Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава

С возрастом хрящевые ткани разных суставов постепенно разрушаются, что сопровождается разрушением как самой суставной сумки, так и окружающих ее элементов. Артрозом коленного сустава (также гонартроз) называют дегенерацию хряща колена. Сначала заболевание сопровождается болями, впоследствии может привести к существенному ограничению движений и даже к инвалидности.

Симптомы артроза колена

Основным признаком артроза является редкая, регулярная или нескончаемая боль в колене. Наиболее распространенные симптомы такие:

боли при смене позы, движении вверх по лестнице;

боли в состоянии покоя;

скованность в колене после сна – сначала в течение незначительного времени, затем – до 30 минут;

хруст, резкий звук, сопровождающийся болью;

проблемы с движением коленного сустава, редко – невозможность согнуть колено;

визуальная деформация коленного сустава;

отечность близлежащих кожных покровов;

хромота (характерный симптом запущенной стадии).

4 степени патологии

Проявление симптомов во многом зависит от стадии развития заболевания. Например, во время первой стадии пациент может не ощущать болей, а при патологии 4 степени боли ярко выражены, при этом движения сильно затруднены. В развития патологии выделяют 4 степени:

Первая – симптомов как таковых нет, но во время проведения рентгена врач может обнаружить несущественные отклонения от нормального состояния.

Вторая – боли эпизодические, в основном наблюдаются при физических нагрузках, во время смены позы, приседания, движения вверх по лестнице.

Третья – боли сильные, появляются постоянно, даже в состоянии покоя. При этом ходьба возможна только с использованием трости. При проведении рентгена видно существенное сужение суставной щели, дегенерация мениска, разрастание костной ткани.

Четвертая – движения в колене даются с большим трудом или даже невозможны. На рентгене видно полное разрушение хрящевой ткани, иногда кости начинают срастаться между собой.

Даже при появлении эпизодических болей в коленном суставе следует обратиться к врачу и пройти рентген. Если выявить болезнь на раннем этапе, шансов на восстановление намного больше.

Диагностика заболевания: куда обращаться

Для диагностики пациент обращается к терапевту, затем отправляется на прием к ортопеду, ревматологу, вертебрологу иди кинезиотерапевту (в зависимости от направления). Диагностика предусматривает опрос, осмотр пациента и проведение ряда процедур:

общий анализ крови и мочи;

УЗИ для изучения суставной капсулы колена, а также соседних структур – мышечной ткани, сухожилий;

пункция сустава (забор жидкости для анализа);

артроскопия (введение в сустав небольшой камеры для точной диагностики).

Лечение артроза коленного сустава

Курс лечения назначается врачом. Если заболевание не запушено, возможно применение консервативной терапии (без хирургического вмешательства). В этом случае показан прием лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Как правило, лечение комплексное – пациент применят медикаменты разных групп:

противовоспалительные нестероидной группы для обезболивания – «Диклофенак», «Ибупрофен» и препараты на их основе;

гормональные средства (кортикостероидной группы) – их применяют в случае неэффективности других препаратов;

спазмолитические средства – «Мидокалм» и его аналоги;

хондропротекторы – препараты, стимулирующие процесс восстановление ткани хряща: «Хондроитин», «Глюкозамин» в сочетании и по отдельности;

препараты, стимулирующие насыщение крови кислородом, питательными компонентами, улучшающие кровоток («Пентоксифиллин», «Никотиновая кислота» и другие).

Средства применяются в разных формах – наружно (мази, гели), перорально (таблетки), внутримышечно и внутрисуставно (инъекции).

Наряду с медикаментами при необходимости врач может назначить и проведение процедур:

В крайних случаях, когда на протяжении длительного времени применение медикаментов и процедур не дает нужного эффекта, а также если заболевание сильно запущено, лечение возможно только путем хирургического вмешательства. Возможно проведение нескольких видов операций:

остеотомия – хирург рассекает одну кость, изменяет угол ее расположения, чтобы снизить общую нагрузку на сустав колена;

артродезирование – в этом случае врач скрепляет кости между собой, что позволяет устранить подвижность и уменьшить боль, в результате чего человек сможет опираться на ногу;

  • эндопротезирование – тотальная замена пострадавшего сустава на протез.
  • Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Артроз коленного сустава — гонартроз: дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов колен. Провоцирует разрастание хрящевых тканей, разрушение хряща, образование остеофитов, деформацию сустава.

    Если болезнь игнорировать, состояние пациента будет постепенно ухудшаться, болевые симптомы и частота приступов усилятся, хрящ изотрётся — для восстановления сустава потребуется хирургическое вмешательство. Разрушив один сустав, артроз поражает следующий: голеностопный, тазобедренный, локтевой, плечелопаточный и другие. Ранняя диагностика и лечение позволят избавиться от гонартроза до возможных осложнений.

    Формы, стадии, симптомы гонартроза

    Артроз коленного сустава протекает в двух формах, трёх стадиях. Отличается от других заболеваний опорно-двигательного аппарата нарастающей болевой симптоматикой в течение всего патологического процесса.

    Первичная форма чаще диагностируется у пациентов в пожилом возрасте, возникает и развивается на фоне возрастных изменений.

    Положение больного усугубляется при наличии:

    • метаболических и эндокринных заболеваний
    • генетической предрасположенности
    • лишнего веса
    • высоких нагрузок на суставы

    Вторичный гонартроз провоцируют перенесённые пациентом травмы, нарушившие целостность хрящевых тканей.

    Первая стадия артроза коленных суставов характеризуется: тупыми ноющими болями в области колена, незначительной ограниченностью в подвижности больного сустава, хрустом. Болевые симптомы проявляются преимущественно по утрам — пациент ощущает слабую боль, поднявшись с постели.

    На второй стадии гонартроза симптоматика усиливается, больной чувствует острые боли при ходьбе и незначительных нагрузках на суставы, наблюдается сужение суставной щели в 2–3 раза выше нормы. Это видно на рентгенографическом снимке.

    Третья стадия — болевой синдром приобретает острую хроническую форму, проявляется вне зависимости от нагрузок. Хрящ полностью разрушается, из-за отсутствия суставной щели кости трутся друг о друга, разрушая и деформируя сустав.

    Чтобы избежать осложнений, лечите артроз коленного сустава на первой стадии. Появление соответствующих симптомов — повод обратиться за помощью в клинику.

    Артроз коленного сустава

    Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 44 года

    Заведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, хирург.

    Артроз коленного сустава

    Записаться к врачу Ивлиев Андрей Анатольевич Стаж 29 лет

    Врач высшей категории, ортопед-травматолог, невролог, вертебролог, физиотерапевт

    Артроз коленного сустава

    Записаться к врачу Дружинин Руслан Александрович Стаж 15 лет

    Ортопед-травматолог, вертебролог, нейроортопед, физиотерапевт

    Диагностика и лечение артроза коленного сустава

    Выбор методики лечения зависит от степени поражения хрящевых тканей, выраженности болевых симптомов и дегенеративно-дистрофических изменений сустава. На первом этапе врач проводит визуальный осмотр поражённой области, выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез болезни. Чтобы определить степень повреждения суставов и тканей, используется инструментальная диагностика: УЗИ, компьютерная томография, рентгенография.

    Первичная задача врача — купирование болевого синдрома и патологических процессов. Затем назначаются восстановительные физиотерапевтические процедуры.

    Помните, чем раньше начнёте лечение гонартроза, тем выше шансы полного восстановления сустава без операции.

    Приемы врачей специалистов

    • Первичный прием врача специалиста 1 500 ₽
    • Повторный прием специалиста 900 ₽
    • Первичный прием к.м.н. 2700 ₽ 2000 ₽
    • Повторный прием к.м.н. 900 ₽
    • Серии «Formthotics Small » (изготовление индивидуальных стелек) плантоскопия, изготовление стелек с коррекцией (3 бесплатных коррекции)7200 ₽
    • Плантоскопия 1 000 ₽
    • Антикосточка (Ортез) 2100 ₽
    • Электрокардиограмма (ЭКГ) снятие600 ₽
    • Забор биоматериала (кровь и др.) 350 ₽
    • Нано реконструкция позвоночника 25 000 ₽ (10% скидка!) 22500 ₽
    • Нано реконструкция суставов 23000 ₽ (20% скидка!) 18400 ₽
    • Биорепарация (Околосуставное введение препарата) 25 000 ₽ (50% скидка!) 12 500 ₽
    • Биоимплант Bio-osteo коленного сустава 63 000 ₽ (скидка 50%) 31 500 ₽
    • Биоимплант Bio-osteo позвоночника 78400 ₽ (50% скидка!) 39200 ₽
    • Биоимплант Bio-osteo тазобедренного сустава 78 400 ₽ (65% скидка!) 27 500 ₽
    • «Жидкий имплант» от 18000 ₽ (20% скидка!) от 15000 ₽
    • Плазмолифтинг от 8000 ₽ (до 25% скидка!) от 6000 ₽
    • Блокада от 4 200 ₽
    • Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 20 минут 1 800 ₽ (50% скидка!) 900 ₽
    • Карбокситерапия от 4 800 ₽ (55% скидка!) от 2 200 ₽
    • PRP-терапия 22 000 ₽ (50% скидка!) 11 000 ₽
    • Инъекции гиалуроновой кислоты 44000 ₽ (20% скидка!) 35200 ₽
    • Нейроиммуномодуляция межпозвоночных грыж 77 000 ₽ скидка 30%, 53 900 ₽
    • Озонотерапия от 2200 ₽

    Профилактика артроза колен

    Здоровый образ жизни и умеренные регулярные нагрузки помогут восстановить хрящевую ткань, не дадут застояться суставам. Рекомендуемые виды спорта: фитнес, лыжи, плавание, спокойный бег, спортивная ходьба. Остановить развитие артроза коленного сустава поможет индивидуально подобранная диета и лечение эндокринных, обменных заболеваний — особенно актуально для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, страдают излишним весом.

    Артроз коленного суставаАртроз коленного сустава, гонартроз, деформирующий остеоартроз колена – разные названия одного заболевания. Хрящи истончаются, кости начинают непосредственно соприкасаться друг о другом. При движении возникает трение, что приводит к их разрушению.

    По статистике ВОЗ, деформирующий артроз коленного сустава есть у 20% людей в мире.

    СИМПТОМЫ И СТЕПЕНИ КОЛЕННОГО АРТРОЗА

    Коленный артроз сопровождается сильными болями, особенно при тяжёлых формах. Постепенно меняется походка, любые движения коленом приносят дискомфорт. Коленный артроз без лечения приводит к полной потере подвижности и инвалидности.

    Артроз коленного сустава

    Клиническая картина деформирующего артроза коленного сустава меняется в зависимости от стадии развития болезни:

    • 1 степень коленного артроза характеризуется несильными болями (характер тупой) после больших нагрузок на сустав (например, после пробежки), могут возникнуть небольшие отёки. Симптомы быстро проходят в состоянии покоя, что часто позволяет отложить визит к врачу «на потом».
    • 2 степень артроза коленного сустава проявляется сильными болями, при движении суставом слышен характерный хруст. Симптомы артроза 2 степени коленного сустава возникают даже при небольшой нагрузке, после длительного покоя ощущается скованность в колене. На этой стадии кости уже деформируются, что заметно даже внешне. Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно при таких признаках.
    • 3 степень коленного деформирующего артроза – самая тяжёлая, сопровождается постоянными болями, сустав сильно деформирован, появляется хромота. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени крайне сложно, но можно остановить дальнейшее разрушение костей и существенно облегчить состояние пациента.

    ПРИЧИНЫ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

    Первичный артроз колена диагностируют при отсутствии явных причин появления болезни. Спровоцировать появление первичного артроза могут:

    • лишний вес (из-за чего увеличивается нагрузка на сустав);
    • возрастные изменения (снижение уровня гормонов, угасание обменных процессов, нарушение работы эндокринной и иммунной систем);
    • остеохондроз и его осложнения. Потеря анатомически верной формы позвоночника приводит к возрастанию нагрузки на сустав и нарушению кровоснабжения в суставе, а следовательно, дефицита питания в колене. На таком фоне разрушительные изменения в суставе происходят довольно стремительно.

    Для первичного артроза характерно поражение коленного сустава на обеих ногах.

    Для возникновения вторичного коленного деформирующего артроза (который обычно поражает только один сустав) есть несколько явных причин:

    • различные травмы (как внешние, так и внутренние): разрывы сухожилий, переломы костей, вывихи.
    • последствия и осложнения после хирургической операции на колене — другие заболевания (варикозное расширение вен, артриты и т.д.)

    ЛЕЧЕНИЕ КОЛЕННОГО АРТРОЗА В МЦ Доктор ОСТ

    Любые боли в колене (особенно продолжительные) – сигнал для скорого обращения к врачу. Нельзя доверять бабушкиным рецептам и советам знакомых. Это путь навстречу осложнениям и появлению ещё больших проблем.

    Не существует чудодейственных мазей, которые восстановили бы разрушенный сустав в домашних условиях! Глубина воздействия любых компрессов ограничена кожным покровом и терапевтический эффект в этом случае минимальный.

    Кроме того, прежде чем что-то лечить, нужно знать, что именно лечить. Подтвердить диагноз и степень поражения может только квалифицированный врач после детального обследования.

    В распоряжении врачей МЦ Доктор ОСТ передовые методы лечения. Хорошие результаты дает комплексное лечение артроза коленного сустава, с применением медикаментозного, ортопедического и физиотерапевтического лечения (физкультура, массаж, ультрафиолет, магнито- и лазеротерапия и др. методы). Первая задача при лечении артроза коленного сустава: снять болевой синдром. Благодаря уникальным аппаратным методикам (высокоинтенсивный лазер ХИЛТ) и регенеративным технологиям (внутрисуставная инъекция стромальными клетками (SVF) и новейшая методика регенеративной медицины — инъекция Плазмогель) , в МЦ Доктор Ост могут мгновенно снять даже острую суставную боль уже в ходе первого сеанса.

    Далее важно восстановить питание суставных тканей, вернуть подвижность суставу и предотвратить его дальнейшее разрушение. С этой целью могут быть рекомендованы сеансы вытяжение позвоночника на роботизированных системах от ученых НАСА. Своевременное обращение к врачу, квалифицированное системное лечение позволит избежать операции и вернуть легкость движений!

    В МЦ «Доктор Ост» доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Действуют программы лояльности для льготных категорий пациентов. Также предусмотрены скидки на МРТ-исследования в филиалах Челябинска, Казани, Новосибирска, Красноярска, Тюмени, Екатеринбурга, Н. Новгорода и Краснодара.

    Следите за действующими акциями на сеансы лечения. Записывайтесь на прием в Доктор Ост прямо сейчас!

    Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

    Артроз коленного сустава, или гонартроз, занимает лидирующее положение по частоте заболеваний артрозами. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание хронического характера, поражающее все элементы сустава. Хрящ начинает разрушаться, происходят изменения в капсуле, синовиальной оболочке, связочном аппарате и прилегающих костных структурах. Заболевание также имеет дополнительное название — гонартроз.

    Симптомы артроза коленного сустава

    Могут быть выражены более или менее ярко и полностью зависят от стадии.

    Болевой синдром в начале болезни практически незаметен, но с развитием заболевания усиливается. Для первой стадии характерны усталость в ногах, уменьшение подвижности сустава, как правило, по утрам.

    На второй стадии артроза коленного сустава к болевым ощущениям добавляется хруст, сопровождающий движения, и ограничение подвижности.

    Третья стадия болезни имеет более серьезную клиническую картину — боль не проходит даже в состоянии покоя, заметна сильная деформация, а суставы теряют свои функции. Кроме того, меняется походка.

    Артроз коленного сустава

    Артроз коленного сустава на МРТ

    Причины артроза коленного сустава

    • Разнообразные травмы — переломы костей, растяжения и разрывы связок, ушибы и другие;
    • чрезмерная нагрузка на ноги, чаще всего — у профессиональных спортсменов и людей, которые вынуждены долго стоять на ногах в течение рабочего дня;
    • разнообразные метаболические нарушения, которые приводят к отложению солей в суставных полостях;
    • перенесенные хирургические операции по удалению мениска;
    • лишний вес и ожирение всех степеней, провоцирующие избыточные нагрузки на ноги;
    • воспалительные процессы в суставных тканях — артриты разных видов.

    Диагностика и лечение артроза коленного сустава

    Диагностика артроза коленного сустава проходит в кабинете ревматолога либо ортопеда. Врач осматривает пораженный сустав, пальпирует его, выслушивает жалобы и задает дополнительные вопросы. Проводит несколько тестов — например, просит пациента согнуть ногу или пройти несколько шагов. Затем, если нужно уточнить стадию заболевания либо характер патологических изменений, направляет на дополнительные исследования. Например, на компьютерную томографию или рентгенографию.

    Лечение артроза коленного сустава часто комплексное, направленное на устранение боли и восстановление хряща, связочного аппарата и функций сустава.

    Для уменьшения боли применяют противовоспалительные средства, кремы, растирки. Для защиты суставной ткани — хондопротекторы. Иногда назначают гормональные препараты.

    Эффективны физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения, направленные на активизацию кровообращения в области сустава и укрепление окружающих мышц.

    Если изменения необратимы, назначают хирургическое лечение — протезирование.

    Врачи ортопеды-травматологи Клинического госпиталя на Яузе проводят экспертную диагностику (лучевую, лабораторную), консервативную терапию (медикаментозную, внутрисуставные инъекции, PRP-терапию, клеточные технологии регенеративной медицины и др.) и высокотехнологичное хирургическое лечение гонартроза (артроза коленного сустава) — артроскопию, эндопротезирование, корригирующую остеотомию.

    Почему возникает артроз коленного сустава?

    Основные симптомы ДОА коленного сустава

    Артроз коленного сустава

    Диагностика

    • Опрос и осмотр врачом травматологом-ортопедом выявляет типичные признаки дегенеративно-дистрофического заболевания сустава (боли при пальпации, ограничение подвижности, крепитация, деформация, наличие выпота в суставе).
    • Проводится рентгенологическое исследование коленного сустава (определяется сужение рентгеновской суставной щели, наличие остеофитов, субхондрального склероза), при необходимости – компьютерная томография сустава.
    • Ультразвуковое исследование сустава позволяет обнаружить истончение хряща в суставе, изменения в связках, мышцах, мягких тканях вокруг сустава, воспалительный выпот в полости сустава, изменения менисков.
    • Максимально точную информацию даёт магнитно-резонансная томография коленного сустава, выявляющая изменения хрящевой и костной ткани, связок, менисков, синовиальной оболочки, позволяющая дифференцировать посттравматический артроз коленного сустава и артрит, опухолевый процесс.
    • Широко используется в диагностике заболеваний сустава диагностическая пункция и артроскопия коленного сустава, а также лабораторное исследование полученной во время процедуры синовиальной жидкости.

    Лечение гонартроза

    Лечение артроза коленного сустава зависит от стадии заболевания.

    Консервативное

    На ранних стадиях ДОА возможно успешное комплексное консервативное лечение, направленное на купирование воспаления, восстановление хряща, устранение боли, восстановление функции сустава в полном объёме:

    • Лечебно-охранительный режим – необходимо ограничить нагрузку на сустав, обеспечить покой.
    • Консервативное лекарственное лечение гонартроза:
      • использование анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов,
      • местное применение лекарств в видей мазей, гелей,
      • Артроз коленного сустававнутрисуставное введение индивидуально подобранной комбинации медикаментов, которая может включать гормональные средства для быстрого купирования воспаления, препараты на основе гиалуроновой кислоты для восполнения синовиальной жидкости и др.
      • PRP терапия — внутрисуставные инъекции PRP (собственной плазмы, обогащённой тромбоцитами)
    • Методики регенеративной медицины — внутрисуставные инъекции аутологичных клеток стромально-васкулярной фракции, клеток – предшественниц хрящевой ткани, полученных из собственной жировой ткани.
    • Массаж, физиотерапия, мануальная терапия.
    • Обязательное использование лечебной физической культуры с комплексом упражнений, направленных на улучшение кровообращения в суставе, увеличение объема движений.

    Хирургическое

    Артроз коленного суставаАртроскопия коленного сустава

    При выраженных изменениях в суставе (запущенном остеоартрозе, травматических дефектах) ортопеды-травматологи Клинического госпиталя на Яузе проводят оперативное лечение артроза коленного сустава с использованием артроскопии (операции на мениске, хряще, удаление «суставной мыши», синовэктомию и др.).

    При неэффективности иных методов лечения мы проводим эндопротезирование коленного сустава с использованием современных протезов лучших мировых производителей. Это надёжный способ избавить пациента от боли и вернуть ему подвижность и достойное качество жизни.

    В наше время нет смысла терпеть боль и неудобства из-за суставной боли. Современные медицинские технологии позволяют помочь при артрозе коленного сустава практически любой стадии. Обратитесь к врачу и воспользуйтесь существующими возможностями.

    Стоимость услуг

    price 532 — Консультации травматолога-ортопеда

    Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

    Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

    Артроз коленного сустава

    Наибольший удельный вес в структуре дегенеративно-дистрофических заболеваний занимает остеоартроз коленного сустава. Прогрессирующая хроническая патология, являющаяся основной причиной нетрудоспособности и инвалидности людей старших возрастных групп, очень сложно поддается лечению. И только своевременная диагностика и реабилитация, начатая еще до возникновения функциональных нарушений, обеспечивают благоприятный результат.

    Рассказывает специалист ЦМРТ

    Дата публикации: 07 Июня 2021 года

    Дата проверки: 17 Июня 2021 года

    Содержание статьи

    Причины остеоартроза коленного сустава

    Остеоартроз, так же известный, как гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава, является мультифакторым заболеванием, связанным с разрушением хряща и нарушением стабильности суставного сочленения. Пусковым механизмом патологического процесса может стать:

    • механическая травма
    • повторяющееся микротравмирование при тяжелом физической труде или занятиях спортом
    • нарушение обменных процессов в хрящевой ткани
    • метаболические и эндокринные расстройства
    • синовит (аутоиммунное синовиальное воспаление)
    • первичные патологии в тазобедренном суставе
    • нарушение венозного оттока
    • синдром повышенного внутрисуставного трения
    • избыточная масса тела
    • болезни внутренних органов
    • отягощенная наследственность

    В отдельных случаях деформирующий остеоартроз развивается после ранее перенесенного оперативного вмешательства, приведшего к механическому дисбалансу тазового пояса и нижних конечностей.

    Симптомы гонартроза

    Самым характерным признаком дегенеративно-дистрофического поражения сустава является боль, усугубляющаяся по мере развития патологических изменений в хрящевой ткани. Болевые ощущения напоминают о себе при спуске с лестницы, во время длительной ходьбы или стоянии на одном месте. Болезненность, локализованная, главным образом, во внутренней части сустава, сопровождается характерным хрустом (крепитацией), ограничением сгибания и разгибания ноги. Из-за краевых костных разрастаний (остеофитов) колено деформируется, изменяется походка, нарушается стереотип ходьбы.

    Периодически, на фоне остеоартрозных изменений, происходит воспаление синовиальной оболочки (синовит). В период обострений в проблемной области развивается отек, наблюдается локальная гипертермия (повышение местной температуры тела). В случае защемления костно-хрящевого отломка между поверхностями сочленяющихся костей появляются симптомы суставной блокады: нестерпимая боль и полное обездвиживание коленного сустава.

    Степени заболевания

    В соответствии с результатами рентгенодиагностики различают 3 степени деформирующего артроза:

    • I – незначительное ухудшение двигательной функции, нечеткое, слабо выраженное сужение суставной щели
    • II – патологический хруст, явное ограничение подвижности при сгибании и разгибании сустава, заметное уменьшение ширины суставной щели
    • III — выраженная костная деформация колена, полное обездвиживание, обширные остеофитные разрастания, наличие в полости сустава «суставных мышей» и кольцевых дефектов (субхондральных кист).

    Диагностика

    Для постановки диагноза «гонартроз» используются инструментальные методы визуализации:

    • 2-х проекционная рентгенография
    • компьютерная томография;
    • УЗИ коленного сустава
    • МРТ
    • артроскопия
    • сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

    Самой информативной технологией, признанной методом выбора при обнаружении артрозных изменений, является магнитно-резонансная томография. Безопасное и атравматичное исследование дает полную информацию о малейших изменениях в костно-хрящевых, субхондральных и мягкотканных структурах. Оно позволяет идентифицировать заболевание еще на дорентгенологических стадиях — остеоартроз коленного сустава 1 степени — проводить первичную профилактику и успешное лечение.

    К какому врачу обратиться

    Ведением пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимается ортопед. Он работает в тесном взаимодействии с неврологами, терапевтами, артрологами, реабилитологами и врачами-рентгенологами.

    Артроз (греч. arthr) — группа болезней, при которых повреждаются суставы человеческого тела.

    Артроз коленного сустава

    (Фото №1) Левая часть снимка здорового человека. Справа, человека с сильным артрозом на правом тазобедренном суставе. Видно, что канал совсем закрылся. Возникает сильная боль и пациент не может встать на ноги.

    Существует более 100 различный форм артроза. Наиболее частая форма — остеоартроз (поражение суставных концов сочленяющихся костей) является результатом травмы сустава, инфекции сустава или возрастного фактора.

    Другие формы артроза включают ревматоидальный артроз (ревматизм), подагра, псориатический артроз и родственные аутоиммунные заболевания. Септический артроз возникает вследствие инфекции сустава. У всех форм есть один общий симптом — боль в суставах.

    Симптомы
    Все виды артроза сопровождаются болью, от характера которой зависит его тип. Характерны покраснение кожи, ограничение подвижности в коленном суставе, изменение его формы. Часто подверженные болезни суставы неестественно хрустят при нагрузке. Больной может испытывать трудности в случаях, когда нужно подвергаться физической нагрузке.

    Элементы истории болезни обусловливают диагноз. Важными элементами являются время появления и скорость развития болезни, наличие утренней малоподвижности, боли, «запирания» сустава вследствие неактивности и др. Для более точной диагностики используется рентгенография и томограмма.

    Причины артроза
    Боль при артрозе возникает из-за воспаления, которое возникает вокруг сустава. Повреждения сустава из-за болезни, ежедневного натирания, мышечного напряжения. Суставная боль часто бывает постоянной. Боль может быть локализованной в пораженных местах.

    Классификация остеоартроза

    Остеоартроз делится на первичный и вторичный
    Существует 4 степени артроза:

    • Артроз коленного сустава 1 степени — появляется размягчение хряща, можно прощупать на поверхности колена. Не видно на рентгеновском снимке.
    • Артроз коленного сустава 2 степени — хрящ начинает стираться и на снимке можно заметить сужение суставной щели.
    • Артроз коленного сустава 3 степени — проявляются остеофиты, лечение более затруднительно. Сложно отличить от 2-ой степени.
    • Артроз коленного сустава 4 степени — кости соприкосаются друг с другом, увеличивается остеофиты, происходит искажение сустава.

    Артроз пателлофеморального сочленения

    Пателлофеморальный остеоартроз — это повреждение хряща между коленной чашечкой и бедренной кости. В отличии от других типов ОА коленного сустава, которые возникают во внутренней (медиальной) и наружной (боковой) части колена и вызывают трудности при ходьбе по ровной поверхности, пателлофеморальный артроз провоцирует боль в передней части колена при сидении на корточках и подъема из сидячего положения. В этом случае отлично помогает коленный бандаж. По наблюдениям у пациентов, которые носили бандаж ежедневно, на МРТ было значительно меньше повреждений сустава и наблюдалось снижение боли в колене.

    Профилактика и лечение артроза коленного сустава
    Остеоартроз, как и ревматоидальный артроз, не может быть полностью вылечен без хирургического вмешательства, но могут быть приняты меря для предотвращения ухудшения состояния. Измерение веса является ключевым для улучшения симптомов и предотвращения развития болезни. При остеоартрозе показана физиотерапия для усиления мышц и суставов. В частности оборудование ЭСМА эффективно для его лечения. Также больные нуждаются в медикаментозном лечении. Когда заболевание быстро прогрессирует и боль постоянна, может быть предложено, провести операцию. В отличие от ревматоидального артроза, при остеоартрозе замена сустава действительно помогает многим людям. Существуют синовиальные инъекции — инъекции внутрисуставной жидкости. Они позволяют избавить больного от боли на 8 месяцев, после которых процедуру повторяют. Лечение пчелиным ядом также эффективно избавляет от боли.

    Артроз коленного сустава

    (Фото №2) Рентгеновский снимок колена с искусственным протезом после операции по смене сустава.

    Профилактика артроза
    Включает комплекс процедур: массаж, гидротерапия, физиотерапия, растительные препараты, биологически активные добавки, ароматерапия, лечение теплом и холодом, оздоровительная гимнастика, режим питания.

    Согласно статистике на сегодняшний день уже более 43 миллионов американцев испытывают боль при сгибании колена. В соответствии с статистическими данными — это одна из основных причин инвалидности в стране. Примерно каждый 7-й американец страдает от него. С возрастом вероятность возникновения артроза увеличивается.

    Профессиональное медицинское оборудование и аппараты для спортивной восстановительной медицины ЭСМА.

    На фото представлены следующие модели аппаратов:
    Компьютерное медицинское оборудование — аппарат — комплекс ЭСМА 12.48 ФАВОРИТ
    Многофункциональный портативный аппарат ЭСМА 12.04 МИНИМАКС

    В холодное время года начинают особенно напоминать о себе такие болезни, как артроз коленного сустава. Именно холод является одним из факторов проявления и обострения данного заболевания. На что нужно обратить внимание, если вы заподозрили у себя артроз? Прежде всего нужно разобраться, что такое артроз коленного сустава. Артроз представляет собой хроническое поражение суставов, при котором в хряще происходят дегенеративные процессы, обуславливающие его деструкцию. Основной причиной данного заболевания является преждевременный износ внутрисуставного хряща. При разрушении ткани хряща воспаление возникает несколько позже, поэтому не всегда проявляется симптоматично на первых стадиях. Говоря проще, суставный хрящ в колене становится тоньше, и во время движения у организма исчезает возможность смягчать периодические удары тела и, в частности, коленного сустава.

    При этом различают такие виды артроза как:

    • Первичный;
    • Вторичный.

    В первом случае нарушения связаны с плохим кровоснабжением, а также с недостаточным питанием суставных тканей. При вторичной форме причина кроется в иных патологиях, либо возникает как осложнение при других видах болезней. Как правило, артроз (остеоартроз, остеоартрит) диагностируют у пожилых людей, однако бывают и исключения. Заболевание преимущественно встречается у женской половины населения.

    Стадии артроза

    Всего различают несколько стадий данного заболевания:

    • 1 стадия – на первом этапе болезни наблюдают несильное сужение щели в суставе, происходит обострение края суставной поверхности, а также ощущается слабовыраженное ограничение в движениях.
    • 2 стадия – сужение щели усиливается, значительным образом ограничивается движение, возникает сильный хруст в колене. Возможно появление остеофита/кисты.
    • 3 стадия – происходит деформация суставной части колена, движения полностью ограничиваются, появляются уплотнения, субхондральные кисты и остеофиты.
    • 4 стадия – происходит исчезновение хряща на определённых участках суставной поверхности.

    Основные симптомы артроза коленного сустава.

    Среди основных симптомов артроза коленного сустава можно выделить следующие:

    • Сильная и острая боль, которая появляется в области коленного сгиба. Характер и интенсивность болезненных ощущений при этом могут меняться – как правило, при движении боль близка к невыносимой, а в состоянии покоя может казаться более слабой или даже отступать вовсе.
    • Появление отёка на повреждённом участке, проявление деформации.
    • Появление при ходьбе явно выраженного хруста.
    • Снижение подвижности сустава – появление скованности при движениях, некоторое ограничение подвижности ног.
    • Местная воспалительная реакция, сопровождающаяся сильными отёками хряща и значительным увеличением его в объёме.

    Для сохранения физической дееспособности очень важно диагностировать остеоартроз на ранних стадиях. Точное диагностирование при этом возможно только в амбулаторных условиях, а именно – с помощью проведения артроскопических исследований.

    Схожие по симптомам заболевания:

    Симптомы артроза коленного сустава в некоторых случаях схожи с симптомами следующих болезней:

    • Воспаление сухожилий;
    • Менископатия, а также блокада суставов колена;
    • Коксартроз;
    • Артрит.

    Причины возникновения

    Существует множество причин, которые могут поспособствовать появлению такого заболевания. Среди них можно выделить:

    • Травмы различного рода происхождения;
    • Генетическую предрасположенность с появлению остеоартроза;
    • Недостаток в организме коллагена;
    • Нарушения, связанные с обменом веществ;
    • Операция на удаление мениска;
    • Излишнюю нагрузку на ноги;
    • Переохлаждения ног;
    • Появление лишнего веса, который может провоцировать повышенные нагрузки на коленные суставы;
    • Суставные заболевания, приобретённые в течение жизни.

    Нередко такого рода заболевание встречается среди бывших спортсменов, людей, которые в прошлом испытывали сильные физические нагрузки. Что касается излишней полноты, то при ней, как правило, развивается двусторонняя форма артроза, в то время как различные травмы приводят к односторонней форме указанной болезни.

    Лечение артроза суставов.

    После выявления признаков артроза коленного сустава следует срочно обратиться к врачу – самостоятельное лечение может не только оказаться безрезультативным, но и привести к негативным последствиям. Чтобы не провоцировать дальнейшее развитие болезни, до обращения к врачу рекомендуется не перегружать себя физическими нагрузками, по возможности давать ногам как можно больше отдыха и покоя.

    Подробнее об артрозе коленного сустава можно прочитать здесь.

    Артроз коленного сустава

    Стаж работы 12 лет. Диплом о медицинском образовании: ДВС 1724848

    Анатомия коленного сустава

    Коленный сустав выдерживает серьезные физические перегрузки. Состоит он из:

    • бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей
    • хрящевых поверхностей
    • надколенника
    • сухожилий
    • мениска

    Мениск амортизирует при ходьбе. Если мениск поврежден, появляется боль. Также функцию амортизаторов выполняют крупные мышцы и связки. У людей с сидячим образом жизни мышцы ног ослабевают и перестают в полной мере выполнять амортизационные функции. Тогда нагрузка на мениск увеличивается и при перегрузке, даже минимальной, не исключен разрыв и защемление. Возникает сильная боль в области колена.

    Облегчение боли в колене при ушибе

    Что делать при легком, среднем и тяжелом ушибе.

    1. Ограничьте движение конечности, никакого бега и прыжков.
    2. Сделайте холодный компресс на область травмы.
    3. Используйте противовоспалительные, местные обезболивающие препараты .
    4. Применяйте прогревающие водочные и спиртовые компрессы. Это ускорит заживление тканей.
    1. Используйте тугую повязку и обездвижьте конечность.
    2. В первые сутки после травмы показаны противоотечные мази.
    3. Через сутки применяйте гепаринсодержащие местные препараты.
    4. На 3–5 сутки наносите на область гематомы прогревающие местнораздражающие мази.

    Боль в коленях после занятий спортом

    Боль в коленях и обувь

    Помощь при хронической боли в коленях

    Снять боль при артрозе помогут наши рекомендации:

    1. Наложите на колено opтeз или тyгyю пoвязкy.
    2. Занимайтесь лечебной физкультурой. ЛФК улучшает подвижность всех частей сустава, снимает боли, укрепляет мышцы.
    3. Запишитесь в бассейн. Плавание поможет значительно улучшить состояние ваших коленей.

    Боли в колене из-за артрита облегчит:

    1. Похудение. Снижение массы тела уменьшит нагрузку на коленный сустав.
    2. Регулярные физические упражнения на растяжку и гибкость снизят жесткость в коленном суставе.
    3. Вспомогательные устройства и опоры: трости, костыли, скобы.

    Боль в колене при разгибании и сгибании ноги

    1. Комплекс упражнений для поддержания тонуса мышц.
    2. Грелка со льдом на колено 2-3 раза в сутки.
    3. Комфортная обувь.

    Важно: Боль в колене при сгибании и разгибании – предвестник развития артроза или артрита.

    Ссылка на основную публикацию