Первая помощь при ушибах

Ушибы – самый распространенный вид травм, которые можно получить, занимаясь спортом, во время домашней работы или даже просто гуляя по улице. Вы не удержали равновесие на скользкой тропинке или неудачно положили на стол кулинарный топорик, споткнулись во время пробежки или не рассчитали высоту кровати, во время мытья полов, результат – ушиб.
В медицине ушиб характеризуется как травмирование мягких тканей тела (кожи, жировой прослойки, кровеносных сосудов) без серьезных повреждений кожи во время падения или удара тупым предметом. Основные симптомы ушиба – боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. По степени тяжести ушибы подразделяются на легкие, среднетяжелые и тяжелые. Причем такой симптом ушиба, как синяк, не может являться характеристикой тяжести ушиба. Например, у пожилых людей и людей с хрупкими сосудами гематома может быть просто устрашающей даже при легком ушибе. С другой стороны, ушиб головы чаще всего сопровождается небольшой шишкой, и только через время появляются симптомы, указывающие на сотрясение мозга (тошнота, головокружение, носовые кровотечения).При любом ушибе, независимо от тяжести симптомов, нужно обратиться к врачу на предмет установления характера повреждения костей, внутренних органов, находящихся рядом с местом травмы, других скрытых последствий. Так, например, если симптомом ушиба лица или тела, наряду с другими, является появление под кожей воздуха, это может быть свидетельством повреждения носовых пазух или легких. С такими последствиями самостоятельно справиться невозможно. Иногда синяки возникают вовсе не на том месте, на которое пришелся удар. Например, гематомы вокруг глаз могут являться симптомом травмы основания черепа – серьезного и опасного случая. Как бы там ни было – решили вы справляться с ушибом самостоятельно или ждете прихода врача – необходимо принять срочные меры. Первая помощь при ушибе должна быть оказана как можно раньше. Дело в том, что ушиб сопровождается разрывом сосудов, при этом мелкие сосуды кровоточат несколько минут, а более крупные могут наполнять расположенные рядом ткани кровью на протяжении суток. От этого усиливается отек, гематома приобретает довольно крупные размеры, отчего соседние ткани и органы испытывают давление, и их целостность и функционирование могут быть нарушены. К тому же крупные гематомы долго рассасываются, что иногда приводит к необходимости удаления их содержимого путем пункции или даже вскрытия полости гематомы. Понятно, что приемы первой помощи при ушибах должны быть направлены на то, чтобы как можно быстрее остановить кровотечение. Например, у пожилых людей и людей с хрупкими сосудами гематома может быть просто устрашающей даже при легком ушибе. С другой стороны, ушиб головы чаще всего сопровождается небольшой шишкой, и только через время появляются симптомы, указывающие на сотрясение мозга (тошнота, головокружение, носовые кровотечения).

При любом ушибе, независимо от тяжести симптомов, нужно обратиться к врачу на предмет установления характера повреждения костей, внутренних органов, находящихся рядом с местом травмы, других скрытых последствий.

Первая помощь при ушибах конечностей

Больного укладывают, подняв повыше травмированную конечность. Затем делают тугую повязку на место ушиба и прикладывают лед.

Первая помощь при ушибах лица и тела Больного также нужно уложить и обеспечить полный покой. На место ушиба нужно приложить пакет со льдом или холодный компресс. Тугую повязку в этом случае сделать невозможно, но у вас есть шанс приостановить распространение гематомы с помощью прохладных свинцовых примочек.

Лечение ушибов В первые сутки продолжаем лечение холодом: лед, специальные охлаждающие пакеты, продающиеся в аптеках, холодные примочки, которые меняют по мере нагревания.
По истечении 24 часов охлаждение больше не требуется. Теперь применяем другую тактику – согревание. Теплые ванны, компрессы и примочки помогут быстрее снять отек и ускорят рассасывание синяка. Врач в этом случае назначит специальные мази, сухие компрессы или примочки с добавлением спирта. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами. Если в результате ушиба были повреждены кости или внутренние органы, доктор назначит лечение, подходящее для этих случаев.

подготовил врач-травматолог Палубец А.С.

Что такое ушиб

Ушибом называют повреждение мягких тканей, не затронувшее кость. При ушибе не нарушается целостность кожи, а «страдают» в первую очередь подкожная клетчатка и мелкие кровеносные сосуды.

Определить, что вы «схлопотали» ушиб, довольно просто. В месте ушиба чувствуется умеренная боль. На ощупь зона ушиба уплотняется, краснеет и слегка отекает. Если ушибить сустав (например, колено или локоть), на пострадавшей ноге или руке может появиться отек, а через пару дней возникнет синяк.

Почему после ушиба появляется синяк? Удар по телу повреждает кровеносные сосуды, и из них в мягкие ткани вытекает кровь. «Пробоины» в мелких сосудах быстро затягивают специальные клетки. А вот на то, чтобы убрать из мягких тканей кровь нужно время. Цветение гематомы — процесс распада гемоглобина, что придает области повреждения соответствующий цвет: сначала красный, фиолетовый, после зеленый, желтый, а затем не остается никаких следов.

Если вы ушиблись, важно убедиться, что при ударе не пострадала кость. Если отек большой, а к ушибленному месту страшно даже прикоснуться, лучше обратиться к врачу-травматологу. Доктор отправит вас на рентген. Если кости целы, лечиться можно самостоятельно.

Как уменьшить боль при ушибе

Если вы только что ударились, то лучшее, что можно сделать – приложить к месту ушиба холод. Холод замедляет подкожное кровотечение и охлаждает чувствительные к боли рецепторы, уменьшая силу болевого сигнала, который рецепторы передают в головной мозг. В результате синяк и отек окажутся меньше, чем могли бы быть без охлаждения.

Для охлаждения ушиба хорошо подойдет целлофановый пакет с колотым льдом, замороженное мясо и любой продукт из морозилки, но прикладывать его можно только через ткань. В аптеках продаются специальные криопакеты. Если льда нет, можно подставить пострадавшее место под струю холодной воды из-под крана на 1-5 минут.

Как быстро избавиться от синяка

Самое важное, что нужно сделать при борьбе с синяками – уменьшить воспалительный процесс. Затем надо помочь организму избавиться от попавшей под кожу крови и восстановить поврежденные клетки. Для этого применяют наружные средства лечения – мази и гели.

Важно помнить, что мазь нельзя наносить на ссадины и царапины, которые могли появиться при ушибе. Можно намазать место вокруг ссадин, осторожно втирая средство в кожу.

Для лечения синяков и шишек используют два типа мазей.

1. Мази от боли

«Охлаждающие» мази, уменьшающие дискомфорт после ушиба способны уменьшать воспалительные симптомы.

Стоит обратить внимание на мази, в состав которых входит ментол и эвкалиптовое масло. Такие мази отлично снимают боль. Мази на основе животной губки бадяги снимают боль, ускоряют заживление и одновременно уменьшают воспаление.

2. Мази от отеков

Мази от отеков укрепляют капиллярные стенки и уменьшают воспаление в области ушиба. Часто такие мази делают кровь более текучей, что тоже ускоряет «рассасывание» синяка.

Самые популярные «противоотечные» мази содержат действующее вещество троксерутин (укрепляет сосуды), гепарин натрия.

Если вы решили использовать мази разных типов, смешивать их не стоит. Смешавшись, мази хуже подействуют.

Пользуйтесь мазями по очереди, или наносите одну мазь поверх сустава, а вторую – под ним. Это поможет сохранить «двойной эффект» мазей разных типов без неприятных последствий.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

5.4. Первая помощь при ушибах, растяжениях и переломах

Ушиб – закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям. В результате ушиба голени в области передневнутренней ее поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы).

Первая помощь. При оказании первой помощи пострадавшим с ушибами, если есть хоть малейшее подозрение на более тяжелую травму (перелом, вывих, повреждение внутренних органов и т.п.), ее объем должен соответствовать тяжести предполагаемого повреждения.

При нарушении целости кожи накладывают стерильную повязку. В случаях отслоения кожи, при множественных ушибах, ушибах суставов, внутренних органов проводят транспортную иммобилизацию и доставляют пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. При нарушении функции дыхания и сердечной деятельности безотлагательно на месте происшествия начинают искусственное дыхание и массаж сердца. Одновременно вызывают скорую медицинскую помощь.

Уменьшению боли при небольших ушибах мягких тканей способствует местное применение холода: на поврежденное место направляют струю холодной воды, прикладывают к нему пузырь или грелку со льдом или делают холодные примочки. Рекомендуется сразу после травмы наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Рассасыванию кровоподтека способствуют тепловые процедуры (грелка с теплой водой, теплые ванны и т.п.), согревающие компрессы, активные движения с нарастающей амплитудой в суставах, расположенных рядом с поврежденным местом, к которым можно приступать только через несколько дней после травмы.

Растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц относятся к часто встречающимся повреждениям опорно-двигательного аппарата. Характерным признаком разрыва или растяжения является нарушение двигательной функции сустава, который укрепляется соответствующей связкой, или мышцы, если повреждается она сама либо ее сухожилие.

При повреждении связки страдают расположенные рядом с ней питающие кровеносные сосуды. В результате этого образуется большее или меньшее кровоизлияние в окружающие ткани.

Первая помощь. При растяжении, разрыве связок поврежденному суставу прежде всего необходимо обеспечить покой, наложить тугую повязку и для уменьшения боли прикладывать холодный компресс (рис. 4.1.) на протяжении 12-24 часов, затем перейти на тепло и согревающие компрессы.

Первая помощь при ушибах

Рис. 4.1. Полиэтиленовый пакет со льдом, наложенный на голеностопный сустав при растяжении связок

Вывих – стойкое смещение суставных концов костей, которое вызывает нарушение функции сустава.

В большинстве случаев вывих является тяжелой травмой, которая иногда угрожает жизни пострадавшего. Так, при вывихе в шейном отделе позвоночника в результате сдавления спинного мозга возможны паралич мышц рук, ног и туловища, расстройства дыхания и сердечной деятельности.

Основные признаки травматического вывиха: резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение.

Первая помощь. Оказывая первую помощь пострадавшему на месте происшествия, нельзя пытаться вправлять вывих, т.к. это часто вызывает дополнительную травму. Необходимо обеспечить покой поврежденному суставу путем его обездвиживания. Необходимо приложить к нему холод (пузырь со льдом или холодной водой). При открытом вывихе на рану предварительно накладывают стерильную повязку. Нельзя применять согревающие компрессы. Вправить вывих должен врач в первые часы после травмы.

Первая помощь при ушибах

Рис. 4.2. Иммобилизация верхней конечности при повреждении (вывихе) плечевого сустава с помощью косынки: а, б — этапы иммобилизации.

Переломы – повреждения костей, которые сопровождаются нарушением ее целости. При переломах одновременно с повреждением кости нарушается целость окружающих мягких тканей, могут травмироваться расположенные рядом мышцы, сосуды, нервы и др. При сопутствующем перелому повреждении кожи и наличии раны перелом называют открытым, а если кожа цела – закрытым.

Первая помощь. При оказании первой помощи ни в коем случае не следует пытаться сопоставить отломки кости – устранить изменение формы конечности (искривление) при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе.

Пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Осуществить транспортную иммобилизацию с обязательной фиксацией двух соседних суставов. При отсутствии специальных шин можно использовать подручные средства, а при открытом переломе еще и наложить на рану стерильную повязку. В случае сильного кровотечения необходимо принять меры к его остановке, например с помощью жгута кровоостанавливающего.

Первая помощь при ушибах

Рис. 4.3. Иммобилизация пострадавшего при ранении в грудь.

Если на период транспортировки нужно утеплить пострадавшего, то желательно поврежденную конечность просто укутать или оставить под наброшенной сверху одеждой (руку под пальто и т.п.). При необходимости раздеть пострадавшего (это можно делать только в тех случаях, когда нет опасности сместить отломки), сначала снимают одежду со здоровой стороны, а затем на стороне повреждения; одевают в обратной последовательности. Переносить пострадавшего с переломом можно только на небольшие расстояния и лучше на носилках.

Первая помощь при ушибах

Ушибы и ссадины часто случаются с нами именно летом, ведь это время активного отдыха, дачных работ и ежедневных прогулок в парке. Они происходят неожиданно, и мы не всегда к ним готовы. Будьте осторожны, а мы расскажем, как помочь себе и своим близким в этой ситуации и что нужно иметь в домашней аптечке.

В случае ссадины первым делом промойте рану водой и удалите из нее все инородные тела: песок, землю, траву. Помните вода должна быть чистой! Затем продезинфицируйте рану 3%-ным раствором перекиси водорода. После аккуратными, промакивающими движениями при помощи ватного тампона нанесите на пораженный участок кожи йод (5%) или бриллиантовый зеленый раствор (1%). После обработки заклейте пластырем.

Первая помощь в этом случае — холод: приложите к области ушиба лед (завернутый в ткань) или смоченное холодной водой полотенце на 15 — 20 минут. На это время пострадавшего желательно уложить, а ушибленную конечность — приподнять (например, подложить подушку или валик). Такая позиция позволит уменьшить приток крови к месту ушиба и предотвратить гематому. Затем наложите тугую повязку.

В случае возникновения гематомы и отечности воспользуйтесь противовоспалительными мазями и бальзамами.

Если вы сильно порезались и кровотечение не останавливается, поднимите пораженное место выше уровня груди и плотно прижмите края раны стерильной марлевой салфеткой. Держите ее 5-10 минут, пока кровотечение не прекратится. Затем продезинфицируйте рану 3%-ной перекисью водорода и обработайте края настойкой йода (5%) или другим антисептическим средством.

Наложите не очень тугую повязку: положите на рану марлевую салфетку и зафиксируйте ее бинтом.

Внимание: если через 1 — 2 дня боль от ушиба не проходит или появились признаки инфекции раны, обратитесь к врачу.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Первая помощь при ушибах должна быть быстрой, особенно если травме подвергается ребенок, либо повреждены особо опасные участки тела. Хотя ушибом считается небольшая травма без повреждения кожного покрова, тем не менее ушибы могут быть очень сильными и нарушать довольно глубокие слои мягких тканей. Кроме того, если ушибу подвергается голова, живот или спина, это может повлечь за собой более серьезные проблемы, чем простая отечность и гематома. Поэтому в первую очередь необходимо по возможности дифференцировать степень тяжести ушиба, а потом выстраивать план действий.

[1], [2], [3], [4]

Как определить, что необходима первая помощь при ушибах?

Перед тем как определиться в чем должна заключаться первая помощь при ушибах, определите его симптомы:

  • Отечность, опухоль в зоне ушиба;
  • Кровоподтек, который может увеличиться через несколько часов;
  • Если ушиб сильный, через несколько дней может появиться гематома;
  • Сильная боль в первый час после травмы, затем болевые ощущения притупляются;
  • Если ушиб сопровождается частичным разрывом мышечной ткани, может быть нарушено функционирование травмированной части тела.

Признаки, симптомы перелома:

  • Острая боль при повреждении, которая не стихает в течении суток;
  • Обширная гематома, распространяющаяся быстро;
  • Отек, который с каждым часом увеличивается;
  • Сильная боль при малейшем движении, повороте пострадавшей части тела;
  • Боль при опоре на травмированную ногу;
  • Боль при вдохе, кашле, чихании, поворотах тела, если повреждено ребро, бледность кожных покровов;
  • Боль при сгибании руки, пальца;
  • Нетипичные выступы, шишки на поврежденных конечностях (перелом со смещением);
  • Визуально поврежденная конечность выглядит неестественно (выгнута, находится под углом, свисает).

Если рядом нет врача или возможности обратиться за медицинской помощью, чтобы дифференцировать травму, можно самостоятельно, корректно определить осевую нагрузку и оказать такое мероприятие, как первая помощь при ушибах. Такой метод позволяет отличить перелом от сильного ушиба, так как при переломе повреждается надкостница, где находится большое количество рецепторов боли. Нагрузка проводится в продольном направлении, когда поврежденная кость вынужденно подвергают посильному давлению.

Синдром осевой нагрузки:

  • Человека просят аккуратно опереться на травмированную конечность (руку или ногу). Резкая боль, отдающая вверх, говорит о трещине или переломе;
  • Пострадавший укладывается в горизонтальном положении, ему простукивается пятка поврежденной ноги. Отдающая боль говорит о переломе;
  • Пострадавший сжимает поврежденную руку в кулак, постукивание по сжатой в кулак кисти, вызывает сильную боль.

Кроме того, отличить ушиб от перелома можно по ограничению двигательной активности. Функционирование поврежденной ушибом части тела нарушается не сразу, а после нарастания отека, сгибать или разгибать конечности, поворачиваться человек может, хотя и с трудом. При разрыве связок и переломах нарушение движения, как активные, так и более пассивные, появляется сразу.

Первая помощь при ушибах после дифференциации травмы заключается в следующем:

  • Повязка на место повреждения, желательно стерильная. Не следует стягивать повязку слишком туго, чтобы не затруднять и без того нарушенную циркуляцию кровотока;
  • Если повреждена конечность, положить травмированную руку или ногу повыше, чтобы создать отток крови;
  • Приложить холодовой компресс на сутки, периодически меняя его, чтобы ограничить локализацию отека и кровоподтека.

В принципе, алгоритм действий при ушибе достаточно прост – покой и холод на сутки. Затем можно применять местную терапию в виде мазей, гелей, содержащих противовоспалительные, антикоагулятные, рассасывающие вещества. Спустя три дня возможно наложение согревающих компрессов и нанесение мази, улучающей микроциркуляцию крови. Массаж и растирания следует делать после того, как отечность начала уменьшаться.

Первая помощь при ушибах может оказываться как сторонним лицом, так и самостоятельно, то есть самопомощь. Как правило, симптомы ушиба исчезают постепенно в течение десяти дней. Если после обозначенного периода, ушиб продолжает тревожить, следует обратиться к врачу, чтобы пройти курс дополнительной терапии.

Ушиб (contusio) — закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения анатомической целостности.

Причины — падение или удар, нанесенный тупым предметом. Чаще всего ушибам подвергаются поверхностно расположенные мягкие ткани (кожа, подкожная клетчатка), но возможны ушибы внутренних органов (головного мозга, сердца, легких, печени и др.).

Степень выраженности клинических симптомов определяется характером травмирующего предмета (масса, скорость, точка приложения и направление действия силы), видом тканей органа, обладающих различной эластичностью (кожа, подкожная клетчатка, мышцы) и их состоянием (кровенаполнение, тонус). Ведущие симптомы ушиба — боль, припухлость (отек), кровоизлияние, нарушение функции.

Боль возникает сразу в момент травмы и локализуется в зоне воздействия механического фактора. Интенсивность ее прямо пропорциональна силе удара, площади повреждения и массе повреждаемой ткани. Особенно болезненны ушибы надкостницы. В течение нескольких часов боль постепенно стихает и в дальнейшем может появиться, если нарастает гематома.

Припухлость в зоне ушиба становится заметной практически сразу после травмы. Она увеличивается в течение нескольких часов (до конца первых суток) и обусловлена нарастанием травматического отека. Чем рыхлее подкожная клетчатка в очаге повреждения, тем больше выражен отек. Например, при ушибе лица. Время появления кровоподтека обусловлено его глубиной. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется в первые минуты и часы после травмы. При ушибе мышц и надкостницы — на 2-3-и сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является грозным симптомом. Например, «симптом очков» — кровоподтеки в области глазниц через несколько часов или на вторые сутки после ушиба головы. Это признак перелома основания черепа.

Сразу после ушиба кровоподтек красного цвета, затем багровеет, через 3-4 дня он становится синим, через 5-6 дней — зеленым, затем желтым и постепенно исчезает. Таким образом, цвет кровоподтека свидетельствует о давности травмы, что имеет большое значение для судебно-медицинской экспертизы.

Нарушение функции при ушибе наблюдается через некоторое время после травмы по мере нарастания гематомы и отека. Ограничение активных движений при этом связано с болевым синдромом. Пассивные движения сохранены, но тоже болезненны.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи при ушибе:

  • придать удобное положение пациенту (уложить, посадить);
  • наложить давящую повязку;
  • придать возвышенное положение поврежденной конечности;
  • холод к месту повреждения — пузырь со льдом в течение 12-24 ч с перерывами через каждые 2 ч по 20-40 мин; при спортивных травмах — опрыскивание хлорэтилом;
  • транспортировка в ЛПУ.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

«Ушибы, первая помощь при ушибах» и другие статьи из раздела Общая хирургия

Первая помощь при ушибах

Ушибы — этот равмы, которые возникают при воздействии тупых предметов на мягкие ткани (при ударах о жесткие поверхности, острые предметы или при падениях)

При ушибах может быть:

  • заметное повреждение мелких и крупных кровеносных сосудов, мышц или подкожной клетчатки,возможно кровоизлияние в поврежденные ушибленные ткани;
  • ушибленное место вызывает боль само по себе или боль появляется при его пальпации;
  • на месте ушиба может возникнуть отек;
  • в некоторых случаях, особенно при возникновении обширных ушибов, может возникнуть нарушение полноценной работы в поврежденных органах.

Первая помощь:

  • приложить к ушибленному месту холодные предметы, например, пузырей со льдом, воды итд.
  • для того чтобы обеспечить неподвижность ушибленной конечности, необходимо накладывание фиксирующей повязки,
  • обеспечение для пострадавшего полного покоя.

! При необходимости следует обратиться в поликлинику

Вывихи это смещение в суставных сочлениях суставных поверхностей костей. Вывих происходит, прежде всего, из-за чрезмерных нагрузок на суставы. Самыми распространенными вывихами являются вывихи локтевых, плечевых, тазобедренных и голеностопных суставов.

При вывихе вполне возможны травмы нервных стволов, кровеносных сосудов, нервных, повреждение суставных сумок

Основными признаками вывиха являются:

  • боль в области сустава и его отек;
  • при вывихе вполне возможно изменение нормальной формы кости сустава и его смещение из суставной сумки;
  • так же возможно визуальное изменение конечности. А именно изменение длинны поврежденной конечности и неправильные движения сустава.

При вывихе необходимо оказывать следующую первую медицинскую помощь:

  • крепко зафиксировать вывихнутую конечность, а также сустав, и ни в коем случае, при этом, нельзя самостоятельно пытаться вправить вывихи или придавать поврежденной конечности «правильное» положение!
  • при повреждении суставов рук, поврежденную конечность нужно подвесить на повязку связанную по типу «косынки,
  • приповреждения суставов ног, пострадавшего необходимо уложить в строго горизонтальное положение и связаться с медицинской службой (например, позвонить диспетчеру скорой помощи).

Переломами называются полные или частичные нарушения целостности костей при их чрезмерных нагрузках, которые превышают предел прочности травмируемого участка кости. Возникать переломы могут как вследствие травм, так и в результате последствий самых различных заболеваний, которые сопровождаются серьезными изменениями в прочностной характеристике костной ткани человека. Переломы могут быть, как закрытыми, когда они не сопровождаются разрывом тканей, которые прилегают к месту перелома, так и открытыми, то есть могут сопровождаться ранениями близлежащих мягких тканей

Самым главным признаком данного вида травм является острая, почти невыносимая боль в месте перелома кости, которой сопутствует нарушение безболезненной работы травмированных конечностей. Также на месте перелома вполне возможна аномальная подвижность кости, и визуальное изменение длины конечностей.

При оказании первой медицинской помощи при переломах следует предпринять следующие действия:

  • пострадавшему необходимо наложить на поврежденную конечность тугую фиксирующую повязку, используя в качестве шины любые подручные средства, такие как твердый картон, палки, дощечки и многое другое. Шины необходимо накладывать с нескольких сторон, например, на передней поверхности травмированных рук или ног и сбоку, таким образом, максимально эффективно предупреждается любое нежелательное движение на месте перелома.При наложении фиксирующей повязки необходима прокладка из мягкого материала, например из ваты. Сама повязка должна туго фиксироваться бинтом. Повязка должна захватывать, по крайней мере, два сустава поврежденной конечности, а именно суставы находящиеся выше и ниже мест перелома кости.Например, в случае перелома лучевой кости и локтевой кости следует зафиксировать запястье и локтевой сустав, в противном случае просто фиксация локтя не принесет никакой пользы больному.
  • при переломе бедра нужно чтобы пострадавший обязательно был в горизонтальном положении.
  • в случае открытого перелома, в первую очередь следует остановить кровотечение, наложив на рану тугую стерильную повязку и твердо зафиксировать травмированную часть тела.

! Категорически запрещено вправлять в отрытую рану части раздробленных костей.

Затем, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Наиболее важно это сделать в случае перелома крупных костей, костей черепа, грудной клетки, тазовых костей. Потерпевшего госпитализируют в ближайшую травматологическую клинику. В случае переломов мелких костей после оказания первой медицинской помощи пострадавший может лечиться и дома.

Ранами называют нарушение анатомической целостности внутренних и покровных тканей на всю их толщину. Ранами называют также и нарушения целостности внутренних органов, вызванные механическим воздействием. Глубокие раны травмируют подкожную клетчатку, мышцы, кровеносные сосуды, а также нервные стволы.

Раны в зависимости от условий возникновения можно подразделить на следующие типы:

  • Резаные раны – это раны, которые появились в результате нанесения ранения скользящим движением тонких и острых предметов режущих орудий, осколков стекла и т. д.
  • Рубленные раны – это раны нанесённые тяжёлыми острыми рубящими предметами, к которым относятся тесаки, топоры, сабли, мечи и другие тяжелые рубящие орудия.
  • Колотые раны – это раны, которые нанесены колющими предметами с небольшими поперечными сечениями, такими как шило, вилы, грабли рапира.

Первая медицинская помощь при ранениях:

  • необходимо полностью освободить травмированный участок тела от одежды;
  • нужно остановить кровотечение путем наложения на раны тугих жгутов;
  • необходимо смазать кожные края раны дезинфицирующим раствором, например спиртом.

! Запрещается самостоятельно удалять из раны инородные тела глубоко погруженные в нее.

После этого необходимо наложить тугую стерильную повязку, а в случае необходимости, при обширных ранах, необходимо зафиксировать раненую конечность.

В случае тяжелых ранений пострадавший должен госпитализироваться в травматологическое или хирургическое отделение стационара. В случае же незначительных ранениях следует обратиться в поликлинику к хирургу или травматологу.

Самой распространенной травмой является ушиб – механическое повреждение мягких тканей и даже внутренних органов, зачастую без непосредственного нарушения целостности кожных покровов.

Своевременно оказанная первая помощь при ушибах помогает облегчить состояние и снизить вероятность возможных осложнений, сохранив здоровье.

Что такое ушиб?

Медицинская терминология определяет ушиб как закрытую травму мягких тканей в результате механического удара и передачи кинетической энергии через кожу сосудистой сетке, подкожному жиру, внутренним органам, из-за чего запускается местная ответная реакция. Необходимо знать, что делать при ушибе, чтобы облегчить состояние.

Значительную часть удара принимают на себя кожа и сосуды, из-за чего типичными «спутниками» ушибов являются гематомы (синяки, кровоизлияния из-за разрыва сосудов), ссадины и поверхностные раны (если кожа, все-таки, повреждается). Особенно важно четко представлять, что делать при сильном ушибе, ведь травматическому воздействию могут подвергаться жизненно важные органы, а некротический процесс может оказаться весьма обширным.

От ушибов не застрахован никто. В группе риска дети (активные игры, баловство), спортсмены, лица занимающиеся тяжелым физическим трудом. В быту также нередки такие травмы, причинами которых становятся удары тупыми предметами, а также падения.

Различают 4 степени ушибов:

  • Первая – легкая, практически не требующая лечения, без особых повреждений;
  • Вторая – затрагивающая мышечную ткань, сопровождаемая болью и отечностью;
  • Третья – помимо мышц затрагиваются сухожилия и ткани;
  • Четвертая – с сильным отеком, а также повреждением внутренних органов;

При этом, например, сильный ушиб ноги может оказаться закрытым переломом. Поэтому для диагностики и врачебной помощи пациент должен быть доставлен в клинику.

Однако, необходима первая помощь при ушибе, которая сводится в общих чертах к обеспечению покоя и принятию мер по уменьшению отечности и боли. Если произошло повреждение кожи (раны, ссадины), то требуется обработка кожи антисептическими составами и наложение стерильной повязки.

Первая помощь при ушибе ноги

Первая помощь при ушибе ноги (стопы) сводится к следующим действиям:

  • Освобождение от обуви, расположение ноги в возвышенном положении, чтобы снизить интенсивность притока крови;
  • Если есть раны, их обработка антисептиком, наложение стерильной повязки;
  • Иммобилизация конечности при подозрении на перелом;
  • Наложение “сухого” холода на место ушиба. Лед стоит прикладывать через ткань на 15 минут в течении часа, чтобы избежать обморожения;

Первые сутки прикладывается холод, который призван сузить сосуды, уменьшить отечность и боль путем уменьшения давления на нервные окончания. Через сутки необходимо сухое тепло и обработка ушибленного места рассасывающей мазью. Также накладывается давящая повязка. Однако лучше после наложения холода обратиться к травматологу, который определит степень травмы и расскажет, как лечить ушиб ноги.

Первая помощь при ушибе колена

Ушиб колена – распространенная бытовая и спортивная травма. Пациент испытывает резкую боль, в месте травмы появляется припухлость и гематома. Боль при сохранении неподвижности может стихать, однако резко возобновляется при попытке совершения любого движения. Развивается ограниченность в движении в целом.

Первое, что делать при ушибе колена, это иммобилизовать (обездвижить) колено и приложить холод. Если боль, отек или гематома выражены, то необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить перелом, разрыв связок, вывих.

Первая помощь при ушибах

Как лечить ушиб колена в стационаре или амбулаторно, расскажет врач. Лечение будет зависить от степени тяжести травмы. Терапия будет направлена на купирование воспаления и восстановление нормальной функциональности колена. Успех лечения во многом зависит от того, насколько грамотно будет оказана первая помощь при ушибе колена.

Первая помощь при ушибе руки

Быт, спорт, производство и тяжелая физическая работа, драка – невозможно застраховаться от получения травмы кисти без нарушения целостности костей. Ушиб руки (кисти) может быть легким, средним и тяжелым, всегда сопровождается болью, которая, в зависимости от степени травмы, может быть ноющей и плавно стихающей, или же пульсирующей, резкой и нарастающей при прикосновении к месту травмы или попытках пошевелить пальцами.

О растяжении или разрыве сухожилий, повреждении сосудов и мышц будут говорить отечность, гематомы, ограниченность движений.

Первая помощь при ушибе руки сводится к обработке ран (если есть), иммобилизации конечности с использованием эластичного бинта и его наложению.

Если ушиб сильный, необходимо исключить вывих или перелом. Далее врач скажет, что делать при ушибе руки – какой тактики придерживаться в домашних условиях – какие компрессы, мази, обезболивающие, противовоспалительные препараты использовать.

Первая помощь при ушибе головы

Грамотная и незамедлительная первая помощь при ушибе головы особенно важна, ведь травма сопряжена с опасным состоянием – сотрясением головного мозга, от легкой, до тяжелой степени.

Симптомы сотрясения: головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота и рвота, бледность, боль в глазах при движении ими, потливость, чувство жара в конечностях, заторможенность, проблемы с концентрацией внимания, потеря сознания.

Первая помощь при ушибах головы заключается в укладывании пострадавшего в горизонтальное положение (при тошноте / рвоте голову нужно повернуть набок), обработке повреждений, накладывании повязки (если нужно), прикладывании холода на место удара. Необходимо вызвать скорую или доставить человека в больницу. Прием лекарственных препаратов во избежание смазывания клинической картины и затруднения диагностики до назначения их врачом противопоказан.

Простой тест на сотрясение: если глаза плавно двигаются, следя за пальцем перед лицом, опасности нет, если движения прерывисты – срочно к врачу.

Помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок

Каждый работник должен знать и уметь оказывать доврачебную помощь при несчастном случае:

1.При ушибе следует обеспечить покой ушибленной части тела, к ушибленному месту приложить холод (лед, холодную воду, смоченную холодной водой ткань).
Не допускается смазывать ушибленное место йодом, растирать его, делать массаж.
При подозрении на ушибы внутренних органов до прибытия скорой помощи необходимо освободить пострадавшего от стесняющей его одежды и положить на ровное место.
2.При растяжении необходимо также приложить холод и наложить мягкую фиксирующую повязку.
3.При вывихе необходимо обеспечить полную неподвижность в суставе. Вправлять вывихнутый сустав самостоятельно запрещается.
4.При любом повреждении кожи и тканей следует смазать йодом кожу вокруг раны, закрыть рану стерильным материалом (бинтом, салфеткой) и наложить повязку.
Промывать рану и извлекать из нее инородные тела самостоятельно запрещается.
5.При переломе конечностей необходимо обеспечить неподвижность кости путем наложения шины из специальных или подручных материалов (доски, планки, фанеры, палки), длина которой должна быть такой, чтобы она заходила за те два сустава конечности, между которыми произошел перелом.
При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего следует уложить животом вниз на жесткие носилки или щит из досок (дверь, крышку от стола, толстый фанерный лист). Вопрос о его транспортировке решает только медицинский работник.
При открытом переломе на поврежденное место следует дополнительно наложить стерильную повязку. Извлекать и трогать костные обломки запрещается.

Ссылка на основную публикацию