Лоперамид от поноса

Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ. Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Ингибирует секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. В высоких дозах может угнетать секрецию соляной кислоты в желудке.

Действие развивается быстро и продолжается 4–6 ч.

Показания

  • Симптоматическое лечение острой и хронической диареи (генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).
  • Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к препарату,
  • непереносимость лактозы,
  • дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция,
  • дивертикулез,
  • кишечная непроходимость,
  • язвенный колит в стадии обострения,
  • диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита,
  • в виде монотерапии – дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • беременность (I триместр),
  • период лактаций,
  • лоперамид в таблетках не назначают детям до 6 лет.

С осторожностью : печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

  • Головная боль,
  • гастралгия,
  • сухость во рту,
  • аллергические реакции (кожная сыпь),
  • сонливость или бессонница,
  • головокружение,
  • кишечная колика,
  • тошнота, рвота,
  • запор.

Редко — задержка мочи.

Передозировка

Форма выпуска

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Международное и торговое название – лоперамид. Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки для приема внутрь и рассасывания, капсулы, раствор. Цены на лоперамид в аптеках Санкт-Петербурга зависят от вида препарата и его количества.

Фармакодинамика

Продолжительный (4-6 ч.) лечебный эффект препарата при диарее объясняется его воздействием на опиоидные рецепторы толстого кишечника. В результате моторика и тонус гладкомышечных волокон кишечной стенки ослабевают, перистальтика замедляется и содержимое выводится медленнее. Одновременно усиливается тонус мышц анального сфинктера, что способствует урежению позывов к опорожнению и удержанию внутри каловых масс.

Фармакокинетика

Лоперамид в ЖКТ усваивается приблизительно на 40%, подвергаясь частично метаболизму в гепатоцитах при первом прохождении. Некоторое количество действующего вещества попадает в кровоток в неизмененном виде, через ГЭБ препарат не проникает. Т1/2 длится 9-14 ч, конъюгированные метаболиты выводятся в основном с калом.

Показания к приему ЛС

Диарея в острой, а также хронической форме, вызванная различными факторами: аллергия, прием медикаментов, облучение, нарушения питания, расстройства метаболизма и усвоения пищи, психоэмоциональное состояние. В составе комбинированной терапии лоперамид рекомендован при диарее инфекционного происхождения. Препарат также показан пациентам с илеостомой для регуляции стула.

Противопоказания

Непереносимость компонентов препарата, I триместр беременности, этап грудного вскармливания, возраст менее 2 лет (и менее 6 — для капсул), кишечная непроходимость, воспаление кишечника, дивертикулез, диарея, развивающаяся на фоне инфекций ЖКТ.

Дозировки и схемы приема

Все лекарственные формы предназначены для приёма внутрь. Обычные таблетки и капсулы запиваются водой без разжевывания, таблетки для рассасывания должны раствориться в ротовой полости.

Взрослым в случае острой диареи рекомендован первоначальный прием 4 мг в капсулированной или таблетированной форме, а затем по 2 мг после опорожнения кишечника, если кал жидкий. Принятая суточная доза не должна превышать 16 мг. Препарат в жидкой форме принимается по схеме: 60 капель раствора 0,002% на первый прием, после каждого акта опорожнения кишечника – по 30 кап. За сутки можно принять не более 180 капель.

Детям, начиная с 5 лет, лоперамид при острой диарее назначается в количестве 2 мг на первый прием. Впоследствии после каждого опорожнения кишечника жидким калом нужно давать по 2 мг (всего за сутки – не более 8 мг). Начальная доза 0,002% раствора составляет 30 капель, последующие – аналогично (максимальная суточная – 120 кап.). Жидкая лекарственная форма подходит для применения у детей 2-5 лет. Препарат отменяют после нормализации стула или его отсутствия в течение 12 часов.

Побочное действие

Лоперамид может вызывать сухость во рту, расстройства пищеварения, абдоминальные боли, метеоризм, аллергию в виде кожной сыпи, головокружение и сонливость, нарушения баланса электролитов. Реже возникают кишечная непроходимость и задержка мочи. При рассасывании специальных таблеток возможно появление чувство покалывания на языке. При передозировке препарата развивается непроходимость кишечника и появляются симптомы угнетения ЦНС. Специфический антидот – налоксон, параллельно проводится симптоматическая терапия, включающая промывание желудка, прием сорбентов, ИВЛ.

Особые указания

Лоперамид в капсулах не назначается детям в возрасте до 5 лет. Если после 2 суток приема лечебного эффекта нет, следует исключить инфекционное происхождение гонореи. Вздутие живота и запоры – повод для отмены препарата. Лечение пациентов с печеночной недостаточностью проводится под контролем состояния. Водителям требуется соблюдать осторожность.

При приеме внутрь лоперамида гидрохлорид быстро всасывается. В желудочно — кишечном тракте (ЖКТ) абсорбируется около 40%. После приема капсул в дозе 0.004 г максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2.5 — 3 часа и составляет 1-3 мг/мл. В крови находится 95-97% в связанном с белками плазмы состоянии. Избирательно накапливается в гладкомышечных структурах и нервных сплетениях стенки кишечника. Период полураспада – 9 — 14 часов. В объеме 5 % лоперамида гидрохлорид выводится с мочой в форме метаболитов, 25 % — с калом, 70 % снова всасывается в кишечнике. После всасывания в объеме 40 % метаболизируется в печени и в форме конъюгатов выделяется с желчью. При нормальной функции печени уровень лоперамида гидрохлорида в плазме крови и моче низкий, а при печеночной недостаточности возможно повышение его содержания в плазме крови.

В системной циркуляции определяется только 0,3% принятой дозы. В связи с интенсивным пресиситемным метаболизмом практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и не дает центральных побочных эффектов. Экскретируется в основном печенью и почками в виде глюкуроновых метаболитов. В неизмененном виде экскретируется 1-2% принятой дозы.

Лоперамид-ТК оказывает противодиарейное (констипационное) действие. Механизм действия связан со способностью Лоперамида-ТК связываться с опиодными рецепторами стенок кишечника, ингибировать высвобождение ацетилхолина и простагландина Е2α, благодаря чему замедляется перистальтика кишечника и продвижение его содержимого, увеличивается время абсорбции воды и электролитов, проявляется антисекреторное действие. Лоперамид-ТК повышает тонус анального сфинктера, что способствует лучшему удержанию каловых масс и уменьшению позывов к дефекации, кроме того он снижает гиперсекрецию слизи в толстом кишечнике.

Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов после приема. Лоперамид-ТК связывает белок кальмодулин, регулирующий кишечный транспорт ионов, и лишен морфиноподобного действия, что отличает его от других опиатных антагонистов.

Он снижает секрецию желудочного сока, сока поджелудочной железы и кишечника.

Показания к применению

— острая и хроническая диарея неинфекционного генеза (аллергического, психосоматического, лекарственного, лучевого, при изменении режима питания и качественного состава пищи)

— регуляция стула у больных с илеостомой

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым при острой диарее первоначально назначают 4.00 мг (2 капсулы) в один прием и далее по 2.00 мг (1 капсула) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее начальная доза для взрослых составляет 4.00 мг 1 раз в сутки, затем устанавливают поддерживающую дозу – 2.00 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 16.00 мг (8 капсул). Продолжительность лечения не должна превышать 2 суток. После нормализации стула или при отсутствии акта дефекации в течение 12 часов препарат отменяют.

Побочные действия

— аллергические реакции (кожная сыпь, зуд)

— запор и/или вздутие живота, кишечная колика

— гастралгия, ощущение сухости во рту, тошнота, рвота

— головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, утомляемость

— гиповолемия, нарушение электролитного баланса, задержка мочи

— удлинение интервала QT, внезапная сердечная смерть, серьезные желудочковые аритмии

— ускоренное образование токсического мегаколона

— анафилактический шок и анафилактоидные реакции

— кишечная непроходимость при длительном приеме в больших дозах

— буллезные сыпи, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз

Противопоказания

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата и к лоперамиду

— острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в том числе Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.)

— кишечная непроходимость, запоры

— хронический язвенный колит, дивертикулит

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— беременность, период лактации

— тяжелая печеночная недостаточность

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется назначать Лоперамид-ТК одновременно с м-холинолитическими препаратами (атропин) — во избежания взаимного усиления эффекта.

Особые указания

Больные с нарушением функции печени должны находиться под наблюдением врача с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

Применение препарата не заменяет этиотропную и регидратационную терапию. При возникновении гиповолемии и электролитных нарушений необходимо начать заместительную терапию с восполнением дефицита жидкости и коррекцией электролитных нарушений. При развитии запора, метеоризма, явлений кишечной непроходимости применение препарата прекращают. При отсутствии эффекта после 48 часов применения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, гипертонус скелетных мышц, угнетение дыхания), паралитическая кишечная непроходимость.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля (если с момента отравления прошло не более 3 часов). При необходимости проводят симптоматическую терапию и искусственную вентиляцию легких. Антидот — налоксон (внутривенно, в дозе 0.4 мг/мл, многократно, с 2-3-минутными интервалами). Пациент должен находиться под постоянным врачебным наблюдением в течение не менее 48 часов.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и/или фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона для потребительской тары подгруппы хром-эрзац.

Допускается по согласованию с потребителем упаковка по 140 контурных ячейковых упаковок вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в групповую тару без вложения в пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Согласно действующему законодательству информация, представленная в данном разделе, предназначена исключительно для дипломированных специалистов в сфере медицины и фармацевтики.

Являетесь ли вы дипломированным специалистом в сфере здравоохранения?

Лоперамид от поноса

Международное непатентованное название:
лоперамид
Задать вопрос по препарату

Регистрационный номер: Р N001229/01

Торговое название препарата: Лоперамид-Акрихин

Международное непатентованное название: лоперамид

Лекарственная форма: капсулы

Состав:
1 капсула содержит:
активное вещество — лоперамида гидрохлорид 2 мг;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат. Состав капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

Описание:
Капсулы № 4 желтого цвета. Содержимое капсул — порошок белого или белого сжелтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:
противодиарейное средство.
Код АТХ: A07DA03.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 97 %. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Период полувыведения — 9-14 часов (в среднем 9,8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта. Беременность (1 триместр), период лактации, детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акрихин в капсулах не назначают детям до 6 лет).

С осторожностью

Печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, запивать водой.
Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг) Лоперамид-Акрихин, затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза — 8 капсул (16 мг).
При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сутки. Максимальная суточная доза -16 мг.
При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 4 капсулы (8 мг).
При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акрихин назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов прием препарата следует прекратить.

Побочное действие
Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт вживоте, тошнота, рвота, метеоризм.
Редко — задержка мочи, крайне редко — кишечная непроходимость.

Передозировка
Симптомы: признаки угнетения функции центральной нервной системы (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акрихин больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 часа после приема препарата), искусственная вентиляция легких.

Особые указания
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамид-Акрихин ® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать в капсулах.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акрихин следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения центральной нервной системы. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Капсулы 2 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
4 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей:
Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.
Телефон/факс: +7 (495) 702-95-03

Капсулы 2 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов. Фармакокинетика. При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 97 %. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Период полувыведения — 9-14 часов (в среднем 9,8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания препарата

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамид-Акрихин необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать в капсулах. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акрихин следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения центральной нервной системы. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфек­ций желудочно-кишечного тракта. Беременность (1 триместр), период лактации, детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акрихин в капсулах не назначают детям до 6 лет). С осторожностью: Печеночная недостаточность.

Побочные действия

Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт вживоте, тошнота, рвота, метеоризм. Редко — задержка мочи, крайне редко — кишечная непроходимость.

Передозировка

Признаки угнетения функции центральной нервной системы (ступор,, наруше­ния координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус ске­летных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость

Применение при беременности/кормлении грудью

Применение препарата противопоказано во время беременности(I триместр) и в период лактации. Во II и III триместрах беременности Лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода

Способ применения

Внутрь, не разжевывая, запивать водой. Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг) Лоперамид-Акрихин, затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза — 8 капсул (16 мг). При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сутки. Максимальная суточная доза -16 мг. При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 4 капсулы (8 мг). При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акрихин назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг. После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов прием препарата следует прекратить.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лоперамид используется для лечения диареи острой или хронической формы.

Лоперамид воздействует на опиоидные рецепторы в стенке кишечника, замедляя его сокращение, увеличивает время прохождения кишечного содержимого через пищеварительный тракт, а также усиливает способность стенки кишечника к абсорбции жидкости. Стул становится менее водянистым и уменьшается количество испражнений.

Лоперамид повышает тонус анального сфинктера, тем самым, снижая недержание каловых масс и позывы к дефекации.

Лоперамид не оказывает действие на мозг и центральную нервную систему.

Данный препарат подавляет желудочно-ободочный рефлекс и может напрямую ингибировать (подавлять) секрецию жидкости и электролитов или стимулировать абсорбцию (всасывание) соли и воды.

№2 Преимущества лоперамида

Лоперамид используется для лечения диареи. Его также можно использовать людям, у которых была илеостома (хирургическая операция, во время которой часть кишечника удаляется, а разрезанный конец направляется к поверхности живота) для уменьшения количества кишечных выделений.

Лоперамид уменьшает число дефекаций и делает стул менее водянистым.

Данный препарат может вызывать сонливость.

Лоперамид доступен как дженерик.

№3 Недостатки лоперамида

У людей от 18 до 60 лет, которые не принимают никаких лекарств и не страдают другими заболеваниями, с некоторой вероятностью могут возникать следующие побочные эффекты:

  1. Запор (как следствие приема большего количества лоперамида).
  2. Головокружение или сонливость, что может повлиять на вашу способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами.
  3. Вздутие живота, потеря аппетита, боль в животе и кожная сыпь.

Препарат может вам не подойти в следующих случаях:

  • при непроходимости кишечника, болях в животе без диареи, крови или слизи при диарее;
  • при редких наследственных формами непереносимости галактозы, недостаточности лактазы Лаппа или синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы, так как в составе капсул может содержаться лактоза;
  • при беременности и при кормлении грудью, кроме как по рекомендации врача.

Как правило, пожилые люди и дети, люди с заболеваниями печени или почек, сердечными заболеваниями, диабетом и судорогами, а также люди, принимающие другие лекарства, вступающие во взаимодействие с ибупрофеном, больше подвержены риску развития широкого спектра побочных эффектов.

№4 Заключение

Лоперамид эффективно лечит диарею, замедляя опорожнение кишечника.

№5 Рекомендации

  1. Лоперамид можно принимать независимо от приема пищи.
  2. Применяя лоперамид, четко следуйте инструкции и не превышайте указанные в ней дозировки. Используйте препарат исключительно по назначению.
  3. Пейте больше жидкости, так как во время диареи организм теряет много воды и происходит его обезвоживание.
  4. При приеме лоперамида избегайте перегрева и обезвоживания.
  5. Если лоперамид вызывает у вас сонливость, не садитесь за руль и не работайте с другими механизмами. Избегайте применения лоперамида вместе с алкоголем.
  6. Если диарея не проходит в течение 48 часов или ухудшается, появляется вздутие живота или болезненность желудка — обратитесь к врачу.

Прекратите принимать лоперамид и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появляется сыпь, зуд, отек лица, затрудненное дыхание, вздутие живота, кровь в стуле или сильное головокружение.

№6 Быстродействие и длительность эффекта

Действие лоперамида проявляется через 20 минут после его приема. Максимальный эффект наблюдается через 2,5 часа (раствор для приема внутрь) или 4-5 часов (таблетки).

№7 Взаимодействие

Лекарства, которые взаимодействуют с лоперамидом могут уменьшать его эффективность, изменять длительность его действия, увеличивать побочные эффекты. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств, однако иногда это необходимо сделать. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства можно или нельзя сочетать с лоперамидом.

Лекарства, которые могут иметь умеренное взаимодействие с лоперамидом:

  • люмакафтор и другие субстраты P-гликопротеина;
  • синкалид;
  • галоперидол;
  • хинидин;
  • иламиодарон;
  • ондансетрон;
  • опиоиды;
  • рамосетрон.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с лоперамидом. Для более детальной консультации о взаимодействии лоперамида с другими препаратами, которые вы принимаете, обратитесь к лечащему врачу и внимательно читайте инструкцию препарата.

Дополнительная информация

Храните лоперамид, как и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими людьми и используйте лекарства только по назначению.

Даже если на этой странице вы нашли исчерпывающую информацию по своему вопросу, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что полученная информация действительно применима в ваших индивидуальных обстоятельствах.

Медмаркет Аптека24 предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Лоперамид от поноса

До вызова «скорой» или в первые сутки заболевания необходимо:

Если причина поноса – отравление, необходимо промыть желудок: выпить 0,5 л воды, можно чуть подсоленной или с содой, вызвать рвоту.
Принять средства для восполнения объема жидкости (3 л в сутки для взрослых).

Регидрон: выпить 0,5 л теплой воды, можно чуть подсоленной, вызвать рвоту;
Пить часто и маленькими глотками.

Принять энтеросорбенты (вбирают и выводят токсины):

  • Активированный уголь: 4-8 таблеток 3-4 раза в сутки. Нельзя принимать при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение, язвенный колит;
  • Смекта: до 6 пакетиков в сутки;
  • Энтеросгель: 1,5 столовые ложки 3 раза в сутки;
  • Энтерол: 1 пакетик 2 раза в сутки.

Средства от боли при диарее — спазмолитики:

  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Спазмалгон.

Средства от рвоты и диареи (если большая часть токсина уже вышла с рвотой и калом):

противорвотные средства: Мотилиум, Церукал;
против поноса: Лоперамид, Имодиум, Тримедат.

Нельзя применять при подозрении на инфекционную диарею, язвенный колит, колит после приема антибиотиков, внутреннее кровотечение, детям до 6 лет!

Средства от вздутия и диареи:

  • Эспумизан;
  • Активированный уголь;
  • Симетикон.

При подозрении на кровотечение уложить больного, на живот поместить холод, вызвать «скорую».

Лечение диареи у взрослых

Общее в лечении всех видов диареи заключается в приеме препаратов, улучающих состояние тонкого кишечника:

энтеросорбентов: Смекта, Активированный уголь и др.;
вяжущих средств: Де-нол;
пробиотиков: Бификол, Линекс, Пробифор;
обволакивающих средств: Алмагель, Фосфалюгель.

Выбор дополнительных средств от поноса зависит от причины, его вызвавшей.

Этиотропное лечение экссудативной диареи

Для лечения бактериальной кишечной инфекции показаны противомикробные препараты:

  • Нифуроксазид, Энтерофурил, Стопдиар. Подходят для лечения поноса у детей. Не влияют на нормальную флору;
  • Фуразолидон (при дизентерии, лямблиозе, пищевых токсикоинфекциях);
  • Сульгин (при дизентерии, колите, энтероколите);
  • Фталазол (при колитах, гастроэнтеритах, дизентерии);
  • Альфа нормикс (хроническое воспаление кишечника, диарея путешественников, кишечные инфекции).

При амебной дизентерии:

Лечение болезни Крона, язвенного колита: глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, препараты 5-аминосалициловой кислоты.

Этиотропное лечение секреторной диареи

При воспалении кишечника и холере для снижения гиперсекреции воды и солей назначается Гидрасек.

При хологенной (печеночной) диарее:

желчегонные средства: Гепабене;
связывающие желчные кислоты: Холестирамин;
спазмолитики;
сорбенты: Энтеросгель, Неосмектин;
гепатопротекторы: Фосфоглив, Эссенциале.

Для лечения нейроэндокринных опухолей – Сандостатин.

Этиотропное лечение осмотической диареи

Элиминационная диета – исключение пищевых аллергенов, непереносимых продуктов.

Ферментные препараты – восполняют недостаток ферментов при хронических заболеваниях пищеварительной системы:

  • Панкреатин;
  • Фестал;
  • Мезим Форте;
  • Креон.

Для лечения лямблиоза:

  • Трихопол;
  • Макмирор;
  • Немозол.

Для лечения ротавирусной инфекции: энтеросорбенты, ферментные препараты, средства для восполнения жидкости, пробиотики. Антибиотики неэффективны.

Этиотропное лечение моторной диареи

Психотропные препараты применяются для устранения психогенного фактора в возникновении синдрома раздраженного кишечника.

Средства от диареи в дорогу

Расстройства стула столь часто возникают у путешествующих, что получили официальное название «диареи путешественников».

Вызвать диарею могут инфекционные возбудители (кишечная палочка), попадающие внутрь через немытые руки, пищу, питьевую воду, купание в бассейне, мясные блюда, постельное белье.

Рекомендуется взять с собой аптечку путешественника, в которую входят:

Аттапульгит (по 150 мг до 6 раз за день);
Висмута субсалицилат (по 2 таблетки через 30 мин, 8 раз, курс — 2 дня).

Применяются при хорошем самочувствии и жидком стуле до 2-х раз в сутки. Если чаще, добавить прокинетики.

Прокинетики: Лоперамид, Имодиум.

При лихорадке, кровавом поносе Лоперамид не применять!

Если понос держится более 2 суток, добавить антимикробные препараты.

    800 мг однократно или по 400 мг 2 раза в день, курс — 3 дня;
  • Ципрофлоксацин: 750 мг однократно или по 500 мг 2 раза в день, курс — 3 дня;
  • Офлоксацин (600 мг однократно или по 300 мг 2 раза в день, курс — 3 дня); 1000 мг однократно или 500 мг 2 раза в сутки, курс — 1-3 дня.

Средства от обезвоживания: Регидрон и аналоги.
Ферментные препараты (при переедании, непривычной пище).

Диета при диарее у взрослого

При острой диарее рекомендуется отварной рис, овсяная каша, белые сухарики, бананы, картофельное пюре, зеленый чай, печеные яблоки. Эти продукты помогают закрепить понос.

При непереносимости продуктов (целиакия, лактазная недостаточность) – исключение их из рациона.

При вздутии живота нельзя потреблять продукты, усиливающие брожение: бобовые, жирные сорта мяса, свежая выпечка, сладости, сырые овощи и фрукты.

Во всех случаях исключается жирная, жареная, острая, чрезмерно соленая пища.

Лоперамид от поноса

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин-и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и moiорику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Дейсише наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Повышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет. С осторожностью — печеночная недостаточность. Применение при беременности и лактации Во II и III триместрах беременности Лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку небольшое количество Лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Внутрь, не разжевывая, запивая водой. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (0,004 г), затем по 1 капсуле (0,002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При острой диарее детям, старше 6 лет, назначают по 1 капсуле (0,002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых — 8 капсул (0,016 г); у детей — 3 капсулы (0,006 г). После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение Л операм идом следует прекратить.

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лоперамид от поноса

Лоперамид – препарат, который выпускается в Украине больше 40 лет и относится к лекарствам скорой помощи при острых и хронических расстройствах неинфекционной природы.

Лекарственное средство относится к производным пиперидина и взаимодействует в стенке кишечника с опиоидными рецепторами путём торможения поступления простагландина и ацетилхолина. В результате происходит снижение сократительной функции и повышается время движения содержимого кишечника. Анальный сфинктер начинает удерживать каловые массы дольше, снижаются позывы к опорожнению и сокращается выведение с калом воды и электролитов.

Преимущества перед другими препаратами, которые применяются для лечения кишечных диарей:

  • быстрое наступление эффекта — действие препарата начинается через три-шесть часов после поступления в организм.
  • доступность цены
  • лоперамид почти не поступает в системный кровоток, что снижает риск побочных реакций.
  • отсутствие влияния на нервную систему.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме:

  • таблеток, которые содержат 2 мг лоперамида гидрохлорида, по 10 и 20 в упаковке.
  • капсул, покрытых защитной оболочкой — по 10 и 20 в упаковке.

Импортные аналоги лекарственного средства по действующему веществу выпускаются в капсулах (Имодиум, Лопедиум, Стоперан).

Лоперамид от чего принимают?

Лоперамид таблетки назначают для лечения острых и хронических расстройств неинфекционной этиологии, которые вызывают:

  • аллергия
  • приём медикаментов
  • стрессовые ситуации
  • изменение рациона питания и режима приема пищи
  • лучевая терапия
  • болезни, при которых нарушается всасывание и обмен веществ
  • синдром раздражения кишечника.

Препарат применяют в комплексной терапии диареи инфекционного характера.

Лоперамид при диарее принимают для устранения симптомов по схеме:

  • взрослому человеку и ребёнку с 12 лет назначают внутрь — сразу две таблетки,
  • затем дозу снижают до 1 таблетки, которую необходимо пить после каждого жидкого испражнения кишечника и до исчезновения симптомов диареи.

В сутки нельзя принимать больше 6 таблеток. Курс — не больше двух дней. Лечение отменяют, если не происходит улучшения состояния больного.

Лекарство не разжёвывают и запивают водой.

При синдроме раздражения кишечника препарат принимают с 18-ти лет по стандартной схеме до облегчения симптомов болезни.

Противопоказания и побочные эффекты

Таблетки от поноса лоперамид нельзя назначать при:

  • повышенной чувствительности больного к действующему и вспомогательным веществам препарата
  • пациентам, у которых выявлена наследственная непереносимость к галактозе, потому что в состав препарата входит лактоза.
  • обострении острой дизентерии, которая осложняется кровотечением и повышением температуры
  • заболеваниях, которые сопровождаются нарушением кишечной проходимости
  • язвенном колите, который вызван лечением антибиотиками
  • почечной и печеночной недостаточности.

Запрещено принимать лекарственное средство Лоперамид детям до 12 лет.

Лоперамид беременным нельзя принимать в I триместре. Во II и III триместрах лекарство назначают, если польза терапии не превышает вредное воздействие на плод.

Кормящим грудью женщинам применять препарат не рекомендуется, так как лоперамид способен проникать в молоко матери.

Побочные эффекты

При приеме препарата редко возникают:

  • нарушения работы нервной системы, которые сопровождаются головной болью, обмороком, утомляемостью.
  • сбой в работе желудка — режущая боль, рвота, вздутие, тошнота.
  • аллергические реакции — кожные высыпания, зуд.
  • нарушения сердечного ритма.

Лечение препаратом в случаях возникновения побочных реакций прекращают.

Популярные вопросы про Лоперамид

Лоперамид как принимать?

Таблетки от расстройства желудка лоперамид нужно проглотить и запить водой.

Взрослым и детям с 12-ти лет необходимо пить орально сразу 2 таблетки, затем дозу снижают до 1 таблетки и пьют после каждого жидкого испражнения. В сутки нельзя принимать больше 6-ти таблеток.

Как быстро действует лоперамид?

Лекарство действует спустя три-шесть часов после приема внутрь.

Как часто можно пить лоперамид?

Препарат принимают как можно раньше, с первых симптомов расстройства и до прекращения жидких испражнений. Больному нельзя пить больше 6 таблеток в сутки.

Если в течение двух дней не наступает улучшение состояния, приём лекарства прекращают.

Лоперамид как принимать до еды или после?

Приём пищи не влияет на фармакологические свойства и всасывание препарата.

Список использованной литературы

Государственный реестр лекарственных средств Украины

Справочник лекарственных средств «Компендиум», «VIDAL».

Обратите внимание!

Описание препарата Лоперамид на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ссылка на основную публикацию