свободно двигаться в животике.

Плод на 20 неделе беременности

На этом этапе малыш все время растет. У него уже сформированы внутренние органы и системы, которые продолжают совершенствоваться. Согласно календарю беременности к 20 неделе у него уже работают органы дыхания, пищеварения, кровотока, а также нервная система. Сердечко маленького человечка бьется более ощутимо – оно хорошо прослушивается посредством стетоскопа. Организм его крепнет, ручки, и ножки уже обладают окончательной формой. При этом на головке уже появляются волоски, а на пальчиках растут ноготки.

К этому сроку малыш уже может:

  • отчетливо слышать звуки – маме следует воздержаться от шума, крика и резких звуков;
  • реагирует на изменения света – глазки еще закрыты, но он различает изменения освещения, его веки понемногу приоткрываются;
  • его кожа утолщается, а сальные железы вырабатывают смазку, которая защищает плод от жидкой среды и в будущем при родах обеспечит легкое скольжение по родовым путям.

На этом сроке длина маленького человечка достигает 25 сантиметров, а вес – 300-400 грамм. Ощутимые размеры позволяют маме отчетливо слышать активность ребенка.

Мамины ощущения на 20 неделе беременности

Шевеления плода, которые некоторые мамы слышат сейчас впервые, очень радуют. На этом этапе все движения ощущаются четко, ведь малыш уже большой. Он икает, прыгает, кувыркается, отталкивается от стенки и плывет к другой. И если раньше активность еле ощущалась, то сейчас мама ни за что этого не пропустит.

Ощущения могут различные, однако, женщине нужно следить за характером и периодичностью движение ребеночка. Если часто, то это говорит о том, что ему не хватает кислорода, поэтому нужно больше двигаться, гулять на воздухе и выполнять дыхательные упражнения. Также мама может ощущать другие неприятные симптомы, которые вызваны давлением матки на внутренние органы. Она продолжает расти и все больше вызывает дискомфорта. У некоторых наблюдается изжога, отдышка, запоры, плохой отток мочи и другие симптомы. Но стоит переживать – все проблемы совсем скоро пройдут, когда на свет появиться маленький человечек.

Живот на 20 неделе беременности

Беременность на 20 неделе отличается наличием большого живота. Рост и развитие малыша все больше поднимает живот вверх, из-за чего он значительно округлился. Талия к этому времени практически размылась и уже не имеет четких контуров. Именно на этом этапе стоит начать применять специальные косметические средства, способные предотвратить появление растяжек. Множество кремов и гелей в большом количестве продаются в аптеках, однако, помните, что их необходимо применять ежедневно. Для хорошего результата – 1-2 раза в день втирайте их массажными движениями.

Нужно ли УЗИ на 20 неделе беременности?

УЗИ на таком сроке выполняется зачастую в рамках второго скрининга. Обследование может потребоваться для оценивания течения беременности и выявления пола малыша. Кроме того в это время оно позволит выявить, соответствуют ли габариты ребенка нынешнему сроку. Проведение УЗИ на 20 неделе – процедура практически обязательная, ведь с ее помощью изучаются внутренние органы. Можно понять, как работают и в каком состоянии сердце крохи, его почки, печень, легкие и другие органы. УЗИ поможет выявить порок сердца или отставание в развитие, если таковые имеются.

Питание будущей мамы на 20 неделе

Советы на счет питания в этом триместре беременности остаются такими, как прежде:

  • режим должен быть сбалансированным и здоровым;
  • продукты – натуральные;
  • меньше соли, больше витаминов;
  • учитывая аппетит на 20 неделе беременности – постройте особый режим питания, чтобы не переедать и при этом не чувствовать голода, извлекая из пищи максимум полезных веществ;
  • никакой жареной и копченой пищи;
  • в течение дня кушайте чаще, но маленькими порциями;
  • завтра и обед – сытнее, ужин – легкий;
  • в рационе – обязательно мясо, овощи, фрукты, каши и молочные продукты.

Врачи также рекомендуют внимательно прислушиваться к своим желаниям и употреблять в пищу, то, что требует организм. Это может быть вызвано недостатком углеводов или других веществ.

20 неделя беременности – время, когда следует внимательно прислушиваться к своему организму и удовлетворять все его потребности. Внимательно следите за собой, отдыхайте и смейтесь и тогда ваш ребеночек родится здоровеньким и спокойным.

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!

20 неделя беременности что происходитПерсональная рассылка про особенности развития твоего малыша
20 неделя беременности что происходитСоветы экспертов и полезные статьи
20 неделя беременности что происходитИдеи развивающих игр от доктора-педиатра
20 неделя беременности что происходитБесплатное тестирование продукции
20 неделя беременности что происходитСкидки и акции

Ссылка на основную публикацию