Боли в стопе

Боли в стопе

По своей частоте эта боль встречается реже, чем боль в спине и в ноге в целом, но всё же достаточно часто является причиной обращения к ортопеду или ревматологу. Нередко причиной болей в стопе считают плоскостопие, но надо понимать, что деформации стоп формируются в течении всего периода роста ребенка и к 18-20 годам, когда эти деформации уже сформированы, человек не испытывает болевого дискомфорта в стопах ввиду хорошей адаптации. Пациента больше беспокоят «шишечки на пальцах», неправильное стаптывание каблука и трудности с подбором обуви т.е. не болевые проблемы. Если и появляется боль при этом, то не в стопах а выше, в голенях. При плоскостопии болят не стопы, а перегруженные мышцы голени. Но часто, при обращении к врачу пациента с болями в стопах, ничего, кроме необходимости носить стельки-супинато ры мы не слышим.

Причины боли в стопе

Боль в стопах как главный симптом обычно появляется на 4-м десятке жизни и это говорит о том, что надо «пожить», чтобы иметь такие жалобы. На консультации врач чаще обращает внимание на внешнюю сторону проблемы и, находя деформацию стопы, практически любую боль связывают с ней. Но если «копнуть глубже», то можно выявить много интересных находок и помимо этого. Вот почему важна всесторонняя диагностика.

Боль в стопе связана с двумя группами проблем. Первая – это «механические неполадки», например неконгруентность поверхностей, образующих суставы стопы, попадание между трущимися поверхностями мягких тканей сустава, костные разрастания по краю суставных поверхностей. Более грубыми изменениями, отвечающими за боль, могут быть травматические повреждения костей и мягких тканей. Но чаще причиной боли является не «механика», а воспалительный отек в сухожильно-связо чных структурах.

При боли по подошвенной поверхности пятки говорят о «пяточной шпоре». Это апоневрозит – воспаление в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости. Такая боль возникает только в момент опоры на ногу и после периода «расхаживания» может полностью проходить и снова появляться после покоя, когда человек встает со стула и начинает идти.

Боль по задней поверхности пятки обычно связана с ахилловым сухожилием, его воспалением или воспалением рядом расположенных слизистых сумок. Эти боли также связаны с движениями и обычно уменьшаются после периода ходьбы, но очень усиливаются при прикосновении, поэтому требуют обуви удобной, широкой, без давления на зону боли. Спереди на стопе также есть «проблемные места». Это — межпальцевая боль, связанная с конфликтом между веточками пальцевых нервов и близко расположенными фиброзными структурами, бурситы в местах повышенного трения точек, соприкасающихся с опорой. Могут воспаляться сухожилия мышц голени, которые обильно представлены на стопе. Кроме того, патологический процесс может разыгрываться и в самих суставах стопы, которых здесь около 30.

Диагностика и лечение болей в стопах ног

Прежде чем приступать к лечению боли в стопе, нужно постараться разобраться откуда она и почему появилась. Поэтому клиника «Меддиагностика» , прежде всего, предлагает качественную диагностику: Рентгенография, УЗИ суставов и мягких тканей, МРТ стопы.

Обычно делается 2 исследования: УЗИ и рентген. МРТ проводится как третья ступень диагностики в 20-40% «непонятных» случаев. Не помешает и сдача анализов крови, мочи и др. т.к. часть болей в стопе может быть связана с хроническими леченными или не леченными инфекциями различной локализации. Когда в организме остается антигенный след о микробе — может разыгрываться аутоиммунное асептическое воспаление перечисленных выше структур стопы.

Мы считаем, что лечение начинается в процессе диагностики. И когда пациент знакомиться с тем, что является причиной боли, ему уже становится комфортнее и процесс лечения идет в нужном русле.

Перечисленные ниже заболевания могут быть причиной ваших жалоб на боль в стопе:

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение боли в стопе проводится в Центре «Меддиагностика».

Здравствуйте. Меня зовут Алексеев Михаил Иванович, я врач-травматолог ортопед, и в клинике я занимаюсь лечением проблем хирургии стопы. Сегодня я хотел бы с вами поговорить о хронической боли в переднем отделе стопы, или, как это называется, метатарзалгии. Что это такое? Очень часто беспокоит пациентов боль в переднем отделе стопы. С чем она может быть связана? Боль в переднем отеле стопы может возникать при разных ситуациях. Это проявление поперечного плоскостопия. Что это такое? Чтобы вам было понятно, я обращусь к муляжу. Вот это у нас стопа. Муляж выполнен уже не совсем здоровой стопы, это стопа больная, деформированная. Но чтобы было всем понятно, у нас у стопы имеется 3 свода. Это продольный свод, если мы посмотрим все сбоку – это продольное плоскостопие. Это латеральный свод стопы, который у нас вот здесь. И то, о чем я говорил – поперечное плоскостопие – это продольный свод. То есть, если посмотреть на стопу отсюда, мы будем иметь вот такую арочку. То есть, это поперечный свод, который позволяет нам плавно передвигаться, и вся нагрузка при этом ложится на 1 и 5 плюсневую кость. А 2,3 и 4 в процессе опоры не нагружаются.

Боли в стопе

При патологии у нас ситуация меняется, стопа приобретает другую форму. Это обратная арка, и у нас вместо арки, направленной к тылу, идет арка, направленная в эту сторону. И поэтому мы вынуждены ходить на малых плюсневых костях. Из-за этого возникает хроническая перегрузка и хроническая боль. Хроническая боль в переднем отделе стопы может появляться в результате развития патологии нервов, так называемая формирующаяся невринома. На стопе невринома Мортана – может быть вы слышали, очень много сейчас о ней говорят, пишут – это также связано с хронической перегрузкой. В результате хронической перегрузки у нас в межплюсневых промежутках, это между вторым и третьим пальцем, то есть, в плюсневой области, из-за хронической перегрузки возникает перестройка подошвенного нерва, общего пальцевого. Он утолщается, в связи с этим рубцовая ткань его сдавливает, и возникает постоянная боль. Боль усиливается при ходьбе в узкой обуви, боль усиливается при вождении автомобиля. Вот при невриноме Мортона боль совершенно имеет характерную направленность. Пациентов прежде всего беспокоит боль жгучего характера, простреливающая в пальцы.

Боль настолько интенсивна, что они вынуждены снимать обувь и стоять, разминая стопы, без обуви. Или придя домой, использовать лед или холодную ванну для того, чтобы убрать боль. Боли в переднем отделе стопы могут быть также и при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз зачастую становится сложно. Даже обратясь к врачу общей практики бывает очень сложно поставить правильный диагноз, и, соответственно, выбрать правильный метод лечения. Поэтому при возникновении боли в переднем отделе стопы конечно, лучше обратиться к специалисту по хирургии стопы.

В результате обследования что мы можем выявить и что мы применяем? Во-первых, при осмотре мы ставим: есть плоскостопие поперечное, нет поперечного плоскостопия, есть зоны патологических перегрузок, нет зон патологических перегрузок, и соответственно, можем направить на дополнительные методы обследования. Это, прежде всего, рентгенография в стандартных укладках и это ультразвуковое исследование мягких тканей стопы, что позволяет нам выявить какие-то патологические образования, невриномы, сухожильный ганглий и соответственно, выбрать правильный метод лечения.

Боли в стопе

Какие методы лечения мы применяем в различных ситуациях? Вкратце я расскажу о коррекции поперечного плоскостопия. Мы применяем, прежде всего, хирургические вмешательства, направленные на то, чтобы убрать из зоны перегрузки вот эти плюсневые кости. Это подвергается остеотомии в специальных вариантах, кости поднимаются кверху, это все срастается очень быстро и хроническая боль уходит. Невринома Мортона, о которой я говорил выше, ее можно лечить и консервативно и оперативно. В нашей клинике уже разработаны показания для оперативного вмешательства на основании результатов ультразвукового исследования. Если она достигает определенных размеров, мы ее просто удаляем. Операция занимает у нас не более 10 минут. Доступ минимальный до 2 см, под внутривенным наркозом удаляется невринома, и через 2-3 часа пациент самостоятельно может спокойно на своих ногах уйти домой. Через 2 недели, как правило, мы снимаем швы, и восстановительный период на этом заканчивается. Если невринома не достигла размеров определенных, которые нам дает ультразвуковое исследование, мы применяем консервативные методы лечения, включающие в себя подбор индивидуальных стелек, мы направляем их к специалистам, которые этим занимаются, можем выполнять лечебные блокады. То есть, 1-2 блокады могут снять все ваши проблемы, которые беспокоили в течение многих и многих месяцев. Поэтому хирургическое вмешательство мы применяем только по строгим показаниям.

Очень часто мы можем обойтись и просто такими методами, как подбор индивидуальной обуви, индивидуальных стелек, что приводит к уменьшению болевого синдрома или к полному его выздоровлению. Если не обращаться вовремя к специалисту, то мы с вами можем получить грозное осложнение поперечного плоскостопия как повреждение подошвенной пластины, развитие видимых деформаций. Деформации пальцев стопы. Многие видели или слышали, когда встречаются пациенты вот с такими искривлениями, так называемый молоткообразный палец, деформация стопы. Это следствие поперечного плоскостопия, вовремя недиагностированного и соответственно, вовремя не леченного. Поэтому еще раз хочу напомнить, что при любой боли в переднем отделе стопы, возникающей на фоне полного здоровья, или возникающей после перегрузки, лучше обратиться к специалисту. Вы потратите 30-40 минут своего времени, но зато будет возможность вовремя и правильно подобрать лечение.

Стопа – самый прочный отдел опорно-двигательной системы. На нее давит вес всего тела, а при ходьбе или беге нагрузка на стопы превышает вес тела в разы. Сложнейшее строение подошвы позволяет выдерживать нагрузки и сохранять активное передвижение.

Содержание:

  • Что находится между пяткой и носком?
  • Почему болит ступня посередине
  • Как обычно лечат подошвенный фасциит
  • Как лечить фасциит правильно

Что находится на стопе между пяткой и носком?

В каждой стопе есть около 26 костей, которые соединяются между собой связками. Наиболее прочная и крупная из них – подошвенная фасция (апоневроз). Она похожа на широкую пластинку, соединяющая пятку и основания пальцев. Если представить, что изгиб стопы – это древко лука, фасция – его тетива, она удерживает свод от проседания и пружинит для амортизации.

Почему болит ступня посередине

Боли в стопе

Здоровая подошвенная (или плантарная) фасция достаточно эластична и при нагрузках только немного растягивается. Если высота сводов падает, точки крепления фасции расходятся, и она натягивается. Туго натянутая связка при еще большем натяжении уже не растягивается, а рвется.

Натяжение связки может приводить к различным симптомам. Все они однозначно нарушают здоровье стоп и резко ограничивают активность. Воспаление фасции называют подошвенным фасциитом, он может проявляться в нескольких формах:

  • Проксимальный фасциит. Резкая, острая или ноющая боль появляется в глубине пяточной области. «Пяточная шпора» на рентгенограмме – лишь признак того, что фасция была долго напряжена. Боль при этом вызывается не костным шипом, а повреждением волокон связки.
  • Срединная форма. Встречается очень часто. Стопа словно раскалывается при каждом шаге. Подошва ноет и болит, иногда дискомфорт просто лишает возможности передвигаться. Редко может возникать обширный разрыв подошвенной связки: боль становится невыносимой, стопа отекает, своды уплощаются.
  • Дистальна форма. Боль беспокоит в области ближе к пальцам. Встречается реже, может имитировать симптомы поперечного плоскостопия, болезни Мортона.

Как обычно лечат подошвенный фасциит

Боли в стопе

Острая фаза болезни обычно лечится симптоматически. Пациенту рекомендуют меньше ходить, прикладывать к болезненному участку пакеты со льдом через ткань. При существенной интенсивности дискомфорта рекомендуют прием противовоспалительных препаратов. Это абсолютно правильные назначения для кратковременной борьбы с обострением.

Несколько хуже, если доктор начинает лечение фасциита с достаточно опасных и ненадежных методов. Несмотря на то, что они могут быстро устранить боль, в долговременной перспективе осложнений будет больше. К методикам, которые еще активно практикуются вразрез с международными рекомендациями, относят:

  • Блокады со стероидными гормонами. Это «тяжелая артиллерия», которая хорошо глушит боль, но часто приносит больше вреда. Стероиды замедляют регенерацию, уменьшают прочность связок, снижают местный иммунитет. Опаснейший побочный эффект – рассасывание жировой подушки пятки. Иногда допустимо однократное введение гормона, но регулярное применение обязательно приведет к осложнению.
  • Радиотерапия. Еще можно встретить пациентов, которые всеми способами пытаются попасть на рентгенограмму пятки, веря, что она уберет «пяточную шпору». На самом деле костный шип может устранить только специальная лучевая установка, которая применяется для борьбы с опухолями. На своём пути концентрированный пучок радиации разрушает все клетки, и его применение оправдано лишь в онкологии.

Как лечить фасциит правильно

Наиболее эффективное и стойкое лечение всегда направлено на устранение причины болезни. Основные факторы развития фасциита – перегрузка стопы и снижение эластичности фасций. Поэтому действия, направленные на разгрузку сводов и улучшение качества связок, приводят к наиболее заметным результатам. Самое главное: эффективные методики лечения фасциита безопасны.

Плантарный фасциит – болезнь, которая требует активного участия самого пациента. Конечно, кажется легче сделать укол и забыть о боли. Но до тех пор, пока сам пациент не улучшит работу своего тела, симптомы будут возвращаться и нарастать. Ниже приводим наиболее эффективные методы для окончательного избавления от болей между носком и пяткой:

    . Лучше, если они будут индивидуальными. Упругие выступы супинаторов массируют апоневроз, улучшают его кровообращение и эластичность. Правильные стельки хорошо поддерживают своды и снимают излишнюю нагрузку с фасции.

  • Физические упражнения. Грамотный реабилитолог распишет режим тренировок и «растяжек», которые будут наиболее эффективно работать именно у Вас. С помощью регулярных занятий удается увеличить эластичность фасции и мышц, что ощутимо уменьшит дискомфорт.
  • Ночные шины. Прочные пластинки, которые надеваются на ногу во время сна и улучшают метаболизм апоневроза. В ночной период ткани тела наиболее податливы, что дает шине возможность эффективно увеличить их эластичность.

Боли в стопе

Магазины Медтехника Ортосалон — профессиональные заведения, где можно пройти диагностику стопы и подобрать наиболее подходящие ортопедические товары. Большой выбор лечебно-профилактических стелек, массажеров и шин позволяет индивидуально подойти к любой форме фасциита. Опытные консультанты помогут определиться с оптимальными моделями для улучшения работы именно Ваших стоп.

Боли в стопе

Боль в стопе или пальцах стопы может быть вызвана самыми разными факторами, среди которых патологии самого костно-суставного аппарата и мягких тканей стопы. Но без видимых причин болевой синдром чаще всего имеет вертеброгенное происхождение, поскольку возникает при дистрофически-дегенеративных изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Мы сталкиваемся с болью в стопе и пальцах ног при корешковом синдроме – ущемлении волокон спинномозговых нервов в зоне их выхода из позвоночного канала. Кроме того, боль в стопе может стать следствием защемления седалищного нерва на его протяжении. В любом случае это проявление требует тщательной диагностики и лечебных мероприятий. Опытные специалисты клиники осуществляют прием ежедневно, после предварительной записи.

Причины боли в стопе

Строго локально боль в стопе и пальцах ног появляется при следующих состояниях:

  • Травмы стопы – переломы, растяжения, ушибы, гематомы и т.д.
  • Артриты, артрозы суставов стоп, воспаления мышц, сухожилий;
  • Синдром диабетической стопы;
  • Туннельный синдром стопы – раздражение и защемление большеберцового нерва при травмах, опухолях, варикозном расширении вен и других условиях;
  • Чрезмерное напряжение мышц стопы;
  • Новообразования стопы и т.д.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе и при ишиасе – защемлении седалищного нерва – боль в стопе является продолжением болевого синдрома, который имеет начало в области спины и распространяется на ягодицы, бедра и голени. Боль имеет выраженный характер и может даже полностью обездвижить больного. Болевой синдром значительно усиливается при движениях – больной не может наступать на ногу, сгибать, разгибать и поворачивать стопу.

Чтобы установить точный диагноз необходимо произвести инструментальные исследования, среди которых наиболее достоверную информацию можно получить с помощью:

  • Рентгенографии позвоночника в области поясницы, тазово-крестцового сочленения, тазобедренного сустава, стопы;
  • Ядерно-магнитно-резонансной томографии;
  • Компьютерной томографии;
  • Радиоизотопное сканирование позволяет определить наличие новообразований и инфекционного процесса в области стопы.

Лечение боли в стопе

Поскольку боль в стопе резко снижает работоспособность человека и его возможность передвигаться, то она требует срочного принятия лечебных мер. В первую очередь, это ликвидация болевого синдрома путем введения эффективных анальгетиков. Хорошего результата можно добиться использованием противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Однако каждая патология нуждается в применении специфических методик терапии, направленных на устранение причины заболевания.

Боли в стопе

Так, при боли в стопе, вызванной остеохондрозом позвоночника и воспалением седалищного нерва, необходимо освободить нервные ткани из зажатого состояния. Этого можно достичь использованием глубокого воздействия приемов мануальной терапии. Лечебная гимнастика приемлема после устранения острой стадии патологии, ее упражнения помогают улучшить кровоснабжение пораженной области и укрепить мышечно-сухожильный аппарат. Физиотерапия, иглорефлексотерапия и другие методики помогают еще больше снизить воспалительный отек и усилить влияние основных лечебных приемов.

Среди возможных причин болей в стопе — последствия травм, избыточный вес, возрастные изменения суставов, а также различные заболевания суставов стопы и пальцев ног, чаще всего это:

    ; ; ;
  • плантарный фасциит;
  • тендинит, тендовагинит, тендосиновит; (продольное или поперечное);
  • бурсит ахиллова сухожилия.

Какие боли в ступне требуют лечения?

Боли могут возникнуть только в одной ступне или одновременно в обеих. Стопа может болеть вся или отдельные ее области (фаланговые суставы, плюсневые, предплюсневые суставы, пятка).

Боль может быть ноющей или острой. Вы можете ощущать боль и дискомфорт постоянно или только после сна, либо после нагрузок и тренировок.

Если долго терпеть боли, могут возникнуть осложнения. Поэтому при любых видах боли в стопе рекомендуется показаться врачу ортопеду для диагностики и лечения.

Как мы лечим боли в стопе?

  1. Уже на первом приеме врач проводит тщательную диагностику, которая позволяет оценить степень заболевания и подобрать комплекс лечебных процедур.
  2. Первые лечебные процедуры для облегчения состояния вы можете пройти сразу после первичного приема.
  3. При острой боли в стопах ног вам не придется «сидеть на обезболивающих», так как у нас имеются методы, позволяющие избавить вас от боли всего за 1-2 процедуры.
  4. Дальнейшее лечение после снятия боли направлено на устранение воспаления и максимально возможное восстановление структуры и функции суставов.
  5. Все процедуры проводятся на территории нашей клиники, всё необходимое выдаётся.
  6. В ходе лечения врач ортопед постоянно наблюдает за вашим состоянием. Все консультации лечащего врача проводятся бесплатно, сколько бы их ни понадобилось.
  7. Работаем с 08:00 до 20:00, без выходных. Вы можете выбрать наиболее удобное время для процедур.

Записаться к ортопеду

Если вам уже установлен один из этих диагнозов — ревматоидный (ревматический), аллергический, подагрический или инфекционный артрит, — рекомендуем найти хорошего специалиста соответствующего профиля (аллерголога, ревматолога, кардиоревматолога).

Если стопа болит из-за появления шишки на задней поверхности пятки, рекомендуем обратиться к хирургу. Это явный признак так называемой «деформации Хаглунда», требующей хирургического лечения.

Стоимость комплексного приёма врача ортопеда

Первичный прием врача ортопеда-травматолога – кандидата наук или заведующего отделением

  • Клинический осмотр
  • Сбор анамнеза
  • Динамические активные и пассивные ортопедические тесты
  • Оценка состояния опорно-двигательного аппарата
  • Экспресс УЗИ-диагностика больного сустава (по показаниям врача)
  • Постановка и разъяснение диагноза

Все повторные приемы врача ортопеда во время лечения

Диагностика при боли в стопе

Первичный прием врача ортопеда в Центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» длится около 1 часа. За это время он проводит осмотр суставов ступни, специальные ортопедические тесты, проверяет походку и осанку, выявляет степень стабильности суставов, опрашивает пациента, собирает и изучает анамнез.

Очень важно не принимать перед визитом к врачу обезболивающие препараты, так как это мешает понять характер, силу боли и установить его локализацию.

При необходимости в ходе осмотра врач отправляет пациента на УЗИ сустава, после чего продолжает осмотр.

В большинстве случаев для установки диагноза этих манипуляций бывает достаточно.

В сложных или спорных случаях дополнительно могут быть назначены:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • лабораторные анализы;
  • диагностическая пункция сустава.

Лечение боли в стопе

Отличительной чертой нашей клиники является то, что мы работаем по принципу дневного стационара.

Лечащий врач разрабатывает индивидуальный курс лечения с учетом всех особенностей организма пациента (перенесённые заболевания, сопутствующие заболевания — острые или хронические, прием препаратов в данный момент, аллергия, возраст, различные противопоказания и т.д.).

Назначенные процедуры распределяют таким образом, чтобы в каждый свой приход в клинику пациент получал только те процедуры, которые совместимы друг с другом.

Врачи и медсёстры лечебных залов работают для вас с 8 до 20 часов без выходных, благодаря чему вы можете проходить лечение в удобное время, без отрыва от работы.

Курс лечения болей в ступне может включать в себя следующие методы лечения:

Почему болит стопа?

Причины могут самые разные. В качестве основных врачи ортопеды выделяют следующие:

  • Воспаления и/или внутреннее разрушение суставов, межсуставных хрящей, мягких тканей;
  • возрастные изменения организма — в частности, уменьшение выработки суставной жидкости;
  • плоскостопие;
  • неправильная ходьба, неравномерная нагрузка на ноги;
  • нарушение проводимости нервных окончаний, связанных со стопами (нарушается чувствительность, немеют пальцы ног, появляется покалывание в стопе). Тут уже необходима срочная помощь врача, потому что последствием всего этого может стать паралич;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенные физические нагрузки;
  • слабость связочного аппарата;
  • повышенная масса тела;
  • ношение неудобной обуви — например, слишком узкой или на слишком высоком каблуке;
  • переохлаждения или перепад температур, и некоторые другие причины.

После завершения курса лечения ваш доктор подберёт индивидуальную программу профилактики и поддерживающей терапии. Программа может включать специальный комплекс упражнений, рекомендации по оптимальным физическим нагрузкам, питанию, приёму препаратов и т.п. Пациент остаётся под наблюдением лечащего врача ещё полгода после окончания курса лечения.

Преимущества лечения в «Алан Клиник»

  • 1

Выгодно

Все повторные осмотры и консультации лечащего врача-ортопеда во время лечения – БЕСПЛАТНО.

Комплексный подход

Во время лечения с пациентом работает слаженная команда из 4-5 и более специалистов.
Все процедуры и лечение проводятся под контролем лечащего врача.

Высокая квалификация

Врачи в любой момент могут получить академические рекомендации от профессуры, курирующей клинику. При необходимости возможна бесплатная консультация Академика РАМН Александра Анисимовича Скоромца (по решению лечащего врача).

Комфортное лечение

Максимально мягкие и безболезненные методики лечения.
Курс лечения можно проходить в удобное время, без отрыва от работы.
Работаем с 08:00 до 20:00, без выходных.

Голеностопные суставы — это самые загружаемые костно-мышечные агрегаты нашего организма. На них приходится и основная механическая и нагрузка при ходьбе, беге, прыжках, и дополнительно, компрессионная нагрузка (сжатие) веса тела.

Сохранение работоспособности в столь экстремальных условиях обеспечивается за счет амортизации , или смягчения, постоянно действующих на голеностопные суставы, сил. Амортизация происходит между лодыжками, где расположена таранная кость. После чего, через неё же, происходит и распределение нагрузки по всей стопе самым рациональным способом: от пятки по внешнему своду к мизинцу(перекат) и от мизинца к большому суставу первого пальца стопы (опора и отталкивание).

Пока распределение нагрузки сбалансировано, стопы здоровы.

Здоровая нога не ощущается

Да, здоровая нога не ощущается. Но когда происходит дисбаланс, возникает боль.
Боль с внешней стороны стопы , в зоне переката, возникает из-за того, что там возрастает нагрузка при движении. Возрастает она потому что, кроме движения, происходит еще и опора. Двойная работа.

Основная причина перегрузки внешнего свода — обувь!

1. Скошенные каблуки

Когда начинают стираться каблуки, а стираться они начинают рано или поздно в любом случае, опора на пятку во время ходьбы постепенно смещается к её внешнему краю. Следовательно, давление на внешний край стопы усиливается. И если вовремя не отследить проблему и не заняться ремонтом обуви, то в ступнях возникнет перегрузка. Мышцы спазмируются и ходьба превратится в муку. При наплевательском отношении к себе разовьется плоскостопие.

Если с ботинками проще, то с кроссовками сложнее. Они тоже заваливаются наружу. Но это заметно меньше из-за широкой и мягкой пяточной области. И, как правило, если ходьба в кроссовках вдруг стала приносить дискомфорт по внешней стороне стоп, с такими кроссовками имеет смысл проститься.

2. Большая обувь

Обувь больше, чем нужно. Деформация пальцев, вальгусная деформация стопы, поперечное плоскостопие — все это вынуждает покупать обувь на один или два размера больше. В ней комфортно первое время. Но это мнимый комфорт. При плоскостопии внутренняя арка (продольный свод) ниже нормы, то есть опорная функция стопы нарушается. И возникает компенсация: вместо внутреннего свода, опора приходится на внешний. Вновь возникает перегрузка и боль.

3. Плоская обувь

Макасины, шлёпки, кроксы, сникерсы, балетки и прочая обувь на плоской подошве создает самые благоприятные условия для развития плоскостопия. Ситуация развивается по тому же сценарию: чем ниже продольный свод, тем сильнее завал на внешний край стопы.

Если появилась боль!

Рекомендация номер один — поменять обувь или починить.

Второе, перестать дома ходить босиком и найти в магазинах, походить, мягкие тапочки. Мягкая подошва снизит излишнее давление и частично уменьшит боль при ходьбе.

Третье, поднять арку продольного свода!
Сделать это можно с помощью ортопедической стельки с высоким сводом. Подняв свод, вы автоматически снимаете нагрузку с внешнего края стопы и при длительной поддержке, нагрузка постепенно сместиться под центр, как и положено.
Стелька — это самый простой и комфортный способ разгрузки и снижения боли быстро.

Экстремальный способ стимулировать продольный свод — подложить под середину стопы, под стельку обуви, кусок паралона высотой 2-3 см и размером где-то 2 на 2 см. Или любой другой материал с упругим эффектом.

Стимуляция вынудит стопу рефлекторно приподняться, что, в свою очередь, даст облегчение.

Упражнения при перегрузке внешнего свода стопы и болевом синдроме практически не дадут результата, потому что стопа — последняя точка опоры при ходьбе. Там давление постоянное. Например, когда болят колени при подъеме или спуске по лестнице, там упражнения могут помочь, потому что их усилит и стопа и мышцы бедер. Боли в шее может снять массаж. А стопу можно только разгрузить. И лишь когда боль отпустит, только тогда давать упражнения на усиление продольного свода.

Другие статьи по теме:

Если статья оказалась полезной и интересной, ставьте лайк и подписывайтесь.
Пишите комментарии. Обратная связь необходима и нам, и вам. Благодаря ей, мы сможем предоставить больше полезной и нужной информации.

Боль в стопе и лодыжке возникает из-за травм, растяжений и переломов. Пятка может болеть при подошвенном фасциите. При этом заболевании повреждается полоска ткани, располагающаяся вдоль подошвы ноги. Стопы могут болеть из-за того, что вы носите высокие каблуки, слишком узкую или неправильно подобранную обувь. Боль в области стопы и лодыжки также возникает из-за травм при занятиях спортом.

Боли в стопе

Пятка может болеть при травмах Ахиллова (пяточного) сухожилия

Ограничение подвижности и боль в задней поверхности пятки могут быть признаками повреждения Ахиллова сухожилия. Оно соединяет икроножную мышцу с пяточной костью и повреждается при слишком сильных нагрузках и многократных микротравмах. Ахиллово сухожилие работает, когда человек ходит, бегает, прыгает и встает на цыпочки, поэтому оно часто травмируется во время занятий спортом.

Боли в стопе

Боль при растяжении лодыжки

Повреждение связок — это основная причина возникновения боли в лодыжке. При этом происходит растяжение, скручивание или разрыв связок. Лодыжка опухает, и человеку становится больно наступать на травмированную ногу.

Лечение

Поскольку стопы и лодыжки активно задействованы в выполнении различных повседневных действий, возникающая в них боль может доставить массу хлопот. Для облегчения боли и уменьшения воспаления может помочь лечение в домашних условиях (приподнятое положение ноги, охлаждение льдом, применение безрецептурных обезболивающих препаратов). Но в случае сильной боли, отека или открытой раны следует обратиться к врачу. Обязательно обратитесь к врачу, если вы не можете наступить на травмированную ногу, нога сильно болит или онемела, или у вас сахарный диабет. Доктор осмотрит вас, возможно, выпишет направление на рентген или МРТ и порекомендует лечение и специальные упражнения.

Боли в стопе

Физические упражнения для голеностопа

Подвижность в голеностопных суставах можно улучшить с помощью простых упражнений

Во время выполнения упражения вы должны чувствовать натяжение в лодыжке и верхней части стопы

  • Сядьте так, чтобы ноги не касались земли
  • Поочередно рисуйте стопой в воздухе все буквы алфавита, при этом тяните большой палец ноги вперед
  • Делайте короткие движения только стопой и лодыжкой
  • Повторите упражнение другой ногой
  • Делайте упражнение два раза в день

Боли в стопе

Наши препараты

Узнайте, как препараты GSK могут вам помочь

Выберите препарат линейки Вольтарен, который подходит для облегчения вашего типа боли.

Боли в стопе

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Боли в стопе

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

  • при ревматических болях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при дегенеративных процессах в организме.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

  • дисфункции кишечника;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отек нижних конечностей и лица;
  • повышение артериального давления;
  • аллергические реакции.
  1. Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
  2. Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
  3. Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Классификация НПВП

Боли в стопе

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Таблица — Условная классификация на 4 группы по механизму действия

ацетилсалициловая кислота (низкие дозы).

Неселективные ингибиторы ЦОГ

Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2

Высокоселективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2

Альтернативный вариант: хондропротекторы, назначаются при наличии серьезных противопоказаний. Они также эффективны против суставных патологий и остеохондроза, не оказывая на внутренние органы и системы отрицательного действия. Хондропротекторы снижают необходимость в использовании парацетамола и НПВП.

Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов

Боли в стопе

НПВП нового поколения широко используются в различных областях медицины в качестве терапевтических средств. Их назначают в терапии патологических процессов в области суставов, т. к. действующие и вспомогательные компоненты не разрушают хрящевые структуры.

Предлагаем список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, которые обладают избирательным действием. Они эффективно справляются с поставленными задачами, но могут вызвать побочные реакции. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с врачом. Без врачебного контроля принимать НПВП можно не более 3 дней подряд.

№1 – «Ибупрофен» (Борисовский завод, республика Беларусь)

Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др.

Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). Уменьшает выделение таких веществ, что делает его эффективным для облегчения дискомфорта, вызванного воспалением.

«Ибупрофен» уменьшает симптомы лихорадки и многих видов боли: головные, горловые, мышечные, зубные, и те, которые связаны с артритом. Снимает спазмы, которые поражают нижнюю часть живота и распространены при менструации.

Боли в стопе

Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь

Тяжесть и боль в ногах являются довольно распространенными жалобами, с которыми пациенты, особенно пожилые, обращаются к врачу. В таком случае перед ним стоит непростая задача, ведь причин для этой неприятной симптоматики немало. Для того чтобы найти основу боли и тяжести в ногах, врач проводит полное обследование. Ведь только установив и устранив причину, можно избавиться от мучительных ощущений.

Основные заболевания, вызывающие тяжесть в ногах

Одну из лидирующих позиций в развитии такого неприятного симптома, как тяжесть в ногах, занимают статические нагрузки. Причем страдают все – и те, кто лишен физической нагрузки (что чревато венозным застоем), и те люди, чьи ноги подвержены сильным статическим нагрузкам. К данной группе риска относятся учителя, хирурги, парикмахеры, то есть все люди, проводящие большую часть рабочего дня на ногах.

Половая предрасположенность

По статистике на тяжесть в ногах женщины жалуются на порядок чаще, чем мужчины. Ученые связывают эту особенность с гормональным фоном женского пола, на который влияет менструальный цикл, а также беременность и роды. Дамы могут страдать от тяжести в ногах и в результате длительного ношения обуви на высоком каблуке.

Лишний вес

Лишний вес создает повышенную нагрузку на сердце, а также приводит к венозному застою в нижних конечностях и увеличению количества межтканевой жидкости. Каждый фактор по отдельности и, разумеется, все они вместе взятые могут провоцировать ощущение тяжести в ногах.

Патологии сердца

Кардиомиопатия, перикардит, хроническая сердечная недостаточность – все эти состояния приводят к нарушению кровообращения и, как следствие, застою крови в нижних конечностях, вызывающему тяжесть и дискомфорт.

Патология сосудов

Одна из причин возникновения – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Помимо тяжести в ногах пациенты отмечают холодные стопы, не связанные с переохлаждением и временем года.

Основные заболевания, вызывающие боли в ногах

К основным причинам, вызывающим болевые ощущения в ногах, относятся заболевания сосудов ног, позвоночника, мышц, суставов.

Заболевания сосудов ног

Наиболее распространенной причиной возникновения болей в ногах являются заболевания сосудов. Нарушение оттока крови приводит к повышению давления в сосудах. Изначально пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах. Однако при отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует и появляются болевые ощущения.

Тромбофлебит

Тромбофлебит проявляется пульсирующей болью и ощущением жжения под кожей. Болевые ощущения носят постоянный характер и наиболее выражены в области икроножных мышц голени.

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов нижних конечностей вызывает сжимающие боли в икроножных мышцах. В начальных стадиях пациента беспокоит тяжесть в ногах, при развитии заболевания – болевые ощущения, усиливающиеся при ходьбе.

Варикозное расширение вен

Для данного заболевания характерно расширение подкожных вен нижних конечностей, приводящее к появлению сосудистых звездочек и отеков на ногах. Пациенты жалуются на ощущение онемения или распирания, чувство тяжести и боли в нижних конечностях. Неприятная симптоматика усиливается к вечеру.

Заболевания позвоночника

Весьма обширна и группа заболеваний позвоночника, вызывающая боль в ногах. К ним можно отнести протрузии и грыжи позвоночника, а также ишиас, то есть воспаление седалищного нерва.

Заболевания суставов

Довольно часто причиной боли в ногах являются болезни суставов (артрит, синовит, бурсит, разрушение хряща и др.). Такие боли, как правило, очень интенсивные. Пациенты описывают их характер как «выкручивающий» и отмечают связь их возникновения с переменой погоды. При отсутствии своевременного лечения боли становятся постоянными, становясь источником страданий для человека.

Плоскостопие вызывает боль в ногах при хождении. Причем чем запущеннее плоскостопие, тем быстрее возникает эта боль.

Ссылка на основную публикацию