Боль в колене

«В здоровом теле – здоровый дух» – выражение традиционно воспринимается как призыв развивать тело, чтобы достигнуть душевного равновесия. Однако все не так. Древнеримский поэт-сатирик Ювенал вкладывал в свои строки смысл противоположный: чтобы прийти к пониманию необходимости здоровья тела, нужно иметь развитое сознание и крепкое душевное здоровье, и, как результат, стремиться к гармонии крепости духа и тела.

Беда в том, что именно в возрасте достижения духовной зрелости тело начинает сдавать. Разве кто-то в 18 лет переживал, что вредные привычки и отсутствие нормального распорядка могут привести к серьезным хроническим заболеваниям? А выбирая работу по душе, молодой человек думает о чем угодно, только не о профессиональных рисках для здоровья.
И однажды наступает момент, когда дел – уйма, все распланировано на месяцы вперед, и тут организм подводит! Как гром среди ясного неба острая боль сигнализирует: стоп, дальше ты идти не можешь. Придется притормозить и выяснить, что с тобой.

Сейчас речь пойдет об артрозе и артрите, ведь эти опорно-двигательные заболевания способны выключать человека из активной деятельности первым же серьезным приступом. Поставленный диагноз становится дополнительным стрессом, ударом по привычному образу жизни: как же так, я крепкий, нестарый еще человек, а земля уходит из-под ног отнюдь не в фигуральном смысле. Как работать? Как ставить на ноги детей, когда сам еле на них стоишь?

Если подводят ноги – главное, не опускать руки!
На данный момент клиническими исследованиями подтверждена необходимость комплексного лечения воспалительных и дистрофически-дегенеративных болезней суставов.

Рекомендуется следующий комплекс терапевтических мер:
— нестероидные противовоспалительные препараты (мази, гели)
— хондропротекторы
— физиотерапия
— массаж, лечебно-гимнастический комплекс

Правильно сочетая фармакотерапию и физиотерапию, есть шанс избавиться от острой боли. Например, магнитотерапевтические аппараты и местные противовоспалительные средства при одновременном воздействии на область патологии обеспечивают процедуру магнитофореза, которая может принести терапевтический результат.
Что касается магнитотерапии – внимания заслуживает современный портативный аппарат АЛМАГ+ . Он применяется не только в лечебных учреждениях, но и в домашних условиях. И обладает режимами, уникальное сочетание которых дает возможность не только избавиться от острой боли, но и исключить хронизацию патологии.

АЛМАГ+ дает возможность:
• снижать болевой синдром в комплексной терапии с использованием местных (мазей, гелей) и системных (таблетки, капсулы) нестероидных противовоспалительных препаратов,
• возвращать пациента к активной жизни,
• повышать результативность лечения остеоартрита.

Одним из признаков душевной зрелости является возможность спокойно положиться на чужой авторитет, в данном случае – на результаты научных медицинских исследований; по заслугам оценить удобство современной терапии суставных заболеваний, экономящее время и сберегающее физические ресурсы для восстановления.

Переход на А-01: Аппарат АЛМАГ+ предназначен для пациентов с острой болью и болью в дебюте. А если человек страдает хроническим болевым синдромом? Если диагноз «артрит» или «артроз» поставлен уже давно?
Специально для таких пациентов современная медицина предлагает проверенный временем аппарат АЛМАГ-01 . Он дает возможность уменьшить боль и скованность, снизить количество принимаемых лекарств, улучшить подвижность и качество жизни, а главное – продлить ремиссию до трех месяцев!

Коленный сустав ежедневно подвергается сильной нагрузке, поэтому он наиболее подвержен развитию различных заболеваний и травм. Согласно статистике, около 50 % всех людей сталкиваются с патологиями, развивающимися в этой области. Резкая боль в колене — явный признак того, что необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причин возникновения неприятных ощущений достаточно много. Определить, что вызвало боль, может только квалифицированный врач после комплексной диагностики. Самостоятельное назначение лечения может привести к развитию осложнений.

Причины резкой боли в колене

Дискомфорт в коленном суставе может возникнуть после физической нагрузки, длительного сидения или просто в состоянии покоя. Многие пациенты жалуются на появление неприятных ощущений в ночное время. Нередко резкие боли в колене наблюдаются эпизодически, и лишь через время становятся постоянными. К причинам возникновения подобных проявлений относят:

Боль в колене

  • Травматические повреждения. Им могут подвергнуться связки, мениск, костные и хрящевые структуры.
  • Воспалительные заболевания: бурсит, тендинит, периартрит, синовит.
  • Нарушения кровообращения. Такой дискомфорт называют сосудистыми болями.
  • Дегенеративно-дистрофические патологии: остеоартрит, артроз.
  • Смещение коленной чашечки.

Резкая боль в колене нередко появляется в связи с развитием коксартроза тазобедренного сустава. В этом случае неприятные ощущения называют отраженными. Сам коленный сустав при этом заболевании не страдает, объем движений не сокращается. Подобный симптом встречается у 3-5 % больных.

Неприятные ощущения, возникающие в коленях, могут не сопровождаться никакими другими проявлениями. Однако чаще всего на их фоне наблюдаются побочные симптомы. Это может быть хруст при сгибании или разгибании нижней конечности, покраснение кожных покровов, увеличение местной температуры, наличие припухлости. Такие признаки очень важно учитывать при проведении обследования.

Диагностика

Для того чтобы определить наиболее подходящую тактику лечения, необходимо провести комплексную диагностику. Если пациент жалуется на резкую боль в колене, его могут направить на прохождение следующих процедур:

Основные методы диагностики резкой боли в колене

Методика диагностики Время Точность
Рентгенография 10 минут 50-60%
МРТ и КТ коленного сустава 30 минут 85-97%
УЗИ коленного сустава 30 минут 40-60%

Диагностика также может быть дополнена лабораторными исследованиями. В обязательном порядке больным показан общий анализ крови, который позволит выявить наличие воспалительного процесса. Его стоимость составит около 200-10000 рублей. Точность метода — 80-95 %. При скоплении жидкости в колене проводят ее лабораторное исследование. Общая стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая, а также престижности медицинского учреждения, в котором пациент ее проходит.

К какому врачу обратиться?

От того, из-за чего появилась резкая, острая боль в колене, зависит, какой специалист вам поможет. Если вы не знаете примерной причины возникновения дискомфорта, обратитесь за помощью к терапевту. При наличии неприятных ощущений может потребоваться также консультация:

Важным этапом обследования, которое позволит назначить наиболее эффективное лечение, является первичная диагностика. Она включает в себя тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб и симптомов, физикальный осмотр. Кроме того, получить важную информацию врач может в ходе опроса. Так, на приеме специалист интересуется:

Боль в колене

  1. Были ли какие-то травмы коленного сустава?
  2. Занимается ли пациент спортом, и связана ли его деятельность с интенсивными физическими нагрузками?
  3. Страдал ли кто-либо из близких родственников от дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата?
  4. Как давно появились боли в коленях?

На основании полученных результатов доктор делает предварительное заключение. После инструментальной диагностики он назначает лечение, которое может включать иммобилизацию конечности, прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры и хирургическое вмешательство.

Боль в колене

Коленный сустав в нашем теле является самым крупным. Он совершенно уникален: при краткосрочной нагрузке он выдерживаетдо 1,5 тонн! Однако именно колено чаще всего подвержено различным травмам, так как не имеет в своем окружении защиты, состоящей из мышц, а удары и ушибы приходятся прямиком на сустав.

Распространенные причины боли в колене

  • Первое место по количеству обращений к ортопедам занимает артроз коленного сустава (по-медицински гонартроз), на него приходится около 30% случаев, этим заболеванием чаще страдают женщины. В большинстве он поражает людей после 45-и лет, причем заболеванию могут подвергаться как одно, так и оба коленных сустава. Артроз получает свое развитие довольно долго (от нескольких месяцев до нескольких лет). На начальной стадии болевой синдром очень слабый, проявляется только после длительных физических нагрузок или ходьбы. Далее боль становится ощутимой и при ходьбе на малые дистанции. Пик ее достигается при подъемах и спусках по лестнице и выхода из сидячего положения, тогда как в спокойном состоянии, по ночам колено совсем не беспокоит. Следующая стадия заболевания добавляет к болевому синдрому хрусты в области колена при ходьбе, деформирование сустава.
  • Повреждения мениска: бывают случаи, когда человек неудачно присел или резко повернулся, а как результат – повредил или даже разорвал мениск. Такая ситуация может возникнуть абсолютно в любом возрасте, как правило, поражается одно колено. При повреждении человек может услышать хруст и ощутить резкую боль, в ряде случаев полностью лишиться способности двигаться. Спустя20 минут движение восстанавливается, однако ноющие ощущения сохраняются длительное время, возможно появление отека или припухлости. Повреждение мениска требует незамедлительного обращения к травматологу!
  • Артрит (или воспалительный процесс в суставах) – заболевание, которое составляет 10% всех обратившихся с болевыми ощущениями в колене. Ему подвержены люди любого возраста, однако чаще им страдают в молодом возрасте, воспаляется как одно, так и оба колена. Существуют разные виды артрита: реактивный, ревматоидный, подагрический, ревматический, артрит при болезни Бехтерева. Главные отличительные черты–очень быстрое начало (пара дней), заметный отек и припухлость, болевые вспышки в ночное время (в покое сильнее, чем в движении). Боли воспалительного характера тяжело купировать, они не зависят от температуры или нагрузки. Боль в колене
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера (заболевание «юношеского возраста»): возникает в подростковом возрасте (у мальчиков в 13-15 лет, у девочек в 10-11) как следствие усиленного занятия спортом (в большинстве случаев футболом, баскетболом, волейболом, гимнастикой, фигурным катанием). Происходит чрезмерное развитие мышцы, что приводит к возникновению воспаления и отечности. Спустя время, костная структура восстанавливается, но дискомфорт остается. Основные симптомы болезни Осгуда-Шлаттера – боль, усиливающаяся во время физической нагрузки, отечность, обостренная чувствительность надколенника. Боль может носить разный характер и беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев, как правило, только в одном колене.

Другие причины возникновения боли и дискомфорта в области колена встречаются реже, однако также могут привести к тяжелым последствиям:

  • воспаление сухожилий, окружающих коленный сустав
  • бурситы
  • кисты и новообразования

Диагностика боли в колене

Боль в колене

Помните, что постановка верного диагноза определяет эффективность лечения, быстрые сроки восстановления и уровень качества жизни. В первую очередь, специалист проводит подробный опрос больного и прибегает к методу ручной пальпации. Затем проводится инструментальная и лабораторная диагностика:

  • МРТ коленного сустава (самый эффективный и точный способ)
  • Рентгенография
  • УЗИ
  • Анализ крови (общий и биохимический)
  • Суставные пункции (забор суставной жидкости для исследования)

Виды болей в колене

Для точной диагностики и назначения правильного лечения очень важно точно определить характер болевого синдрома, его локализацию и провоцирующие внешние факторы.

Ниже представлены самые распространенные характеристики для более точного описания Вашей проблемы:

  • Сопутствующие симптомы боли в колене: синяки, изменение цвета (как правило, покраснение), отечные проявления, повышенная температура тела, ограничение подвижности.
  • Виды боли в колене: тянущие, острые (покалывание), давящие, с элементами судороги, непрерывные ноющие.
  • Локализация боли: внешняя или внутренняя часть, передняя или задняя область колена, боль, отдающая в верхнюю или нижнюю часть ноги.
  • Факторы, при которых боль становится сильнее: при тренировках, беге, спуске или подъеме на лестницу. Часто обострение наступает только от длительных физических нагрузок. При некоторых заболеваниях боль беспокоит в положении стоя, сидя и даже лежа.
  • Хруст колена также может сигнализировать не только о патологии коленного сустава, но и о нарушениях в поясничном отделе позвоночника.

Лечение болей в колене

Боль в колене

Схема лечения болей в колене индивидуальна, единых решений здесь не используется. Только специалист, который предварительно провел диагностические мероприятия, способен разработать эффективный и правильный план терапии.

Однако есть ряд правил, которые помогут оказать временную помощь в домашних условиях, когда боль носит неагрессивный характер, не сопровождается деформациями, отеками и повышением температуры тела:

  • теплые компрессы или специальные мази
  • повязка из специальных эластичных материалов
  • уменьшение нагрузки для сокращения неприятных ощущений
  • различные обезболивающие препараты
  • разминка перед физическими нагрузками, длительной ходьбой

В лечении болей в колене Вам помогут: травматолог-ортопед, ревматолог или терапевт.

Когда следует обратиться к врачу?

Практически во всех случаях возникновения болей в коленях самостоятельное лечение или игнорирование симптомов приводят к ухудшению состояния. Визит в специализированную клинику – лучшее решение.

Однако существует ряд случаев, когда осмотр врача должен осуществиться незамедлительно:

  • резкая, острая, неожиданная боль в колене
  • заметная деформация колена, изменение цвета кожи в данной области
  • неприятные ощущения в колене, сопровождаемые даже незначительным повышением температуры.

Поделиться:

Причин недомогания может быть много. Не всегда ясно, к какому врачу обратиться с тем или иным недугом. Наш эксперт поможет вам сориентироваться.

Для того, чтобы получить полный ответ, нужно:

— кратко изложить основные симптомы;

— максимально конкретизировать вопрос;

— написать вопрос в комментариях под этой статьёй.

Вопрос: У меня по ночам отекают кисти рук. Трудно сжать кулак. Правая рука почему-то сильнее. Что это может быть? Причины? К какому специалисту обратиться?

Отёчность кистей рук может быть не только субъективным ощущением, но и результатом ряда патологических изменений в организме. Основная причина – задержка избытка жидкости в тканях.

Одна из физиологических причин отёчности рук в утренние часы – это неудобное положение во время сна, когда рука оказывается под телом и его вес давит на неё. Также это может быть вызвано узкой домашней одеждой. Например, резинкой манжета. Всё это приводит к нарушению оттока лимфы и венозной крови от конечности и, как следствие, к задержке жидкости в тканях. Но эти причины легко устранить.

Второй причиной может быть чрезмерное употребление жидкости перед сном. Особенно алкогольных, сладких и солёных напитков. В этом случае нарушается водно-солевой баланс и происходит задержка натрия в тканях.

Следует заметить, что у многих женщин отмечается возникновение отёчности рук перед началом менструации, что связано с повышением уровня женских половых гормонов – эстрогенов, которые также способствуют задержке жидкости в тканях.

Помимо физиологических причин существуют и патологические изменения в организме, на которые стоит обратить своё внимание:

— побочное действие лекарственных препаратов (внимательно прочитайте инструкции к тем препаратам, которые вы, возможно, принимаете);

— аллергические реакции (например, на бытовую химию);

— нарушение функции почек (часто может сопровождаться отёком век и лица в утренние часы);

— эндокринные нарушения (например, гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет);

— избыточный вес и ожирение;

— воспалительные заболевания суставов кистей (ревматоидный артрит, артроз);

— объёмные образования, приводящие к нарушению оттока лимфы;

— заболевания молочных желёз;

— анемический синдром вследствие снижения гемоглобина в крови;

— дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;

— травмы и физическое перенапряжение рук.

Для того, чтобы разобраться в причине вашего состояния, обратитесь к врачу-терапевту. Он на основании жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни и физикального осмотра выдаст направления на необходимые анализы и обследования, после чего направит вас к узким специалистам, чья консультация будет необходима для правильного решения вопроса о лечении.

Вопрос: Добрый день, подскажите, пожалуйста, к кому обратиться. Заболела коленка, боль не постоянная, а появляется периодами, когда встаёшь на колено, сгибаешь ногу. Болит внутри с передней части коленки, иногда тянет и под коленкой. Внешне изменений, покраснений, припухлостей нет. Не проходит уже вторую неделю. Травм, ударов не было. Раньше бывало, что стреляло в коленке, но это было несколько раз лет 5 назад и боль проходила в течение 5-10 минут.

Коленный сустав является сложным суставом, который соединяет бедренную, большеберцовую кости и надколенник. Также в структуру коленного сустава входят внутрисуставные связки: передняя и задняя крестообразные связки и поперечная связка колена. Между сочленяющимися поверхностями бедренной и большеберцовой костей имеются внутренний и наружный мениски.

Следует отметить, что помимо сложного строения коленные суставы испытывают постоянную нагрузку, что делает их весьма уязвимыми. Даже небольшая травматизация, на которую пациент порой не обращает внимание, может привести к длительному болевому синдрому.

Поражение коленного сустава может быть связано с чрезмерными нагрузками, нарушением осанки, травмами, инфекционными агентами, аутоиммунными заболеваниями, нарушением обмена веществ в организме и другими причинами.

В первую очередь пациенту необходимо обратиться к врачу-терапевту, который на основании жалоб, анамнеза, объективного статуса определит объём дополнительных методов обследования и в дальнейшем сможет направить к узким специалистам: ортопеду, неврологу, ревматологу или остеопату.

Вопрос: Здравствуйте! Часто болит голова. Иногда возникает звон в голове и резкая слабость. Состояние длится несколько секунд. И как будто в этот период начинаю хуже слышать. Звуки доносятся издалека, сквозь пелену. Что можете посоветовать? Спасибо.

Головная боль – симптом, который может быть проявлением огромного количества заболеваний. Причиной головной боли могут быть повышенное или пониженное артериальное давление, заболевания позвоночника, патологические изменения в церебральных сосудах, заболевания ЛОР-органов, инфекционные заболевания, хронический и острый стресс, объёмные образования головного мозга.

В любом случае необходимо найти причину этого симптома, так как головная боль не является самостоятельным заболеванием, а организм таким образом сигнализирует о возникшей проблеме со здоровьем.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-неврологу, который на основании сбора жалоб, анамнеза и объективного статуса определит план обследований, выявит основную причину головной боли и назначит лечение.

На ваши вопросы отвечала Марина Своровская, врач терапевт-профпатолог, заведующая стационаром «Клиники для всей семьи 1+1».

Боль в колене

Запишитесь на прием бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

Но чтобы знать, какие именно упражнения делать и что лечить, нужно поставить диагноз. Эта статья поможет обнаружить симптомы боли в коленных суставах и разобраться в возможных причинах.

Причина №1 — Артрит

Артрит — это воспаление мышц вокруг сустава из-за застоя крови или травмы. При артрите поверхность сустава остается целой, но если медлить с лечением, она перерастает в артроз — диагноз более тяжелый.

Артрит — самое распространенное заболевании коленного сустава. Колено отекает, не сгибается, болит при ходьбе. При артрите на рентгеновском снимке видно, что сустав не поврежден.

Бубновский утверждает, что при артрите суставы можно полностью восстановить с помощью правильно подобранных упражнений. Все суставы «стоят» на мышцах, и если мышца слабеет, то слабеют и суставы, появляются боли. Чтобы предупредить появление артрита, нужно заниматься спортом. Важно учитывать, что кардионагрузки полезны для сердца, но вредны для коленей, поэтому необходимо смягчать тренировки растяжкой и упражнениями для суставов.

Причина №2 — Артроз

Артроз — это деформация сустава, происходящая из-за застоя крови. Мы уже писали, что если не начать лечить артрит вовремя, он приведет к артрозу.

На рентгене при диагностировании болезни деформация сустава заметна. От боли колено невозможно согнуть и разогнуть. В таком случае приходится менять сустав колена на эндопротез.

Основная причина артроза — сидячий образ жизни и запущенный артрит. Для профилактики болезни врачи рекомендуют приседать каждый день по 50 раз. Одно когда артроз уже диагностировали, физические упражнения будут только усугублять ситуацию. Правильное лечение — массаж, разминание каждого сустава для прекращения деформации.

Причина №3 — Подагра

Подагра — это боль в суставах из-за отложения солей в суставах.

Симптомы — сильные боли в суставе, покраснение и опухлость. Боль возникает даже при легком прикосновении к коже, не говоря уже о ходьбе. Если болезнь не лечить, она начнет распространяться на другие суставы.

Причины болезни — употребление алкогольных напитков, избыток мясной пищи в рационе, отсутствие движения, а также наследственность. Причиной развития подагры бывает почечная недостаточность или болезнь крови.

Как образуется болезнь? Из-за вышеперечисленных факторов мочевая кислота становится концентрированной, не выводится почками — происходит отложение солей в суставах, и они воспаляются.

От подагры нельзя полностью вылечиться, но симптомы можно ослабить. Врачи в таких случаях выписывают противовоспалительные препараты, мочекислотные выводящие препараты. Для хорошего самочувствия и профилактики болезни нужно сократить количество алкоголя, включить в рацион больше фруктов и овощей, пить 1,5-2 литра воды в день. Нельзя забывать про гимнастику, делать ее хотя бы 20 минут в день.

Причина №4 — Переохлаждение

Пациенты, страдающие болью в суставах замечают, что боль усиливается в холодное время года. Холод плохо действует на имеющийся артрит и артроз. Совет тут элементарный — зимой и осенью одеваться тепло. В тепле прятать не только колени, но и ступни. От боли в суставах хорошо помогают шерстяные изделия.

Как не допустить болезни

Чтобы избавиться от боли в коленных суставах, врачи рекомендуют заботиться об организме в целом. Лишний вес, слабые мышцы стопы, голени и бедра, варикоз, плоскостопие — все эти недуги провоцируют болезни суставов.

Боль в колене

Не занимайтесь народным лечением и не назначайте гимнастику и препараты себе самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу!

В этой статье советовали и еще раз посоветуем: занимайтесь спортом! Избегайте бега по асфальту, но изучите скандинавскую ходьбу, лечебную гимнастику, йогу — это гармоничные и безопасные виды спорта, которые помогут чувствовать себя намного моложе и не бегать по врачам каждый месяц.

Боль в колене

Самая частая причина ноющей боли в здоровой спине — вынужденное нахождение в одном положении. Ей страдают…

Боль в колене

Ноги могут болеть по целому комплексу причин, и для постановки точного диагноза требуется персональная…

Боль в колене

Массаж возник в глубокой древности. Слово «массаж» происходит от греческого слова и означает месить,…

Боль в колене

Своевременные профилактика, диагностика и лечение заболеваний коленных суставов помогут сохранить их подвижность и избежать осложнений, которые особенно тяжело переносятся в пожилом возрасте.

Жалобы на боли в колене широко распространены, поскольку коленный сустав является опорным, имеет сложную анатомическую структуру и может быть легко травмирован.

Чтобы понять, какого рода причина вызывает боль в колене и что именно в нем поражено, требуется подробно расспросить пациента о его хронических заболеваниях, образе жизни и событиях, которые предшествовали возникновению боли, а также провести рентгенографию, ультразвуковое или томографическое исследование колена, взять анализы крови. По результатам дается направление к ревматологу или травматологу-ортопеду. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины болей в коленях

Боли в коленях могут возникать в результате следующих острых, хронических и онкологических процессов:

  • воспалительные заболевания – артриты (ревматоидный, подагрический и другие – всего около 100 видов);
  • дегенеративные изменения хрящевой ткани – остеоартроз;
  • растяжения связок и сухожилий, травмы, включая спортивные;
  • недостаточная подвижность сустава вследствие неправильного образа жизни;
  • интоксикации организма из-за острых заболеваний (например, гриппа) или пищевых и химических отравлений;
  • злокачественная опухоль – остеосаркома.

Пациенты обычно жалуются на скованность и хруст в суставе, ограничение подвижности, опухание колена, невозможность опираться на поврежденную ногу из-за усиления боли, трудности при хождении по лестнице.

Лечение боли в коленных суставах

Боль в колене

При возникновении болей в колене необходимо ограничить двигательный режим, чтобы поберечь сустав и не допустить усиления патологического процесса. Ни в коем случае нельзя «перехаживать» боль. Самостоятельно можно использовать противовоспалительные мази, эластичное бинтование, однако не следует забывать о необходимости обращения к врачу, который назначит физиотерапию, ударно-волновую терапию, массаж или, в редких случаях, хирургическую процедуру.

Если в колене начался воспалительный процесс, он может привести к опуханию сустава и необходимости проведения пункции для удаления жидкости. Это неприятная процедура, которой можно избежать при своевременном начале лечения. Также следует своевременно исключить возможность онкологических патологий.

Современная медицина располагает широким комплексом эффективных методов лечения заболеваний коленных суставов, при этом большинство из них помогают избегать хирургического вмешательства и ограничиваются комбинацией медикаментозного и аппаратного лечения.

Профилактика заболеваний коленного сустава

Профилактика болей в коленных суставах состоит, прежде всего, в правильном режиме физической активности. Излишние физические нагрузки, как и их недостаток, могут привести к заболеваниям любых суставов, в том числе и коленных.

Боль в колене

Есть целый ряд видов спорта, повышающих вероятность травмы колена вследствие падения или ушиба: катание на роликах, коньках, скейтборде или сноуборде, футбол, хоккей, волейбол. Если вы ими занимаетесь, не пренебрегайте специальными коленными щитками, которые смягчают удары. Коленные суставы могут быть перегружены, если вы занимаетесь бегом. Если вы столкнулись с хроническими болями в коленях, то в качестве замены вида спорта можно рассмотреть плавание.

Перед любыми физическими тренировками следует тщательно разминаться для разогрева суставов и улучшения циркуляции крови. Избегайте также переохлаждения, не выходите сразу после тренировки на улицу, чтобы не спровоцировать развитие воспалительных процессов.

Обязательно следите за массой тела, особенно после сорока лет, когда опорно-двигательный аппарат начинает хуже справляться с необходимостью нести на себе лишний вес. Кроме самой калорийности питания большой значение имеет качественный состав пищи. Так, при подагре назначается специальная диета, направленная на снижение концентрации мочевой кислоты в организме.

После хирургических процедур на коленном суставе очень важен восстановительный период, в котором следует правильно сочетать режимы покоя и нагрузки на сустав, чтобы с одной стороны снова его не травмировать, а с другой – восстановить подвижность в полном объеме. От правильной работы коленных суставов будет зависеть дальнейшее состояние опорно-двигательного аппарата в целом. Лечебная физкультура должна быть направлена не только на повышение гибкости сустава, но еще и на усиление мышц бедра, а также подколенных сухожилий.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Боли в колене – самая частая причина обращения к ортопеду-ревматологу. Этот сустав поражается чаще остальных, поскольку ежедневно выдерживает колоссальную нагрузку. Он принадлежит к одним из самых сложных в организме человека. Как устроен коленный сустав и в чем причина болевого синдрома в нем?

Строение коленного сустава в двух словах

Коленный сустав состоит из двух костей – бедренной и большеберцовой. Между костями находятся две соединительные связки, расположенные относительно друг друга крест-накрест. Их называют передняя и задняя. С наружной и внутренней сторон есть две боковые связки (по-научному внутренняя медиальная и наружная латеральная). Связки – это прочные эластичные волокна, задача которых – направлять движение сустава и тормозить его в определенных позициях. Они не имеют ничего общего с сухожилиями.

Связки представляют собой эластичные волокна между костями, а сухожилия соединяют кости с мышцами. Это две совершенно разные субстанции. Мышцы постепенно переходят в сухожилия, которые крепятся к костям. Сгибая или разгибая ногу, человек управляет мышцами, которые через сухожилия тянут за собой кости.

Связки и сухожилия – разные субстанции: не путать!

Хрящи, суставная сумка, синовиальная жидкость…

В месте, где кости соединяются между собой, их головки покрыты хрящом, который защищает их от трения и ударов. Внутри сустава есть два мениска, напоминающих по форме полумесяцы. Они нужны в качестве дополнительной защиты хрящей и костей от механических воздействий.

Хрящи и мениски находятся в так называемой суставной сумке, внутри которой расположена синовиальная жидкость. По аналогии с маслом она смазывает все поверхности сустава и предотвращает их трение. Это справедливо, если синовиальной жидкости достаточно и ее вязкость соответствует нормальной.

Спереди сустава находится надколенник, или коленная чашечка. Ее удерживают связки и сухожилия, а внутри – покрывает хрящ. Надколенник – это своеобразный щит, который защищает внутренние составляющие коленного сустава от повреждения.

Так выглядит коленный сустав изнутри

Как устроен коленный сустав? Наглядная демонстрация с детальными пояснениями:

Что может болеть в суставе

Нервных окончаний в хрящах и менисках нет, поэтому болеть они не могут. По сути, в суставе нет ничего, что могло бы болеть в привычном понимании. Нервы подходят не к костям, а к надкостницам – тонким оболочкам, покрывающим кость снаружи. Поэтому человек испытывает боль при повреждении кости. Что же происходит, если перелома нет?

При отсутствии перелома источником болевого синдрома могут быть связки, окружающие коленный сустав и удерживающие внутри мениски. Кроме того, нервные окончания подходят к суставной сумке, которая также может вызывать боль.

Хрящи не болят: нервных окончаний в них нет

При механической травме происходит следующее:

  • травмируется сустав, связки опухают;
  • организм инициирует процесс заживления – гонит кровь в поврежденную область;
  • кожа вокруг сустава краснеет, сустав отекает;
  • синовиальная жидкость перестает свободно циркулировать и давит на нервы в суставной сумке, что приводит к усилению боли.

Спустя какое-то время мелкие связки заживают, отек спадает, жидкость снова начинает циркулировать – боль исчезает. Так происходит, если повреждены только мелкие связки, а крупные и мениск остались целы. При повреждении мениска ситуация развивается иначе, поскольку человек не испытывает боли, а структура продолжает нарушаться.

Со временем мениск повреждается еще больше, хрящи вокруг него также деформируются, оказавшись в неблагоприятных условиях. Их поверхность постепенно истирается, что приводит к трению костей, раздражению нервных окончаний в надкостнице и как следствие – к боли. Именно так развивается артроз коленного сустава – заболевание, которое редко диагностируют на ранней стадии.

Когда человеку назначают лечение артроза или остеоартроза, состояние суставов у него уже оставляет желать лучшего. Почти наверняка в суставной сумке недостаточно синовиальной жидкости, а в условиях дефицита смазки хрящи быстро иссушиваются, трескаются и истираются. Исправить ситуацию можно внутрисуставными инъекциями заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс».

«Нолтрекс» – как недостающий кирпичик в строительстве дома

Препарат вводится внутрь суставной сумки и равномерно распределяется по хрящевым поверхностям. Из-за высокой молекулярной массы он не проникает внутрь, а задерживается там, выполняя функцию смазки. Noltrex не имеет в составе белков животного происхождения, поэтому не вызывает аллергии и не распознается иммунными клетками организма. Нескольких инъекций достаточно, чтобы восстановить физиологические особенности сустава на год, полтора или даже два, а значит, избавить человека от боли.

Боль в колене

Боль в колене у взрослого человека – распространенный симптом, который ощущали многие. Колено состоит из множества структур, которые ежедневно подвергаются колоссальным нагрузкам, что и приводит к прогрессированию разных заболеваний. Этот симптом может быть сигналом патологий, связанных не только с коленом, но и с другими системами организма.

Классификация болей
коленного сустава

Боль в колене бывает:

  • тянущей;
  • острой (покалывание);
  • давящая;
  • с судорогами;
  • непрерывная ноющая.

Причина суставных болей в колене

Боли в колене не всегда связаны с травмами или с заболеваниями коленного сустава. В первую группу факторов, вызывающих этот симптом, входят:

попадание крови в полость сустава;

нарушение целостности связок из-за разрыва – внутренней или боковой;

смещение, вывих коленной чашечки;

воспалительный процесс в суставной сумке;

разрушение целостности жировой ткани;

остеоартроз, истончающий хрящевую ткань;

киста на внутренней части коленного сустава;

нарушение обмена веществ или отложение солей в колене;

различные инфекционные заболевания.

Во вторую группу причин включают чрезмерную массу тела, внешний травмы или ушибы сустава, работа, вынуждающая находиться на ногах несколько часов подряд, интенсивные физические нагрузки, неправильная осанка и неудобная обувь.

Симптом боли в колене может появиться в период беременности – как правило, из-за увеличения массы тела, недостатка кальция в организме или из-за выработки специфических гормонов, размягчающих ткани связок.

Проявления болей в колене у взрослых

Наиболее ярко патологии выражаются такими симптомами, как боль разной интенсивности и хруст при приседании. В сочетании с болью в колене часто проявляются:

Повышенная температура тела,

Снижение или исчезновение аппетита,

Боль увеличивается при ходьбе, улучшение наблюдается в лежачем положении,

Опухоль поврежденного колена, которая может наблюдаться со внутренней стороны,

Невозможность перенести вес тела на больную конечность,

Деформация коленной чашечки,

Изменение окраса кожного покрова,

Диагностика болей в колене и необходимые анализы

Спровоцировать симптом боль в колене может множество расстройств, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволит выявить патологию.

Диагностика при болях в колене состоит из:

Детального опроса пациента о симптоме, его первых проявлениях и сопутствующих ощущениях,

Общего и биохимического анализа крови,

Пункции для забора жидкости при подозрении на туберкулез костей,

Пункция жидкости из коленного сустава,

Измерения плотности тканей костей,

Обследования пациента при помощи КТ и МРТ.

Лечение сильных болей в колене

К сожалению, нет единого способа для лечения всех заболеваний и расстройств сопровождающихся симптомом боль в колене. Поэтому лечение всегда назначается индивидуально. Однако можно выделить общий перечень мероприятий, который назначается всем пациентам, страдающим от боли в колене. Среди них:

Снижение нагрузки на нижние конечности,

Наложение фиксирующего бандажа,

Прогревание колена мазями и компрессами,

При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Боль в колене

Коленный сустав – один из крупнейших в организме. Он принимает на себя колоссальную нагрузку и чаще всего подвергается травмам. Со временем в нем происходят дегенеративные изменения. Боль в колене – признак серьёзной патологии. Кроме того, она ограничивает движения, причиняет физические и психологические страдания и может привести к инвалидности.

Какая бывает боль в колене?

Острая боль в колене возникает резко и чаще всего вызвана внешними воздействиями (травмами) или острым воспалительным процессом. Она может быть режущей, колющей или распирающей в зависимости от причины и механизма поражения.

Хроническая боль в колене возникает нарастает постепенно, сохраняется более 3 месяцев. Причиной чаще всего бывают дегенеративно-дистрофические заболевания или хронические воспалительные процессы. Она может быть ноющей или распирающей. Во время физической нагрузки боль усиливается. При некоторых заболеваниях она возникает при первых шагах, затем постепенно стихает.

Боль может сопровождаться:

Почему болят колени?

Наиболее частая причина острой боли в колене с одной стороны – травмы. Повреждение может случиться при занятиях спортом, неудачных падениях, резких движениях. Распространённые виды травм колена:

ушиб – сопровождается болью, увеличением в размере, кровоподтёком;

разрыв связок при резком выворачивании голени или бедра;

разрыв мениска – возникает при больших нагрузках, ударах, падениях;

переломы – сопровождаются невыносимой болью и патологической подвижностью сустава;

вывихи коленного сустава и надколенника;

повреждение хрящей – оторвавшийся фрагмент ткани в полости сустава вызывает резкую боль.

Некоторые виды травм опытный ортопед диагностирует уже по внешнему виду суставов.

Другая частая причина боли в коленях – болезни суставов и околосуставных тканей:

артриты – воспаления сустава, могут быть инфекционными, посттравматическими, аутоиммунными, обменными;

бурситы – воспаление суставной сумки, иногда со скоплением в ней жидкости;

периартриты – поражение мышц, сухожилий и связок в области сустава;

остеомиелиты – воспаление костей;

хондропатии – дегенеративные заболевания суставного хряща;

опухоли и кисты — сдавливают прилежащие ткани, вызывая боль и нарушая функции;

остеопороз – нарушение обменных процессов, при котором из костной ткани вымывается кальций.

Боль в коленном суставе может быть признаком неврологического расстройства:

неврит – воспалительное заболевание периферических нервов.

ущемление нервов –может возникнуть на фоне травмы, сдавления опухолью.

Одной из причин боли в суставах могут быть депрессии и другие психологические проблемы (так называемые психосоматические расстройства).

Дополнительные симптомы?

Определить примерный механизм поражения и установить предварительный диагноз помогут сопутствующие симптомы. Их сочетание может быть характерным для определённого заболевания или группы болезней:

воспалительные процессы сопровождаются отёком, покраснением сустава и повышением местной температуры;

усиление боли при движении, хруст в суставах, ограничение подвижности говорят в пользу хронических дегенеративных заболеваний;

нарушение подвижности с сохранённой чувствительностью тканей характерны для опухолей, кист, артропатии;

при травмах наблюдается деформация сустава, патологическая подвижность, скопление крови в полости сустава или мягких тканях.

Системные заболевания (остеопороз, ревматоидный артрит, подагра) вызывают боль не только в коленном, но и других суставах. Артриты, возникшие на фоне общего заболевания, сопровождаются недомоганием, утомляемостью, слабостью и повышенной температурой.

Установить точный диагноз может только врач с учётом симптомов и результатов обследования.

Диагностика

Диагностикой и лечением боли в колене занимаются врачи ортопеды. По показаниям может быть назначена консультация невролога, сосудистого хирурга, ревматолога и других специалистов. При выявлении психосоматического расстройства требуется работа с психологом.
Первый этап диагностики – расспрос пациента, тщательный сбор жалоб и анамнеза. Далее врач осматривает поражённую область, ставит предположительный диагноз и составляет лабораторного и инструментального исследования. Он включает:

рентгенографию сустава в нескольких проекциях – позволяет обнаружить травмы, дегенеративные-дистрофические процессы сустава;

рентгенографию поясничного отдела позвоночника или тазобедренных суставов (если боль вызвана поражением этой области);

УЗИ коленного сустава – эффективный метод при воспалительных и дегенеративных процессах, поражениях мягких тканей;

МРТ – позволяет выявить изменения, не видные на рентгенограмме;

денситометрию – рентгенологический метод диагностики остеопороза;

общий и биохимический анализы крови – актуальны при воспалительных, обменных и аутоиммунных заболеваниях

Чем раньше пациент обратится за помощью к специалистам, тем проще будет установить диагноз и эффективнее будет лечение.

Методы лечения

План лечения зависит от характера поражения и общего состояния пациента. Для борьбы с болью в коленном суставе используют:

медикаментозные методы – нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, противоподагрические, антибактериальные и пр;

блокады – инъекционный способ введения лекарств в место поражения, применяются местные анестетики, кортикостероиды, хондропротекторы, витамины;

физиотерапевтические методы – массаж, иглоукалывания, аппаратное лечение, ЛФК;

ношение специального трикотажа и ортопедической обуви;

в случае развития психосоматического заболевания показана психологическая коррекция.

Хирургические методы лечения применяются при неэффективности консервативных, а также при серьёзных травмах (сложных переломах, разрывах менисков и пр.). В медицинском центре 100med широко применяются артроскопические операции. Это малотравматичное вмешательство с использованием микрохирургического оборудования. Все манипуляции проводятся через маленькие разрезы (до 5 мм) под контролем миниатюрной видеокамеры.

Вне зависимости от причины боли, затягивать с обращением к врачу не стоит. Попытка лечиться самостоятельно дома может быть не только бесполезной, но привести к потере времени и ухудшению состояния. Использовать народные рецепты можно только с разрешения врача и под его наблюдением.

Если боль в колене лишает Вас сна, мешает ходить и ухудшает жизнь, запишитесь на консультацию к нашему специалисту по телефону +7(495) 221-05-00. Опытные врачи нашей клиники составят для вас эффективный план лечения и помогут вернуться к полноценной жизни.

Ссылка на основную публикацию