Препараты от дисбактериоза

Лучшее лечение — это профилактика острых кишечных инфекций. Однако несмотря на все предупреждения, с расстройством кишечника сталкивался практически каждый человек, а средства на этот случай есть в каждой домашней аптечке. Так давайте разберемся, как действуют привычные для нас таблетки, чтобы в час "икс" принять правильное лекарство.

Справка: во время болезни угнетаются основные функции кишечника: нарушается переваривание пищи и перистальтика, выработка секрета пищеварительных желез и кишечного сока. Наиболее частым проявлением кишечного расстройства является нарушение водно-электролитного баланса в кишечнике – диарея.

А теперь представьте, что ваш кишечник – это труба, которая ведет к крану на вашей кухне, с которой начались проблемы. Нормальные медленные и волнообразные движения кишечника ускоряются, вода не успевает всасываться стенками, появляется жидкий стул. Такое состояние сравнимо с протеканием крана. Нужно срочно устранить проблему, пока квартира не оказалась затопленной.

Оказываем первую помощь: активированный уголь и другие энтеросорбенты

При расстройстве кишечника первым делом применяют энтеросорбенты – активированный уголь, который имеется практически в каждой аптечке, и более современные препараты. Лекарства поглощают и связывают токсичные вещества, попавшие в желудочно-кишечный тракт и вызвавшие проблему.

Читайте также:
Чистка кишечника

Их действие сравнимо с впитывающей губкой, которую вы спешно кидаете рядом с подтекающим краном, чтобы грязная вода не заливала все помещение.

Хотим быстрого результата: лоперамид

Лоперамид и его аналоги являются средством экстренной помощи. Их применяют, когда нет времени разбираться с причинами протекания крана. Лоперамид – препарат центрального действия, он работает через главный орган управления организмом: связываясь с рецепторами в кишечнике, попадает в мозг, откуда и приходит сигнал: уменьшить перистальтику. В свою очередь, это увеличивает время прохождения пищи по кишечнику и всасываемость.

Лекарство помогает быстро, и принцип его действия напоминает перекрывание воды: поломку это не устранит, но из дома выйти вы сможете. Из-за воздействия на головной мозг препарат не рекомендуется принимать детям до трех лет.

Восстанавливаем микрофлору: бактисубтил, «Линекс», «Хилак форте»

При диарее микрофлора кишечника зачастую оказывается измененной: количество привычных жителей сокращается, зато появляются различные непрошеные гости. Средства, предназначенные для восстановления микрофлоры, содержат в себе взвеси полезных бактерий.

Препараты убивают патогенные микробы, вырабатывают витамины и восстанавливают популяцию местных жителей. Их действие сравнимо с заменой прохудившейся прокладки в кране на новую.

Устраняем последствия аварии: «Регидрон», «Тригидрон», «Гидровит»

После того, как вода остановлена и кран больше не подтекает, можно начинать наводить чистоту в квартире: убирать грязь и остатки воды, вернуть помещению привычный вид. В нашем организме аналогичную уборку сделает «Регидрон» и его аналоги. Препараты восстанавливают потери электролитов и приводят в норму кислотно-щелочной баланс, нарушенный вследствие утечки воды при диарее.

Но, подобно тому, как не имеет смысла наводить порядок в помещении, где непрерывно подтекает вода, не стоит использовать препараты, восполняющие потерю жидкости, без более тяжелой артиллерии. Эти средства устраняют последствия диареи, но не лечат ее.

Несмотря на принятые вами меры, кран продолжает протекать? Следует вызывать профессионала – водопроводчика, который разберется с причиной поломки и устранит ее. Аналогичным образом следует поступить, если расстройство кишечника не проходит в течение суток – доверить свое здоровье специалисту.

Сергей Буянов, Надежда Маркевич

Товары по теме: [product](активированный уголь), [product](лоперамид), [product](бактисубтил), [product](Линекс), [product](Хилак форте), [product](Регидрон)

Препараты от дисбактериоза

В нашем кишечнике трудится огромное количество микроорганизмов: около ста триллионов различных бактерий. Любой сбой в работе микроорганизмов приводит к дисфункции всего человеческого организма.

В идеале, система, которая способна защищать наш организм от вторжений болезнетворных микробов и вирусов – иммунитет. А полезные бактерии кишечника способствуют этому процессу.

Препараты от дисбактериоза

Когда требуется восстановление микрофлоры кишечника

  • Скудное и однообразное питание, недостаток клетчатки, витаминов, отсутствие нормального режима, стрессы и чрезмерные физические нагрузки, частое употребление лекарств – все это приводит к развитию дисбактериоза.

Сигналы организма

  • Беспричинная диарея (порой диарея и запор могут чередоваться, хотя в питании и образе жизни все осталось как прежде);
  • Повышенное газообразование, вздутие живота;
  • Обострение рефлюкса, изжога, отрыжка, внезапный галитоз — неприятный запах во рту;
  • Некомфортные ощущения, болевые синдромы в области живота.

За баланс микрофлоры в организме отвечают пре- и пробиотики.

Пробиотики — это микроорганизмы, различные штаммы лакто- и бифидобактерий, которые восстанавливают нормальную микрофлору органов и губительно воздействуют на патогенные и условно-патогенные бактерии. Наличие их в микрофлоре различных органов человека – норма.

К наиболее распространенным пробиотикам можно отнести лакто- и бифидобактерии. Они «приходят на помощь» в случае каких-либо нарушений. Часто назначают пробиотики после антибиотиков, в период сложных, нагруженных жизненных периодов. Показаны пробиотики и детям — особенно в случае, если необходимо заселить юную микрофлору полезными бактериями.

Если речь идет об избавлении от этого состояния, лучше предпочесть более концентрированные, целенаправленные формулы с пробиотиками — жидкие и сухие препараты с высоким содержанием колониеобразующих единиц лакто- и бифидобактерий.

В реестре биологически активных добавок зарегистрировано более 100 видов пробиотиков. Они разрабатывались в первую очередь для приема в пищу здоровыми людьми, чтобы держать в форме физическое состояние и микробиом, при этом в качестве вспомогательного средства пробиотики могут использоваться при лечении разных патологий ЖКТ.

Что влияет на усваиваемость пробиотиков

Жидкая форма — в чем преимущество?

В противоположность сухим, жидкие пробиотики содержат бактерии условно полезных штаммов в биологически активном виде, в том состоянии, когда они сразу начинают колонизировать поверхность слизистой, непосредственно после попадания в полость органа.

Технология выпуска жидких формул дает возможность следить и соблюдать высокую концентрацию необходимых штаммов бактерий. Учитывая, что часто такие препараты изготавливаются без всевозможных вмешательств, дополнения состава консервантами и химическими ингредиентами, такие препараты имеют ограниченный срок годности. Хранить их можно недолго, около 2-3 месяцев, а найти в обыкновенных аптеках именно из-за этого фактора сложно. Почему важно соблюдать требование хранить пробиотики и пребиотики для кишечника в холодильнике? Дело в том, что при температуре от 2 до 6 градусов заявленный титр микроорганизмов можно наблюдать и спустя три месяца после даты производства, а вот если хранение будет происходить в комнатных условиях,бактерии еще до поступления в кишечник, начинают размножаться, производить продукты метаболизма, которые негативно влияют на качество среды, со временем сокращая количество живых микробов.

Пробиотики, наряду с витаминными и минеральными добавками, ассоциируются у обывателей с пользой для организма. Эту идею поддерживают и врачи, ведь примерно 60% пациентов они рекомендуют пропить курс пробиотиков. Наибольшее число назначений приходится на так называемое восстановление микрофлоры после курса антибиотиков.

Мы, как сторонники доказательной медицины, решили выяснить так есть ли необходимость в применении пробиотиков после антибиотикотерапии.

Посмотрим на результаты исследования израильских ученых, которые оценивали изменения микробиоты после терапии антибиотиками.

  • Исследователи давали здоровым добровольцам после курса антибиотиков мультиштаммный препарат, состоящий из 11 бактерий, включая лакто и бифидобактерии или производили аутологичную трансплантацию фекальной микробиоты (ее забор проводился предварительно в пред-антибиотиковый период).
  • Как показал анализ, у пациентов, которые получали пробиотики, отмечалась задержка в восстановлении нормальной микробиоты, в то время как индивидуумов, которым выполнили трансплантацию микробиоты, отличал быстрый возврат к нормальному бактериальному составу.
  • Результаты говорят о необходимости пересмотреть наше отношение к назначению пробиотиков после антибиотикотерапии. Ведь вместо ожидаемого положительного эффекта, мы получаем большое разочарование.

Источник: Suez J, Zmora N, Zilberman-Schapira G, et al. Post-Antibiotic gut mucosal microbiome reconstitution is impaired by probiotics and improved by autologous FMT. Cell. 2018; 174:1406-1423.

Препараты от дисбактериоза

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.

Препараты от дисбактериоза

Действительно, прием антибиотиков может повлечь за собой нарушение микрофлоры влагалища. Для профилактики дисбиоза рекомендуется применение вагинальных свечей Лактонорм, содержащих лактобактерии класса L. Acidophilus в количестве 10 8 КОЕ. Применение препарата можно начинать как во время антибактериальной терапии, так сразу после ее окончания по 1 свече вагинально в течение 7-14 дней.

Врач поставил диагноз бактериальный вагиноз и назначил трихопол по 500 мг 2 раза в день, после него – свечи Лактонорм на 14 дней. Лекарство я пропила, но скоро начнется менструация. Можно ли применять Лактонорм во время менструации?

Применять Лактонорм во время менструации не рекомендуется. Следует дождаться ее окончания и после этого начать лечение. Для лечения бактериального вагиноза рекомендуется применять препарат по 1 свече 2 раза в день в течение 7-14 дней. Курс лечения может быть повторен.С уважением, консультант сайта.

Во время курса лечения бактериального вагиноза применяла свечи Лактонорм. А как понять, эффективен ли был курс лактонорма или нет?

Клиническая эффективность лечения бактериального вагиноза оценивается по нескольким критериям:

  • снижение или ликвидация симптомов заболевания – отсутствие жалоб на выделения из половых путей, зуда, гиперемии слизистой влагалища.
  • Отсутствие признаков заболевания по результатам мазка на флору из влагалища и шейки матки
  • О восстановлении микрофлоры влагалища можно судить по результатам бактериологического посева из влагалища с количественным определением лактобактерий, их количество не должно быть ниже 10 4 КОЕ.

У меня уже второй раз выявляют бактериальный вагиноз. Очень неприятное заболевание. Прошла в очередной раз курс лечения? Можно ли предотвратить дальнейшее его появление?

Факторами риска бактериального вагиноза являются:

  • Длительные или повторные курсы антибиотиков
  • Частая смена половых партнеров
  • Количество половых партнеров
  • Ношение синтетического и тесного нижнего белья
  • Злоупотребление средствами интимной гигиены, особенно ароматизированными (ежедневные прокладки, гели для интимной гигиены)
  • Несоблюдение правил пользования влагалищными тампонами вовремя менструации и многие другие.

В лечении и профилактике бактериального вагиноза важно учитывать наличие этих предрасполагающих факторов. Основная цель профилактического применения вагинальных свечей с лактобактериями – создание кислой среды во влагалище, препятствующей росту условно-патогенных микроорганизмов (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Streptococcus spp., Staphilococcuc spp. и т.д.). Для профилактики рецидивов бактериального вагиноза рекомендуется применение Лактонорма по 1 свече вагинально 1 раз в день в течение 7-14 дней. Курс лечения можно проводить ежемесячно сразу после менструации в течение 3-6 месяцев.

Эффективен ли будет Лактонорм при менопаузальном атрофическом вагините?

Согласно инструкции по медицинскому применению Лактонорма, атрофический вагинит является одним из показаний к его применению. Являясь «поставщиком» живых лактобактерий, Лактонорм обеспечиват восстановление нормального соотношения между лактобактериями и условно-патогенными микроорганизмами, населяющими слизистую влагалища. Известно, что с возрастом количество лактобактерий во влагалище снижается. Это объясняется снижением уровня эстрадиола, — женского полового гормона, отвечающего за достаточную выработку вагинальной слизи, как следствие — происходит уменьшение количества клеток, содержащих гликоген. Поэтому применение Лактонорма по 1 свече 2 раза в день в течение 7-14 дней может способствовать уменьшению симптомов атрофии влагалища и улучшить качество жизни. Курсы лечения можно повторять в зависимости от течения заболевания и выраженности симптомов

Препараты от дисбактериоза

Ключевыми точками внедрения SARS-COV-2 в организм человека являются рецепторы, которые экспрессируются на мембранах клеток легких и тонкой кишки (например, рецептор к ангиотензин-превращающему ферменту 2 типа – АПФ2). Предполагается, что коронавирус постоянно меняет свои паттерны для связывания с рецепторами клеток в легких, однако рецепторы для связывания вируса с клетками в тонкой кишке остаются неизменными. В острой фазе COVID-19 только у 10% пациентов в крови присутствует ДНК, комплиментарная ДНК вируса, но почти у 50% больных ДНК обнаруживается в образцах кала. Таким образом кишечник может быть своеобразным резервуаром для репликации вируса, что обуславливает не только фекально-оральный путь заражения, но и широкий разброс вирусной нагрузки и выраженности иммунного ответа у одного и того же пациента в период болезни.

Известно, что кишечная микробиота осуществляет иммунорегулирующую функцию, эффекты которой выходят за пределы желудочно-кишечного тракта, оказывая влияние, в том числе, и на легочную иммунную систему (формируя ось «микробиота-кишечник-легкие»). Именно поэтому изменение постоянства состава кишечной микробиоты тесно сопряжено с изменением регуляции иммунного ответа в легких. Ранее исследователи из Китая с помощью секвенирования кала изучили состав микробиоты у пациентов, умерших от инфекции COVID-19, и выявили значительное снижение уровней основных семейств бактерий-симбионтов — бифидобактерий и лактобацилл, а также увеличение числа условно-патогенных бактерий, таких как Corynebacterium и Ruthenibacterium. Было сделано предположение, что изменение состава кишечной микробиоты послужило дополнительным риском иммунных и респираторных расстройств, вызванных COVID-19 у данных больных.

Иммунорегулирующие свойства характерны для многих пробиотических штаммов, представленных бактериями родов Bifidobacterium и Lactobacillus. Известно, что пробиотики влияют как на врожденный, так и на адаптивный иммунитет, поэтому они применимы для профилактики ряда инфекционных (например, клостридиальной инфекции) и аллергических (например, аллергической формы бронхиальной астмы или атопического дерматита) заболеваний. Но могут ли пробиотики быть полезными в терапии COVID -19 за счет иммунорегулирующих свойств? На этот вопрос ответили ученые из Римского университета ла Сапиенца (Италия), которые изучили влияние пробиотиков на течение данного заболевания.

В исследование были включены 70 пациентов с подтвержденной инфекцией COVID-19, госпитализированных в период с марта по апрель 2020 года в инфекционное отделение Римского университета ла Сапиенца . Основными симптомами у пациентов были лихорадка свыше 37.5°C, одышка, при которой требовалась неинвазивная кислородная поддержка, и кашель. У половины пациентов наблюдалась диарея, однако её тяжесть и длительность не уточнялись. Степень поражения легких у всех больных по данным КТ составляла более 50%. Все пациенты получали стандартное лечение гидроксихлорохином, азитромицином и тоцилизумабом по отдельности или в комбинации.

Больные были рандомизированы на 2 группы: одна группа (42 человека) получала лишь стандартное лечение, а вторая (28 человек) в дополнении к стандартному лечению получала пробиотик, содержащий штаммы Streptococcus thermophilus (DSM 32345), Lactobacillus acidophilus (DSM 32241), L. helveticus (DSM 32242), L. paracasei (DSM 32243), L. plantarum (DSM 32244), L. brevis (DSM 27961) и Bifidobacterium lactis (штаммы DSM 32246 и DSM. 32247). Обе группы не отличались между собой по полу, возрасту, количеству больных с диареей, длительности госпитализации и тактике лечения. После рандомизации осуществлялась динамическая оценка состояния пациентов на протяжении 7 дней.

Результаты исследования продемонстрировали, что в течение 72 часов почти у всех принимавших пробиотик пациентов наблюдалось купирование диареи и значительное снижение выраженности общих симптомов заболевания (общая слабость, миалгия, головная боль, кашель, лихорадка, одышка). В группе пациентов, которые не получали пробиотическую поддержку, положительная динамика симптомов COVID и диареи была отмечена менее чем у половины больных, и лишь к концу периода наблюдения. По сравнению с пациентами, которые получали пробиотик, больным контрольной группы чаще требовался перевод в отделения интенсивной терапии, а смертность в группе таких больных была выше.

В своей работе исследователи продемонстрировали, что пробиотическая поддержка с целью коррекции состава кишечной микробиоты необходима для пациентов с данным заболеванием. Было подчеркнуто также, что понимание значения оси «микробиота-кишечник-легкие» при COVID-19 является основой успешной клинической практики. Однако, было отмечено, что полученные результаты справедливы только лишь для вышеуказанного пробиотика с определенным штаммовым составом, поэтому для оценки эффективности других пробиотиков требуются аналогичные исследования.

Источник: d’Ettorre G, Ceccarelli G, Marazzato M, Campagna G, Pinacchio C, Alessandri F, Ruberto F, Rossi G, Celani L, Scagnolari C, Mastropietro C, Trinchieri V, Recchia GE, Mauro V, Antonelli G, Pugliese F and Mastroianni CM (2020) Challenges in the Management of SARS-CoV2 Infection: The Role of Oral Bacteriotherapy as Complementary Therapeutic Strategy to Avoid the Progression of COVID-19. Front. Med. 7:389. doi: 10.3389/fmed.2020.00389

Препараты от дисбактериоза

Известно, что у каждого второго ребёнка нарушена микрофлора кишечника, каждый 3-й ребёнок заражен паразитами, каждый пятый является носителем Хеликобактер пилори.

Дисбактериоз кишечника — в понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки, нарушение нормальной кишечной флоры.

Хеликобактер пилори — бактерия, вызывающая воспаление слизистой желудка, приводящая к гастритам, язвам, раковым заболеваниям. Возможные пути передачи инфекции — пользовании общей посудой, общими столовыми приборами, общей зубной щёткой, при поцелуях. Возможно (и весьма часто встречается) заражение хеликобактером в учреждениях общественного питания (столовые, кафе, рестораны), в гостях за чужим столом!

Аскариды – круглые черви до 40 см. Каждая самка откладывает ежедневно около 200 тыс. яиц. Они могут спускаться и подниматься по ходу кишечника, проникать в желудок, а далее через пищевод и глотку — в дыхательные пути и даже лобные пазухи.

Токсокары – гельминты, поражающие кровеносную систему, сердце, печень, также личинки токсокар могут локализоваться в почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге. Основным источником заражения для человека являются собаки, особенно щенки.

Описторхи – плоские черви, поражающее печень и поджелудочную железу. Заразиться описторхозом очень просто, так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при ее разделке (в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей) происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов.

Трихинеллы – круглые мелкие черви, живут в кишечнике и мышцах. Трихинеллы отличаются большой устойчивостью к различным методам их обеззараживания. Не убивает их копчение и засолка. Остаются они живыми даже в жаренном и варёном мясе. Известны случаи заражения людей при употреблении сала (с прожилками мяса), ветчины, варёной колбасы, сосисок, пельменей, шашлыков.

Лямблии – широко распространённые паразитирующие простейшие, повреждающие желудочно-кишечный тракт, также нервную систему. Заражение происходит через рот при попадании в организм загрязнённых лямблиями пищевых продуктов или воды, а также при занесении лямблий в рот грязными руками, в бассейнах и т. п.

Экинококки – ленточные черви, которые образуют эхинококковые кисты различных размеров от малых до огромных. Локализуются в печени. В дальнейшем вызывают атрофию органа. Так же могут распространятся на лёгкие. Основной источник инвазии — домашние собаки. Лечение только оперативное.

Выявить наличие глистов, простейших, дисбиоза кишечника позволяют следующие анализы:

  • Анализ кала на дисбиоз с определением чувствительности к фагам.
  • Анализ кала на антигены к Хеликобактер пилори.
  • Расширенное микроскопическое исследование кала (выявление гельминтов и простейших).
  • Соскоб на энтеробиоз.

Необходимо пройти обследование и сдать анализы для выявления гельминтов, простейших, дисбиоза кишечника, если у вашего ребенка:

  • Капризность, раздражительность, слабость, усталость, недомогание.
  • Головные боли, головокружение, плохой сон.
  • Повышение температуры.
  • Боли, вздутие в животе, «урчание» в кишечнике.
  • Неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Сухость, шелушение, зуд кожи; кожные высыпания.
  • Снижение либо повышение аппетита, тяга к сладкому, выпечке.
  • Отсутствие прибавки веса при хорошем аппетите, похудение.
  • При анализе крови — анемия.
  • При УЗИ обследовании увеличение печени, селезёнки.

Наличие этих симптомов у вашего ребенка, весомый повод обратиться к детскому гастроэнтерологу. После осмотра и проведения анализов врач предложит эффективную схему лечения, которая поможет избавиться от непрятных гостей.

Автор статьи: Дзержинская Анжелика Михайловна
Детский диетолог, детский гастроэнтеролог

Как часто мы слышим по телевидению и в средствах массовой информации слово «Дисбактериоз»? Средства, избавляющие от дисбактериоза, рекламируют повсюду. А действительно ли дисбактериоз-это заболевание? Какие существуют симптомы и средства лечения дисбактериоза? Во всех этих вопросах, мы и постараемся разобраться.
Дисбактериоз — представляет собой состояние микробного дисбаланса. При этом сам по себе дисбактериоз не является болезнью, но может иногда являться следствием какой-либо болезни. Так что называть его болезнью было бы некорректно.

Выделяют несколько клинических форм дисбактериоза кишечника:
По типу:
-типичная
-атипичная.

По тяжести:
-легкая;
-среднетяжелая;
-тяжелая.

По течению:
-острая (до 30 дней);
-затяжная (до 4 месяцев)
-хроническая (более 4 месяцев).

Препараты от дисбактериоза

К его развитию приводят следующие факторы:
— антибиотикотерапия, химиотерапия, гормонотерапия;

-острые и хронические кишечные инфекции;

-хирургические вмешательства на органах брюшной полости;

-заболевания пищеварительного тракта;

-снижение защитных сил организма под влиянием неблагоприятных факторов (лучевая болезнь, ожоговая болезнь);
-нерациональное питание, диеты;

-действие различных аллергенов на организм;

-гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз и прочие).

Клинические проявления кишечного дисбактериоза — достаточно разнообразны. Они напрямую зависят от характера патологических изменений, вызвавших дисбактериоз, так и от индивидуальной чувствительности, степени специфической и неспецифической сенсибилизации организма.

Клиническая картина дисбактериоза кишечника характеризуется наличием общих и местных признаков.
Общие признаки:

При наличии условно-патогенной флоры, — присоединяются симптомы инфекционной интоксикации:
-повышенная температура,

-лейкоцитоз и ускорение СОЭ в крови.

Местные симптомы:

-обильный водянистый стул без патологических примесей (энтерит),

-жидкий стул с примесью (энтероколит),

-наличие в стуле гноя, слизи и прожилок крови свидетельствует о колите,

-запор, метеоризм (за счет спазма и воспаления толстого кишечника),

— зуд кожных и слизистых покровов (аллергическая сыпь).

К лабораторным методам диагностики относится исследование кала на количественный и качественный состав микрофлоры кишечника (копрограмма). При наличии патогенных и условно-патогенных микроорганизмов — исследуют на их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

К дополнительным методам обследования относятся: гастроскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия и УЗИ брюшной полости.

Еще хотелось бы разобраться, что понимается под термином» нормальная микрофлора«. Многие сотни микроорганизмов в норме населяют те части тела, которые являются внешней средой (кожу, кишечник, ротовую полость, нос, глотку, половые органы, в меньшей степени желудок). В качестве нормальной микрофлоры человека признают многие бактерии и грибки. Вирусов и простейших нормальной микрофлоры обычно не считаются представителями нормальной микрофлоры (при ряде заболеваний — организм человека может быть постоянным носителем ряда вирусов, но видимых проявлений может и не быть). У обычного человека многие поверхности и органы заселены сотнями видов бактерий и в меньшей степени грибков. Для каждого органа характерны свои доминирующие виды микроорганизмов. В таблице указаны некоторые виды:

Препараты от дисбактериоза

Нормальная микрофлора человека формируется сразу после рождения (до рождения плод в норме «стерилен») и видоизменяется с возрастом.

Однако в целом микрофлора человека обычна весьма стабильна. Представители нормальной микрофлоры играют значимую роль в организме, и не вызывают никаких заболеваний. Возможно, на коже, в кишечнике или иных местах временное появление откровенно неблагоприятных микробов, без появлений признаков заболевания называется колонизацией.

Важно, помнить, что, наличие бактерий нормальной микрофлоры в одном месте (например, в толстом кишечнике) — это норма, в другом-могут вызывать инфекцию (например, мочевой пузырь). Инфекция-это уже заболевание. Наглядно это видно на примере Кишечной палочки (Escherichia coli), которая является обязательным компонентом нормальной микрофлоры толстого кишечника, но при попадании в значительном количестве в мочеиспускательный канал и/ или в мочевой пузырь, может привести к уретриту и циститу. Таким образом, наличие Escherichia coli в толстом кишечнике считается нормой (нормальной флорой), в мочеиспускательном канале-колонизацией, без симптомов, а при наличии симптомов-инфекцией.

Далее переходим непосредственно к самим лекарственным средствам, применяемых при дисбактериозе:

1. Пребиотики. Это пищевые волокна, которые не перевариваются и не усваиваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, но ферментируются микрофлорой толстого кишечника человека, стимулируя рост и жизнедеятельность нормальной микрофлоры.

2. Пробиотики. Это только полезные бактерии, которые возможно использовать в качестве добавки к пище, БАДа или лекарства, а не вообще все представители нормальной микрофлоры человека.

3. Метабиотики. Это активные метаболиты (продукты жизнедеятельности) пробиотических культур. В отличие от пробиотиков и пребиотиков, метабиотики начинают свое действие сразу. В отличии от лиофилизированных (высушенных) пробиотиков, которым необходимо время, среда, питание и отсутствие антибиотиков, чтобы начать вырабатывать метаболиты.

4. Сорбенты. Данные препараты связывают токсические вещества и блокируют распространение гнилостных бактерий в кишечнике. Используются на первом этапе лечения дисбактериоза.

5. БС из живых штаммов. Применяются на первой и второй стадии дисбактериоза, изготавливаются на основе микроорганизмов, формирующих нормальную флору кишечника.

6. Ферменты. Данные лекарственные средства способствуют нормализации пищеварительных процессов: перевариванию пищи и всасыванию витаминов в кишечнике.

7. Иммуномодуляторы. Они способствуют нормализации местного иммунитета желудочно-кишечного тракта. Их применение обосновано на заключительных этапах лечения для закрепления положительных результатов.

8. Спазмолитики миотропного действия. Данные препараты восстанавливают нормальную моторику кишечника, инактивируют такие симптомы как диарея, вздутия, метеоризм.

Действительно, большое разнообразие лекарственных средств, применяемых при дисбактериозе, особенно многие из них отпускаются без рецепта врача, способствует самолечению. Важно, что, для оценки эффективности конкретного лекарственного средства и/или комплекса средств у конкретного пациента, необходима диагностика и полный анамнез, что под силу только врачу!

Дисбактериоз кишечника – это нарушение качественного и количественного баланса между различными видами микроорганизмов кишечника. У взрослого человека в норме в кишечнике содержится около 500 видов различных микроорганизмов. В основном это бактерии-симбионты, принимающие непосредственное участие в акте пищеварения.

Препараты от дисбактериоза

Лидия Струкова / «Здоровье инфо»

В здоровом организме состав микрофлоры пребывает в состоянии физиологического равновесия. При изменениях в составе кишечной флоры это равновесие сдвигается, приводя к нарушению процесса пищеварения.

Основными представителями нормальной микрофлоры кишечника являются бифидо- и лактобактерии. Остальная микрофлора представлена кишечной палочкой, энтеробактериями, энтерококками, стафилококками, дрожжеподобными грибами.

Дисбактериоз характеризуется резким увеличением численности патогенных микроорганизмов, в то время как представители нормофлоры вырабатывают недостаточное количество веществ, подавляющих жизнедеятельность патогенов. При этом снижается эффективность усвоения многих питательных веществ и минералов, нарушается энергетическое обеспечение организма, в том числе и самого эпителия кишечника, ухудшается синтез и поставка организму витаминов (В12, пантотеновой кислоты), снижается уровень противовирусной защиты, ослабевает местный иммунитет.

Дисбактериоз может стать одной из причин развития тяжелых патологий, например, аутоиммунных (язвенный колит) и функциональных заболеваний (синдром раздраженной толстой кишки).

Нарушение баланса кишечной микрофлоры может быть вызвано различными причинами: неправильным питанием, некачественной пищей, действием антибиотиков, действием химио- и радиотерапии, нервными стрессами, плохой экологической обстановкой и другими факторами.

Основными симптомами дисбактериоза являются диарея, метеоризм, вздутие живота, отрыжка и неприятный привкус во рту, урчание в кишечнике. У многих людей, особенно у детей, страдающих кишечным дисбактериозом, возникают нехарактерные ранее аллергические реакций на продукты питания. Наблюдается интоксикация организма, которая проявляется в снижении аппетита, появлении головных болей и даже повышении температуры тела. При дисбактериозе резко снижается иммунитет, чаще возникают инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, герпес, грибковые поражения).

Препараты от дисбактериоза

Лечение дисбактериоза

При дисбактериозе кишечника рекомендовано комплексное лечение, которое направлено на устранение причины возникновения заболевания, коррекцию возникшего патологического состояния пищеварительной системы, снятие острых симптомов заболевания, укрепление защитных свойств и восстановление нормального биоценоза в кишечнике. При длительном и осложненном дисбактериозе кишечника необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать необходимый план лечения.

Врач может назначить антибактериальные препараты, которые необходимы для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспоринов, хинолонов (таривид, нитроксолин) и метронидазол. Антибиотики назначают внутрь в обычных дозах в течение 7-10 дней.

При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, лечение лучше проводить препаратами, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост патогенов (протея, стафилококков, дрожжевых грибов). К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил, нитроксолин, фуразолидон и другие препараты. При грибковых инфекциях показано применение нистатина или леворина.

Коррекцию состава микрофлоры можно провести с помощью селективных невсасывающихся антибактериальных препаратов (рифаксимин), кишечных антисептиков (энтерофурил), препаратов, содержащих культуры-антагонисты патогенной кишечной флоры, бактериофаги.

Для восстановления иммунитета применяют иммуномодуляторы (иммунал и другие препараты эхинацеи, декарис).

Восстановление нормальной микрофлоры проводят с помошью пробиотиков (препаратов, содержащих живые культуры необходимых микроорганизмов), пребиотиков (веществ, способствующих росту и размножению полезной флоры) или синбиотиков (комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты).

Наиболее физиологичным при дисбактериозе кишечника является назначение пробиотиков различных поколений: классических бактериальных препаратов, состоящих из монокультур нормальной микрофлоры кишечника (бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин); препаратов, представляющих продукты метаболизма микроорганизмов, в частности, молочной кислоты (хилак форте); комбинированных препаратов, содержащих более одного вида пробиотических микроорганизмов (бификол, бифилонг, ацинол, линекс, ацилакт); комплексных препаратов, содержащих кроме пробиотических микроорганизмов дополнительные компоненты для усиления лечебно-профилактического эффекта (Бифи-форм®, Бифи-форм® Детский, содержащий бифидобактерии и лактобактерин в комплексе с витаминами группы В).

Такие препараты можно назначать без предварительного проведения антибактериальной терапии или после нее с профилактической целью.

Из пребиотиков наиболее известны препараты, содержащие лактулозу (дюфалак, лактусан), пара-амино-метил-бензойную кислоту, лизоцим и пантотенат кальция. В эту группу входят препараты, относящиеся к различным фармакотерапевтическим группам, но обладающие общим свойством – стимулировать рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника.

Синбиотики – это препараты, которые являются комбинацией пробиотиков и пребиотиков. Часто это биологически активные добавки, обогащенные одним или несколькими штаммами представителей родов Lactobacillus и Bifidobacterium. В России наиболее известны следующие препараты: Биовестин-лакто (содержит бифидогенные факторы и биомассу B.bifidum, B.adolescentis, L.plantarum), Мальтидофилюс (содержит мальтодекстрин и биомассу B.bifidum, L.acidоphilus, L.bulgaricus), Бифидо-бак (включает фруктоолигосахариды из топинамбура и комплекс из бифидо- и лактобактерий), Бифидумбактерин-мульти 1,2,3 и Бифистим 1,2,3 (содержат набор различных видов бифидобактерий, свойственный определенному возрасту ребенка, подростка или взрослого), Ламинолакт (содержит аминокислоты, пектины, морскую капусту и энтерококки).

Больным кишечным дисбактериозом показана диета №4 (модификации в зависимости от состояния), способствующая нормализации деятельности кишечника, уменьшению активности гнилостных процессов. В рацион целесообразно включать продукты, содержащие пищевые волокна, живые бактериальные культуры (кефир, йогурты, другие молочнокислые продукты). Лучше всего исключить из рациона жирную, острую пищу, копчености, маринады. Необходимо обращать внимание и на режим питания.

Для профилактики дисбактериоза необходимо соблюдать все рекомендации врача по лечению любой патологии желудочно-кишечного тракта, использовать лекарства, особенно антибиотики, только по рекомендации врача и строго в назначенной дозировке.

При неосложненных формах дисбактериоза можно использовать народные средства. Например, принимать рисовый отвар или настой из коры дуба. Помогает при дисбактериозе кишечника свежий чеснок, если употреблять его за час до приема пищи и перед сном. Еще одно народное средство – настой из травы зверобоя продырявленного, цветков ромашки аптечной, листьев мяты перечной и подорожника.

Под дисбактериозом кишечника (другое название дисбиоз кишечника) надо понимать любое нарушение в составе и в функциях микробного сообщества кишечника.

Снижается количество полезных бактерий (и их метаболитов) и увеличивается количество не очень полезных бактерий (и токсичных продуктов их жизнедеятельности).

Дисбактериоз кишечника симптомы

Дисбактериоз это изменение стойкое, длительное по времени и влечет оно за собой сначала кишечные симптомы: метеоризм, диарея, боли в животе, нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ.

Если человек не обращает внимания на все эти нарушения и ничего не предпринимает, нарушения усиливаются, провоцируя уже другие симптомы: аллергию, ожирение, артриты, дерматозы (диатез, атопический дерматит, крапивница и др.), дисэлементозы и авитаминозы.

Лечение дисбактериоза у взрослых

Нормализующее действие на нарушенную флору кишечника оказывают пробиотики, в составе которых присутствуют те виды бактерий, которые находятся в дефиците.

Дисбактериоз это всегда тотальный дефицит бифидобактерий, лактобацилл, основной группы эубактерий при избыточном росте бактероидов, стрептококков, грибов рода кандида и др. условно патогенной флоры. Эта группа микробов является источником токсинов, поддерживающих воспалительные процессы на фоне дифицита иммуноопределяющих бифидо- и лакто.

Препараты от дисбактериоза

Очень перспективны и эффективны для устранения дисбактероза жидкие пробиотики Бифидум БАГ, Трилакт и пробиотикосодержащий сорбент Экофлор. В них на два порядка больше живых бактерий в 1 мл по сравнению с общей массой жидких пробиотиков.

По составу в них именно те виды и штаммы полезных бактерий, которые являются жизненно важными и физиологичными для человека.

И эти живые культуры бифидо- и лактобактерий вместе с пребиотической культуральной средой работают как биокатализаторы. Они стимулируют рост не только этих бактерий, но и восстанавливают общий баланс кишечной флоры.

Препараты для кишечника

Не все жидкие пробиотики выдерживают те жесткие требования, которые продъявляются к препаратам для кишечника при дисбактериозе.

Бифидум БАГ и Трилакт содержат проверенныеи физиологичные виды и штаммы, разрешены детям с первого дня жизни.

Жидкая активная форма

Крошечные бактерии как только попадают на слизистые оболочки или на кожу сразу же начинают оказывать свое полезные пробиотические эффекты. Везде, сразу и очень эффективно, так как их чрезвычайно много в 1 мл каждого препарата.

Действие бактериальных штаммов бифидо и лакто на вирусы, болезнетворные бактерии и грибы делает их незаменимыми при нарушениях состава кишечных обитателей.

Пробиотический курс из трех препаратов достоверно устраняет дисбиотические нарушения, восстанавливает флору и ее функционал, обеспечивает микробиологическую стабильность всего микробиоценоза человека.

Ссылка на основную публикацию